產(chǎn)前抑郁癥有哪些癥狀?應該怎樣治療?
健康導讀:當女生懷孕后,她們將面臨人生中最重要的角色轉換——從人妻轉變?yōu)槿四?。在這個(gè)轉換過(guò)程中,準媽媽的心理和生理都會(huì )發(fā)生較大改變。暨南大學(xué)附屬第一院精神心理科主任賈艷濱教授表示,若準媽媽的期望或需要未被滿(mǎn)足,則容易誘發(fā)各種負面情緒,這些情緒會(huì )傳達給胎兒,同時(shí)影響母親和胎兒的健康。因此,身邊的親友應多留意準媽媽的情緒變化,做好產(chǎn)前抑郁癥的預防工作。
產(chǎn)前抑郁怎么辦?
生理心理雙重夾擊 易致產(chǎn)前抑郁
“隨著(zhù)角色的轉變,準媽媽需要同時(shí)承受生理和心理上所帶來(lái)的不適和壓力。生理方面,女性懷孕初期會(huì )出現早孕反應?!辟Z艷濱教授表示,由于女性懷孕后體內的絨毛膜促性腺激素增多,胃酸分泌減少及胃排空時(shí)間延長(cháng),因此會(huì )出現畏寒、頭暈、乏力、嗜睡、流涎、食欲不振、喜食酸物或厭惡油膩、惡心、晨起嘔吐等早孕反應。
“除了生理上出現早孕反應,心理上也會(huì )受到不同程度的影響?!辟Z艷濱教授表示,孕婦在懷孕期間很容易產(chǎn)生各種負面想法——懷孕后體重不斷增加,身形也逐漸肥胖、笨重,樣子是否變丑了,老公會(huì )不會(huì )嫌棄自己?現代社會(huì )污染嚴重,食品安全問(wèn)題層出不窮,這些會(huì )影響孩子健康,使孩子變畸形嗎等等。賈艷濱教授提醒,“如果準媽媽長(cháng)時(shí)間受到這些負面影響,很容易患上產(chǎn)前抑郁癥,這對母親和胎兒的健康造成較大的影響?!?/p>
睡眠問(wèn)題是產(chǎn)前抑郁癥最常見(jiàn)的癥狀之一
為了母親和胎兒的健康,身邊的親友應多留意孕婦的變化,做到及時(shí)發(fā)現,及時(shí)治療。那產(chǎn)前抑郁癥有哪些典型癥狀?“出現睡眠問(wèn)題是產(chǎn)前抑郁癥最常見(jiàn)的癥狀之一,包括早醒、失眠、睡不著(zhù)等等?!辟Z艷濱教授告訴家庭醫生在線(xiàn)編輯,有的準媽媽每天三、四點(diǎn)醒后,再也睡不著(zhù);有的每天晚上在床上輾轉難眠,無(wú)法入睡。
“除了出現睡眠問(wèn)題外,孕婦的情緒也會(huì )出現較大的波動(dòng),時(shí)而情緒高漲,時(shí)而情緒低落,時(shí)而脾氣暴躁,喜怒無(wú)常?!辟Z艷濱教授表示,患上產(chǎn)前抑郁癥的孕婦情緒上非常不穩定,上一秒可能因為一件小事而興高采烈,下一秒可能因為一個(gè)小沖突而大發(fā)脾氣,情緒變化之快猶如六月的天氣,說(shuō)變就變。此外,她們對外界的事物總是抱有悲觀(guān)的態(tài)度,一件小事情也會(huì )聯(lián)想出災難性的結果?!叭绻麥蕥寢尦霈F上述的癥狀,身邊的親友應多加注意,或及時(shí)帶她到醫院就診?!?/p>
藥物治療以短期少劑量為原則
一旦被確診產(chǎn)前抑郁癥,該如何進(jìn)行治療?“如果屬于輕度的產(chǎn)前抑郁癥,可通過(guò)心理治療和親友的幫助來(lái)改善。若發(fā)展成中重度的產(chǎn)前抑郁——孕婦有強烈的自殺觀(guān)念,或有嚴重的睡眠問(wèn)題,就應該通過(guò)藥物治療,進(jìn)行及時(shí)干預?!辟Z艷濱教授表示,心理治療方面主要包括解釋療法、支持療法、認知行為治療等等,其中認知療法是較常用的方法之一。認知行為療法主要讓孕婦改變自我認知,學(xué)會(huì )換角度思考問(wèn)題,同時(shí)強化積極的行為模式,讓她們應用積極的應對策略來(lái)解決問(wèn)題,使得情緒和行為模式向積極和理性層面螺旋上升,最終達到治療的目的。
另外,身邊親友的支持同樣很重要?!袄?,作為丈夫,當妻子向你發(fā)牢騷或訴苦時(shí),應多傾聽(tīng)、多體諒;生活上給她創(chuàng )造一個(gè)舒適的環(huán)境;飲食方面多做一些她喜歡吃,又營(yíng)養的食物。身邊的親友也應該多陪她聊聊天,給予她精神上的支持。 ”
藥物治療是治療中重度產(chǎn)前抑郁癥的主要治療方法。賈艷濱教授說(shuō),藥物治療以短期少劑量為原則,主要適用于改善患者的癥狀,同時(shí)要求患者有較高的依從性。一旦患者的癥狀得到明顯改善,醫生可根據患者的情況減少劑量,或停藥。
提到藥物治療,相信大部分媽媽都會(huì )有同樣的擔憂(yōu)——服用抗抑郁藥物會(huì )對胎兒造成影響嗎?“曾有研究表明,如果孕婦患有產(chǎn)前抑郁癥,她是否接收過(guò)藥物治療,就對胎兒出生的畸形率,或流產(chǎn)發(fā)生率兩個(gè)指標的統計學(xué)影響差別不大,但是具體情況要根據孕婦的病情和醫生的指導建議,充分權衡利弊風(fēng)險相關(guān)因素影響再做決定?!辟Z艷濱教授解釋?zhuān)捎谔耗艿谝粫r(shí)間感受到母親的情緒,因此,如果孕婦出現中重度的產(chǎn)前抑郁,而不接受藥物治療,同樣會(huì )導致胎兒畸形或流產(chǎn)。但賈艷濱教授也強調,各位出現產(chǎn)前抑郁癥的準媽媽?zhuān)约翰荒茈S意用藥,或增減藥物,要多與醫生溝通,聽(tīng)取醫生的專(zhuān)業(yè)意見(jiàn)。做一個(gè)健康媽媽?zhuān)粋€(gè)健康寶寶。
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