十月懷胎、一朝分娩對于將為人母的產(chǎn)婦來(lái)說(shuō)既快樂(lè )幸福、又緊張焦慮，甚至是痛苦的過(guò)程。產(chǎn)痛可謂是女性一生中經(jīng)歷的最劇烈的疼痛。據調查，一半產(chǎn)婦在數小時(shí)待產(chǎn)過(guò)程中會(huì )感到“痛不欲生”，甚至喪失理智。

　　一些人認為剖宮產(chǎn)疼痛少，不會(huì )經(jīng)歷疼痛，還能保持體形，安全性更高，因此，近年來(lái)要求剖宮產(chǎn)的孕婦呈明顯上升趨勢，部分醫院剖宮產(chǎn)率甚至達到了80%以上。但剖宮產(chǎn)作為一項有創(chuàng )性操作，也并非十分安全。它可造成嬰兒患水吸入性肺炎和濕肺，嚴重時(shí)可危及新生兒的生命；與自然分娩的孩子相比，剖宮產(chǎn)孩子由于缺乏分娩過(guò)程中的應激反應，更易得小兒多動(dòng)癥和小腦不平衡綜合癥。此外，有研究表明，剖宮產(chǎn)孩子抗感染、抗免疫力能力也較差。進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)的女性，不但在手術(shù)出血多，產(chǎn)后不易恢復，母乳喂養困難，而且因手術(shù)帶來(lái)的瘢痕、腹腔粘連都可對產(chǎn)婦造成長(cháng)期的影響。

　　上世紀80年代，無(wú)痛分娩開(kāi)始成為眾多西方國家產(chǎn)科的常規服務(wù)，無(wú)痛分娩率超過(guò)50%，“無(wú)痛分娩”在醫學(xué)上稱(chēng)為分娩鎮痛。目前國際醫學(xué)界應用最廣泛的方式是由麻醉師從椎外層的硬膜外注射麻醉藥，使產(chǎn)婦在盆腔肌肉放松、產(chǎn)痛減到八九成的情況下，頭腦清醒，活動(dòng)正常，較為輕松地完成分娩過(guò)程。無(wú)痛分娩的主要作用是減輕自然生產(chǎn)的疼痛和減少產(chǎn)痛的不良生理反應，而且可以有效抑制因疼痛所引起的產(chǎn)婦體內幾茶酚的增多導致的心率增快、血壓增高。

　　許多人擔心無(wú)痛分娩對孩子健康有無(wú)影響。非常詳盡的研究證實(shí)，腰麻醉和硬膜外聯(lián)合麻醉對產(chǎn)婦和胎兒是安全的。但是這需要準確的判斷、特殊的技術(shù)、相應的預防措施和治療手段。這也是為什么需要有資格、有經(jīng)驗的麻醉醫生的原因。和以往常用的鎮痛方法相比，分娩鎮痛的藥物要少得多。整個(gè)分娩過(guò)程一點(diǎn)疼痛都沒(méi)有，而且在產(chǎn)婦完全清醒下進(jìn)行，現在的麻醉可使孕婦做到感覺(jué)神經(jīng)和運動(dòng)神經(jīng)分離，產(chǎn)生宮縮，把孩子生出來(lái)，但是她的感覺(jué)神經(jīng)不感到疼痛。

　　減輕分娩所造成的疼痛，使產(chǎn)婦能在輕松、愉快的環(huán)境下分娩也應該是提高婦女生活治療的重要內容，有必要進(jìn)一步推廣應用，使更多的產(chǎn)婦接受自然分娩，減少剖宮產(chǎn)率。

　　張為遠 北京婦產(chǎn)醫院院長(cháng) 教授