好不容易度過(guò)孕期十月，寶寶呱呱墜地后，媽媽另一項重要的任務(wù)便是努力保養自己的身體，使身體的各項機能回復到產(chǎn)前狀態(tài)。媽媽們在這段特殊的時(shí)間里，也容易出現特定疾病，本文為你整理了七大常見(jiàn)產(chǎn)后問(wèn)題，媽媽們要多留意！

　　子宮內膜發(fā)炎

　　子宮復原進(jìn)度

　　生完寶寶后子宮會(huì )開(kāi)始收縮，壓迫血管使其停止出血，除此之外，收縮的力量也可使血塊、胎盤(pán)等殘留物排出。一般來(lái)說(shuō)胎盤(pán)產(chǎn)出后，子宮就會(huì )自動(dòng)下降，約在臍下2指腹的位置，產(chǎn)后2～10天每天約下降1指腹，第10天后已摸不到子宮，因子宮已回到骨盆腔中，6周后就會(huì )回到正常的位置及原來(lái)約拳頭般的大小。若是在產(chǎn)褥期中，子宮沒(méi)有按照應有的復原進(jìn)度，也就是位置沒(méi)有下降、子宮未回復原本的大小，便可能是因為子宮收縮不良，或是子宮長(cháng)腫瘤。

　　發(fā)炎原因

　　若生產(chǎn)時(shí)破水過(guò)久或內診頻繁易造成子宮腔感染。另外，殘余的胎盤(pán)、胎膜組織及血塊若滯留在子宮內，不僅會(huì )造成產(chǎn)后出血不止，還容易引起子宮內膜發(fā)炎。此外，如個(gè)人照護衛生不謹慎，也可能導致由下而上的感染，引起子宮發(fā)炎。

　　在產(chǎn)后回診所時(shí)，若有子宮觸壓、發(fā)燒、膿狀?lèi)郝兜劝l(fā)炎性征兆，應以抗生素治療。經(jīng)超聲波檢查后，確定是胎盤(pán)、胎膜組織沒(méi)排干凈，可開(kāi)立子宮收縮劑促進(jìn)子宮收縮以利排出，較嚴重者需使用胎盤(pán)鉗將子宮腔殘余物排出。子宮內膜發(fā)炎若是不及時(shí)治療，不僅容易造成子宮內膜受損，影響日后受孕的幾率，更可能引發(fā)嚴重的敗血性感染，不得不慎。

　　預防方式

　　若是生產(chǎn)時(shí)破水較久的媽媽?zhuān)芮凶⒁猱a(chǎn)后是否有腹痛、發(fā)燒、異常膿狀和惡臭的分泌物等，盡早確定子宮內膜是否有發(fā)炎癥狀。此外，為促進(jìn)子宮收縮并盡快排盡滯留胎膜組織，媽媽?xiě)茨ψ訉m以促進(jìn)子宮收縮，并正確做好產(chǎn)后衛生護理。

　　如廁后宜進(jìn)行子宮按摩

　　媽媽可在每次上完廁所后按摩子宮，因為有時(shí)膨脹的膀胱會(huì )阻礙子宮收縮，在如廁后用一只隻手掌壓在肚子上做環(huán)狀按摩(即繞圈)，直到子宮變硬即可停止。

　　惡露

　　惡露排出進(jìn)度

　　惡露是由產(chǎn)后子宮內所殘留的血、白血球、黏液等混合而成的分泌物。一般來(lái)說(shuō)產(chǎn)后1～3天，惡露顏色仍偏鮮紅色。到了4～10天，顏色會(huì )轉為暗紅色、褐色。產(chǎn)后11天，不再有血塊及血液，惡露會(huì )呈米黃色，惡露會(huì )按此情況在2個(gè)月內陸續消退。

　　影響惡露排出的原因

　　若是沒(méi)有按上述進(jìn)程恢復，則可能是產(chǎn)后胎盤(pán)組織移除不全，多半是因為子宮收縮不佳，因此無(wú)法使惡露順利排出。此外，產(chǎn)后出的血也不見(jiàn)得都是惡露，還可能是因為泌乳激素所致。由于哺喂母乳會(huì )使得泌乳激素升高，使得子宮內膜較不穩定，因此會(huì )有不正常出血的情況。一般在產(chǎn)后6周，回診由抹片、超聲波做檢查，若經(jīng)醫師診斷仍在正常范圍之內，這種情形即可自行恢復。

