不得不承認我們的世界充滿(mǎn)著(zhù)“不公”，幾乎所有的美麗、時(shí)尚都與苗條有關(guān)，盡管胖子的隊伍在不斷地擴大，但精采的世界似乎更屬于“有型”者。奇怪的是，在我們的周?chē)?，?ldquo;減肥”二字叫得最響的往往不是真正的肥胖者，而是執著(zhù)于骨感體型的愛(ài)美人士。節食、吃藥、瘋狂運動(dòng)……當顴骨、鎖骨凸現時(shí)，輕盈的身體也變得弱不禁風(fēng)。

在這里，我們探討的是影響身體健康的肥胖，提倡的是一種的科學(xué)的、健康的減肥方式。在健康的前提下追求美，才更具有生命力。

我們經(jīng)常會(huì )聽(tīng)到一些女孩子說(shuō)自己很胖，需要減肥，但到底哪些人需要減肥呢？從健康的角度來(lái)看，肥胖的判斷標準是根據由它引起的相關(guān)疾病的發(fā)病危險性來(lái)制定的。目前，肥胖癥已被公認為一種疾病，成為人們關(guān)注的全球性健康問(wèn)題。據估計，我國北方35％以上的人群處于超重狀態(tài)，全國肥胖患者已超過(guò)7000萬(wàn)人。僅北京的學(xué)齡前兒童肥胖率就超過(guò)11.7％。

所謂肥胖癥，是指機體脂肪堆積過(guò)多和（或）分布異常，從而使體重增加。如果是肌肉發(fā)達引起的體重增加，不屬于肥胖。

如何測量腹型肥胖？

腹部（主要是內臟）的脂肪過(guò)多堆積稱(chēng)作腹型肥胖（或內臟型肥胖）。脂肪組織塊的分布有性別差別，通常男性型脂肪主要分布在腰部以上（又稱(chēng)蘋(píng)果型），女性型脂肪主要分布在腰以下，如下腹部、臀、大腿（又稱(chēng)梨型）。

腹型肥胖，與糖尿病、高血壓、脂代謝紊亂、動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病、高尿酸血癥等密切相關(guān)。在上表中，相關(guān)疾病發(fā)病的危險性是指未伴有腹型肥胖而言。如果同時(shí)伴有腹型肥胖，即使體重無(wú)改變，也可顯著(zhù)升高相關(guān)疾病發(fā)病的危險性。因此評價(jià)肥胖時(shí)需包括腰圍的測量。

測量腰圍和臀圍的方法如下，被測者穿單衣雙手下垂站立，雙腳分開(kāi)25～30cm，用皮尺測量髂前上嵴和第12肋下緣連線(xiàn)的中點(diǎn)水平線(xiàn)，即腰圍；在恥骨聯(lián)合水平測量臀部最大周徑，即臀圍。

腹型肥胖有兩種方法評估，白種人評估方法是用腰圍與臀圍的比值作為標準，腰圍/臀圍>1.0(男)，0.85(女) 為腹型肥胖; 亞洲人建議標準是以腰圍作為判斷標準，腰圍>90cm(男)，80cm(女)為腹型肥胖。

為什么“喝水”也發(fā)胖

飲食沒(méi)有節制可以引起肥胖，這是很多人都知道的，但是有些人說(shuō)，我吃得很少，可為何喝水也胖呢？盡管肥胖的產(chǎn)生從病因上來(lái)講，是由遺傳基因、環(huán)境因素和行為方式共同作用引起的，但從病理機制來(lái)說(shuō)仍然是食物熱卡攝入量超過(guò)其機體能量消耗引起的。機體能量消耗包括以下幾方面，靜息代謝消耗（占60％～75％）、運動(dòng)性熱能消耗（占5％～40％）、食物性熱能消耗（占10％～15％）。靜息代謝消耗指的是安靜時(shí)維持生命所消耗的能量，生長(cháng)發(fā)育期，靜息代謝率高，需要的能量高。食物性熱能消耗指的是食物吸收、代謝、合成等消耗的能量。從上面機體能量消耗的比率可以看到，運動(dòng)性熱能消耗的變化范圍很大，雖然某個(gè)人吃的很少，但是如果他運動(dòng)很少，加上他本身靜息代謝率低的話(huà)，就很容易發(fā)生肥胖。

治療肥胖癥首先是為了健康

剛才提到肥胖，尤其是腹型肥胖, 對人體危害甚大，它除了與糖尿病、高血壓、脂代謝紊亂、動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病、高尿酸血癥等密切相關(guān)，還易引起脂肪肝、膽石癥、呼吸道疾病、變形性關(guān)節炎、婦女閉經(jīng)、不孕、腫瘤等。所以治療肥胖癥的目的主要是減少與肥胖相關(guān)疾病的發(fā)生。很多愛(ài)美女性進(jìn)行局部去脂治療，比如吸去腹部皮下脂肪，或切除局部脂肪，這些治療可以達到美容的效果，但是對于肥胖癥的內臟脂肪堆積并無(wú)減少作用，并沒(méi)有達到醫療上要求的減少相關(guān)疾病的危險性的目的。