女性分娩前后生殖器發(fā)生了什么變化？順產(chǎn)會(huì )造成陰道松弛嗎？產(chǎn)后陰道的松弛可以恢復嗎？會(huì )影響性生活嗎？有必要通過(guò)手術(shù)來(lái)恢復嗎？手術(shù)恢復效果好嗎？很多媽媽都有這樣的困惑……

　　那么，就讓我們來(lái)全面討論一下這個(gè)生育話(huà)題。

　　當媽媽?xiě)言械臅r(shí)候，意味著(zhù)一位新的成員即將來(lái)臨，在關(guān)注如何給寶寶更好保護的同時(shí)，有些媽媽也把眼光投向爸爸，選擇分娩方式的時(shí)候會(huì )注重爸爸的感受，注重對夫妻性生活質(zhì)量的影響。

　　苦惱的準媽媽苗苗——

　　我是一位孕媽媽?zhuān)€有3個(gè)月寶寶就出生了，最近我一直很苦惱于一個(gè)問(wèn)題，就是分娩方式的選擇，到底是順產(chǎn)好還是剖宮產(chǎn)好？很多已經(jīng)做媽媽的姐妹都告訴我，選擇剖宮產(chǎn)，一來(lái)身材不會(huì )走型，二來(lái)不會(huì )影響性生活，老公喜歡。我自己是希望寶寶自然分娩，但又怕萬(wàn)一真的影響了老公的感覺(jué)怎么辦？

　　產(chǎn)科醫生告訴你分娩前后陰道的變化

　　由于種族的不同，成年婦女陰道的長(cháng)度也略有差異。陰道前壁長(cháng)平均為7-9cm、后壁為9-12cm。統計了280例新疆維吾爾族成年婦女和漢族婦女陰道的長(cháng)度，前者陰道前壁平均長(cháng)度10.2cm、后壁長(cháng)12.2cm；后者陰道前壁平均長(cháng)度8.0cm、后壁長(cháng)9.5cm。

　　以后隨著(zhù)生育次數的增多及年齡的增長(cháng)，陰道也隨之延伸，每分娩一次，陰道前壁增長(cháng)0.5-1.2cm，后壁增長(cháng)1.0-2.0cm。在分娩時(shí)由于產(chǎn)道的損傷，常發(fā)生陰道及會(huì )陰撕裂，累及會(huì )陰體及附著(zhù)于此處的組織(如尿生殖隔、球海綿體肌、提肛肌等)。有時(shí)陰道粘膜及皮膚皆無(wú)明顯撕裂傷，但深部的肌肉、筋膜及神經(jīng)纖維斷裂，陰道及陰道外口的支持組織減弱而松弛，有的須作陰道前后壁修補。

　　陰道松弛與分娩方式有關(guān)嗎？

　　陰道松弛是指盆腔肌肉群的張力下降，造成陰道周?chē)∪馑沙?、陰道變寬。產(chǎn)后陰道松弛的原因有很多，胎兒過(guò)大(頭部過(guò)大)，在自然分娩時(shí)造成了產(chǎn)傷；中期引產(chǎn)造成陰道損傷；數次分娩；產(chǎn)后缺乏運動(dòng)；產(chǎn)褥期恢復盲目減肥，不注意營(yíng)養或者過(guò)于勞累進(jìn)而導致盆腔肌肉群恢復不良等等。

　　自然分娩時(shí)陰道松弛的罪魁禍首嗎？

　　自然分娩的媽媽?zhuān)驗樘菏墙?jīng)過(guò)陰道娩出，一般出生的嬰兒頭部的直徑約有10厘米，即分娩時(shí)陰道要擴張到10厘米(正常陰道直徑為2。5厘米)，經(jīng)過(guò)出生孩子的擠壓，陰道擴張明顯，肌肉和處女膜痕受到徹底破壞，彈性明顯下降。但盡管從陰道分娩胎兒的媽媽陰道發(fā)生了變化，會(huì )出現不同程度的陰道松弛現象。但并不代表自然分娩就是導致陰道松弛的罪魁禍首，因為媽媽在臨產(chǎn)時(shí)盆腔的肌肉和韌帶都會(huì )充分延伸，為寶寶的出生做好產(chǎn)道準備。所以即使進(jìn)行剖宮產(chǎn)的媽媽?zhuān)潢幍酪矔?huì )有松弛現象。

　　經(jīng)歷分娩，女性生殖器發(fā)生的變化包括：

　　陰道內部的肌肉發(fā)生變化

　　會(huì )陰處撕裂或是側切，造成不同程度的損傷

　　陰道口變得寬大

　　骨盆韌帶變寬，子宮也比以前稍大

　　陰道松弛會(huì )影響性生活嗎？

　　由于產(chǎn)后陰道會(huì )有不同程度的變化，使得性生活時(shí)摩擦力減弱，原有的陰道對陰莖的“緊握”能力下降，影響夫妻雙方的性快感，對性生活的質(zhì)量有一定的影響。但是影響性生活的原因是多方面的，除了生理上的原因，夫妻雙方心理上的調適很重要，丈夫應對妻子的體諒和包容。只要注意產(chǎn)后的恢復鍛煉，一般產(chǎn)后3個(gè)月后，產(chǎn)后媽媽的陰道是可以恢復到以前的水平的。

　　因此，已育女性在性交活動(dòng)中僅刺激陰蒂、陰唇及尿道口，難以性滿(mǎn)足，而常要求同時(shí)配合刺激宮頸和穹隆，才能促進(jìn)性高潮的到來(lái)。