　　此外，坐月子期間過(guò)分進(jìn)補也會(huì )導致出血過(guò)多，其中喝“生化湯”便是原因之一。一般醫院多會(huì )開(kāi)立子宮收縮劑，因此不用喝生化湯，若要喝也需適量即可，否則會(huì )延長(cháng)產(chǎn)后出血的時(shí)間。剖腹產(chǎn)因為醫師清除得很徹底，所以更需要服用。

　　惡露的清理方式

　　清理惡露時(shí)，切記要先徹底洗凈雙手，用消毒棉自尿道口向肛門(mén)口方向擦拭整個(gè)外陰部：先擦中間，再擦左邊、右邊，用過(guò)的消毒棉務(wù)必丟棄，以免感染產(chǎn)褥熱或膀胱炎。清理惡露時(shí)，會(huì )陰部有縫合的人，動(dòng)作要夠小心輕柔，以免觸痛傷口，剖腹產(chǎn)的惡露較容易清理，并不會(huì )比平常的生理期麻煩太多。

　　會(huì )陰傷口感染

　　分娩時(shí)，胎頭經(jīng)過(guò)會(huì )陰部位(陰道至肛門(mén)的部位)，會(huì )使會(huì )陰部位產(chǎn)生大小不等的撕裂傷。有些婦產(chǎn)科醫師會(huì )先進(jìn)行會(huì )陰切開(kāi)術(shù)，也就是在會(huì )陰撕裂前，以人工方法先將會(huì )陰部位切開(kāi)，以避免不規則的撕裂傷，分娩后再將此傷口縫合。不論是自然撕裂的傷口或是手術(shù)縫合的傷口，若是傷口處理不當，都容易造成感染。

　　常見(jiàn)感染原因

　　1 生產(chǎn)時(shí)會(huì )陰第4度裂傷：會(huì )陰傷口的裂傷程度可分為1～4度裂傷。第1度裂傷只在陰道表淺部位，到了第4度裂傷則已經(jīng)撕裂至肛門(mén)，傷及直腸黏膜。若傷口縫合處理不完善，產(chǎn)后的糞便或腸道分泌物可能經(jīng)裂傷路徑流至陰道，不但造成直腸、引導廔管難以愈合，產(chǎn)后感染的機會(huì )也大增。

　　2 會(huì )陰傷口縫合不佳：由于會(huì )陰離肛門(mén)和尿道較近，若是傷口縫合不夠密實(shí)，可能使得會(huì )陰傷口感染機會(huì )增加。

　　3生產(chǎn)時(shí)解糞便：若是生產(chǎn)時(shí)糞便伴隨著(zhù)寶寶分娩而排出，此時(shí)糞便中的細菌可能會(huì )造成會(huì )陰傷口感染。

　　4 會(huì )陰傷口照護不佳：一般護理人員都會(huì )指導會(huì )陰傷口護理的方式，在住院期間，護理人員會(huì )協(xié)助媽媽沖洗，以便觀(guān)察會(huì )陰傷口愈合情形。而每次的大、小便后，產(chǎn)婦則須自行按照護理人員指導的方式?jīng)_洗會(huì )陰傷口，以避免感染。

　　會(huì )陰傷口沖洗法則

　　1 將煮沸的開(kāi)水調和溫度(約40℃，以不燙傷肌膚為原則)，倒入沖洗器內，過(guò)去會(huì )建議再加入優(yōu)碘藥水，不過(guò)若是濃度控制不當反而容易刺激傷口。因此，以煮沸的開(kāi)水沖洗即可。

　　2 沖洗時(shí)可采用坐姿，由前往后沖洗，避免將細菌帶入尿道口而形成尿道炎。

　　3 沖洗完畢后，應以衛生紙由前往后輕拍會(huì )陰傷口，以吸干多余水分。

　　4 換上干凈的衛生棉墊。

　　會(huì )陰傷口感染的照護

　　當會(huì )陰傷口發(fā)紅腫痛，且有黃綠色的膿狀分泌物時(shí)，應立即告訴護理人員或就醫。若是會(huì )陰傷口處有潰瘍、積膿，醫師就會(huì )進(jìn)行清瘡手術(shù)。而若是產(chǎn)后傷口上仍有大量細菌殘留或傷口處紅腫縫合不易，則應和醫師討論最合適的治療方式及時(shí)程。

　　會(huì )陰傷口復原后再恢復性生活

　　會(huì )陰傷口復原后即可恢復性生活，傷口一般在4～6周左右就會(huì )復原。若是在傷口還未完全復原的情況下進(jìn)行性生活，則容易感染，務(wù)必使用保險套。且因為尚有惡露、血塊，陰道可能會(huì )較干澀而引起性交時(shí)的疼痛，必要時(shí)也可用潤滑劑。