在分娩的過(guò)程中，孕婦都承受著(zhù)身體和心理的雙重壓力，幾乎所有的媽媽在回憶起分娩都忘不了撕心裂肺的疼痛?，F在常見(jiàn)的分娩方式有種稱(chēng)之為無(wú)痛分娩，那么無(wú)痛分娩是不是就真的不痛了呢？不少媽媽甚至說(shuō)：早知道這么疼，我就不生了。有的女性因為害怕分娩時(shí)的疼痛，一直不敢要孩子?，F在北京的一些醫院推出了多種減輕分娩時(shí)痛苦的手段，從呼吸調整、心理暗示安慰、鎮痛儀、注射杜冷丁等麻醉劑到硬膜外鎮痛無(wú)痛分娩。這樣，孕婦可以充分享受做媽媽的樂(lè )趣，而減輕陣痛的痛苦。

　　其實(shí)分娩的痛苦不僅給產(chǎn)婦帶來(lái)痛苦，對胎兒也有不利的影響。有資料顯示，當人體感到嚴重的疼痛的時(shí)候，會(huì )釋放一種叫兒茶酚胺的物質(zhì)(主要有腎上腺素 和去甲腎上腺素組成)，這種物質(zhì)對產(chǎn)婦和胎兒都有不利的影響。兒茶酚胺的增多能減弱子宮收縮的協(xié)同性，不協(xié)調的宮縮會(huì )使宮頸擴張速度減慢，新生兒的血液和氧氣供應都可能受到影響。

　　據專(zhuān)家介紹，確切地說(shuō)，無(wú)痛分娩的無(wú)痛也不是絕對“無(wú)痛”，不管用什么方法都很難做到絕對不痛，只是設法減輕疼痛，讓疼痛變得容易忍受。產(chǎn)程中鎮痛主要有兩類(lèi)：其一為精神預防性無(wú)痛分娩；其二為藥物鎮痛。精神性預防有時(shí)也能起到很大的作用，它的好處是安全可靠，簡(jiǎn)便易行。

　　子宮收縮的顯著(zhù)特點(diǎn)是有節律性，也就是說(shuō)，每次收縮后都有間歇，每次疼痛都有緩解期，掌握這一特點(diǎn)就可以利用暫短的緩解期身心放松。產(chǎn)程中正確的呼吸也可以起到減輕疼痛。穩定情緒的作用。還可以請曾經(jīng)生過(guò)孩子的專(zhuān)業(yè)陪產(chǎn)的助產(chǎn)士進(jìn)行心理安慰。

　　專(zhuān)家介紹，目前，鎮痛效果較為理想的是硬膜外腔阻斷支配子宮的感覺(jué)神經(jīng)，減少疼痛，由于麻醉劑用量很小，產(chǎn)婦仍然能感覺(jué)到宮縮的存在。產(chǎn)程可能會(huì )因 為使用了麻醉劑有所延長(cháng)，但是可以通過(guò)注射催產(chǎn)素加強宮縮，加快產(chǎn)程。硬膜外阻滯鎮痛有一定的危險性，如麻醉劑過(guò)敏、麻醉意外等。由于在操作時(shí)程序比較繁 瑣，在整個(gè)分娩過(guò)程中需要婦產(chǎn)科醫生與麻醉科醫生共同監督、監測產(chǎn)婦情況。在海淀婦幼保健院如果做硬膜外阻滯鎮痛無(wú)痛分娩大約需要付400多元的費用，這部分費用是自費的。產(chǎn)婦可以提出要求，是否適合做要由大夫根據產(chǎn)婦的具體情況決定。

　　選擇無(wú)痛分娩有風(fēng)險嗎?

　　硬膜外鎮痛會(huì )對孩子有不利影響嗎？

　　有非常詳盡的研究證實(shí)，硬膜外鎮痛和麻醉對產(chǎn)婦和胎兒是安全的。但是這需要準確的判斷、特殊的技術(shù)、相應的預防措施和治療手段。

　　需要有資格、有經(jīng)驗的麻醉醫生來(lái)操作。和以往常用的鎮痛方法相比，分娩鎮痛的藥物要少得多。分娩鎮痛則將藥物直接送到鎮痛部位，只需以往藥物的幾十分之一。

　　當不能忍受產(chǎn)痛時(shí)如何申請分娩鎮痛？

　　如果產(chǎn)婦已經(jīng)決定采用硬膜外鎮痛，應向護士提出這種要求，最好早些時(shí)候提出而不要過(guò)晚提出要求，通常在子宮口開(kāi)到3~4厘米的時(shí)候比較合適。經(jīng)醫生檢查后決定能否使用。

　　要求鎮痛和麻醉醫生能給產(chǎn)婦進(jìn)行硬膜外麻醉之間有一段時(shí)間(麻醉醫生可能還進(jìn)行其他的醫療活動(dòng))，醫生需10~20分鐘進(jìn)行操作。

　　還能用力生產(chǎn)嗎？

　　硬膜外阻滯使產(chǎn)婦在最需要休息、時(shí)間最長(cháng)的第一產(chǎn)程得到休息成為可能，當宮口開(kāi)全想用力時(shí)，產(chǎn)婦因積攢了體力而更有力量。如果有些產(chǎn)婦沒(méi)有向下用力的感覺(jué)，她可以在醫生的指導下用力，并且產(chǎn)婦有能力做到。這種方法可以解除分娩過(guò)程的疼痛，并同時(shí)保留向下用力的感覺(jué)。

　　硬膜外鎮痛有危險嗎？

　　每年全球有幾千萬(wàn)病人使用硬膜外方法解除疼痛、治療疾病，安全性很好。美國麻醉醫師協(xié)會(huì )統計，在剖宮產(chǎn)麻醉和分娩鎮痛時(shí)，由硬膜外麻醉本身引起的產(chǎn)婦死亡率是1.7: 1000000。

　　盡管麻醉醫生會(huì )采取措施預防、避免各種意外的發(fā)生，但硬膜外技術(shù)畢竟是復雜的治療方法，麻醉意外仍可能發(fā)生。要正確認識，無(wú)痛分娩是存在一定的風(fēng)險的。無(wú)痛分娩的無(wú)痛也不是絕對“無(wú)痛”，不管用什么方法都很難做到絕對不痛，只是設法減輕疼痛，讓疼痛變得容易忍受。認識到無(wú)痛分娩的風(fēng)險，可以更好的為待產(chǎn)的媽媽提供一些幫助。