　　陰道可以恢復嗎？

　　陰道本身有一定的修復功能，產(chǎn)后出現的擴張現象在產(chǎn)后3個(gè)月即可恢復。但畢竟是經(jīng)過(guò)擠壓撕裂，陰道中的肌肉受到損傷，所以陰道彈性的恢復需要更長(cháng)的時(shí)間。產(chǎn)后媽媽可以通過(guò)一些鍛煉來(lái)加強彈性的恢復，促進(jìn)陰道緊實(shí)。

　　1、屏住小便：在小便的過(guò)程中，有意識地屏住小便幾秒鐘，中斷排尿，稍停后再繼續排尿。如此反復，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的鍛練后，可以提高陰道周?chē)∪獾膹埩Α?/p>

　　2、提肛運動(dòng)：在有便意的時(shí)候，屏住大便，并做提肛運動(dòng)。經(jīng)常反復，可以很好地鍛練盆腔肌肉。

　　3、收縮運動(dòng)：仰臥，放松身體，收縮陰道，夾緊陰道，持續3秒鐘，后放松，反復重復幾次。時(shí)間可以逐漸加長(cháng)。

　　4、其他運動(dòng)：走路時(shí)，有意識地要繃緊大腳內側及會(huì )陰部肌肉，后放松，重復練習。

　　經(jīng)過(guò)這些日常的鍛煉，可以大大改善盆腔肌肉的張力和陰道周?chē)∪?，幫助陰道彈性的恢復，對性生活有所幫助。除了恢復性的鍛煉，產(chǎn)后媽媽還應該保證攝入必需的營(yíng)養，保證肌肉的恢復。

　　每個(gè)媽媽的情況不同，體質(zhì)恢復也不盡相同，有些媽媽因為休息不當、過(guò)于勞累，盡管通過(guò)鍛煉，陰道的恢復也不盡人意，進(jìn)而影響到性生活時(shí)，可以采取手術(shù)的方式來(lái)修復。

　　陰道修復手術(shù)會(huì )影響以后的生育嗎？

　　陰道修復手術(shù)也稱(chēng)為陰道緊縮術(shù)，在國外是很普遍的婦科整形手術(shù)，我們中國近年來(lái)也展開(kāi)了這類(lèi)服務(wù)。這是一項小手術(shù)，對以后懷孕分娩均沒(méi)有負面影響。但媽媽在挑選醫療機構時(shí)應選擇大型的正規醫院進(jìn)行手術(shù)，以保證手術(shù)效果。

　　整形專(zhuān)家的叮嚀什么是陰道修復手術(shù)？

　　陰道緊縮術(shù)指對陰道黏膜進(jìn)行雙層縫合，讓陰道壁括約肌收縮，使陰道增加張力，陰道口緊縮。手術(shù)時(shí)間不長(cháng)(1-1.5個(gè)小時(shí))，創(chuàng )傷比較小，通過(guò)手術(shù)可以改善產(chǎn)后陰道松弛造成的性生活問(wèn)題。

　　什么樣的媽媽需要做陰道修復手術(shù)？

　　陰道修復的目的其實(shí)是為提高性生活質(zhì)量而服務(wù)的。當你感覺(jué)到自己的陰道已經(jīng)嚴重松弛，影響到性生活的時(shí)候不妨嘗試一下陰道的整形手術(shù)。

　　適應癥：陰道分娩后，陰道松弛，會(huì )陰側切使陰道口變大或陰道前壁外翻等狀況均可通過(guò)陰道緊縮術(shù)來(lái)進(jìn)行恢復。

　　不適應癥：有陰道炎、子宮糜爛等婦科疾病，不適宜做手術(shù)。

　　由于懷孕時(shí)體內孕激素和雌激素增加，以促進(jìn)乳腺分泌、產(chǎn)道松弛、骨盆增大，為寶寶的出生做準備。所以媽媽如果準備做陰道緊縮術(shù)，應該在產(chǎn)后3-5個(gè)月以后，等體內激素水平恢復到孕前狀態(tài)時(shí)再進(jìn)行。而且由于陰道做手術(shù)后兩邊有疤痕，彈性受到影響，不利于第二次自然分娩，原則上建議選擇剖宮分娩方式。所以如果考慮繼續生育的媽媽?zhuān)瑧髦剡x擇。

　　陰道修復手術(shù)的效果

　　陰道緊縮術(shù)對陰道松弛的現象有不同程度的改善，而且效果比較持久。但是手術(shù)不是萬(wàn)能的，不是所有的性問(wèn)題經(jīng)過(guò)陰道的修復就能全部解決，不能盲目用手術(shù)來(lái)滿(mǎn)足于心理需求。

　　手術(shù)的風(fēng)險

　　陰道緊縮術(shù)的并發(fā)癥有陰道出血、膀胱陰道瘺和陰道直腸瘺等。發(fā)生并發(fā)癥的原因除了跟媽媽的個(gè)體差異有關(guān)外，還跟醫生的技術(shù)水平有關(guān)，所以應選擇正規的醫院進(jìn)行手術(shù)。

　　手術(shù)的有關(guān)事宜

　　進(jìn)行時(shí)間：手術(shù)時(shí)間應避開(kāi)月經(jīng)期，最好選擇在月經(jīng)干凈后的第一天進(jìn)行。

　　術(shù)前準備工作：手術(shù)前無(wú)需做特別準備。

　　術(shù)后注意事項：術(shù)后一般先留院觀(guān)察2天，醫生為你做好各項消毒工作，以防止傷口感染?；丶液?，產(chǎn)婦要注意會(huì )陰部的清潔；注意休息(時(shí)間為1周左右)；手術(shù)后3個(gè)月內避免性生活。