確認母體復原狀況，及協(xié)助媽咪進(jìn)行產(chǎn)后、育兒上的衛教。產(chǎn)后檢查以問(wèn)診及內診為主，部分產(chǎn)婦可能需再搭配子宮頸抹片檢查、乳房檢查。媽咪只要能對產(chǎn)后檢查有多一層認識，你會(huì )發(fā)現不管是關(guān)于自己或寶寶的疑問(wèn)，都可以在這里找到解答！

　　時(shí)間

　　各家醫院產(chǎn)后檢查的時(shí)間不盡相同，一般以產(chǎn)后l個(gè)月或6周最普遍。蘇鴻文表示，之所以有這樣的設定，主要是盡量母體各方面的復原情況。大部分的 產(chǎn)婦除體重、骨盆松弛無(wú)法短時(shí)間改善，產(chǎn)后4～6周子宮就會(huì )回復原來(lái)的大小，而且此時(shí)傷口大都愈合，惡露也排干凈了，正是進(jìn)行產(chǎn)后檢查的最佳時(shí)機。

　　出院之前，護理人員會(huì )先預約掛號產(chǎn)后檢查的時(shí)間，媽咪可別忘了返院檢查。但如果坐月子期間出現異常變化，就必須及早尋求治療。

　　項目

　　★問(wèn)診：了解媽媽產(chǎn)后照護及育兒的情形醫師會(huì )先詢(xún)問(wèn)產(chǎn)婦本身、寶寶有無(wú)不適癥狀，并給予合適的建議，及評估是否需要搭配其它非常規檢查或轉介治療。周翰生表示，問(wèn)診約可分以下幾方面來(lái)討論：

　　1.產(chǎn)后出血：一般在產(chǎn)后檢查之前，分泌物的量已經(jīng)不多了，因此如果有大量出血、惡露帶有特殊分泌物與異味，及腹痛、發(fā)燒者，代表身體可能潛藏其它疾病，均應與醫師討論，搭配內診做更進(jìn)一步的確認。

　　2.外陰搔癢與白帶：產(chǎn)褥期間，因惡露使用衛生護墊或衛生棉使外陰及陰道變得更為潮濕悶熱，無(wú)形中增加霉菌感染的機會(huì )，其中又以念珠菌感染最為常見(jiàn)。其癥狀為白帶呈豆腐渣狀，明顯外陰搔癢等。通常施以抗霉菌藥膏及陰道栓劑治療即可獲得不錯效果。

　　3.哺喂母乳：生產(chǎn)住院期間，護理人員會(huì )教導媽咪如何哺喂母乳及乳房護理，產(chǎn)后檢查時(shí)則著(zhù)重解決媽咪哺乳上的困難。如果有乳房疼痛、異常腫塊、乳汁異常分泌的情形，醫師會(huì )先觸診，并評估是否需搭配乳房檢查或轉介相關(guān)科別。

　　4.如廁習慣：產(chǎn)后如廁習慣，透露身體內部健康與否。像是有排便疼痛、出血者，可能有便秘或痔瘡的問(wèn)題，而頻尿則可能為泌尿道感染所引起。

　　★內診：確認傷口及子宮復原的必要檢查

　　大多數媽咪一提到內診，都是避之唯恐不及，但對醫師而言，內診能找出或確認問(wèn)診所得不到的資訊，作為正確診斷治療的依據。因此不管是自然產(chǎn)或剖腹產(chǎn)的媽咪，內診絕對有其必要。

　　“內診”重點(diǎn)掃描

　　內診雖然令人不自在，但卻能有效保障媽咪的健康。只要放輕松檢查，全程約數分鐘即可結束！

　　1.檢查會(huì )陰傷口的愈合。

　　2.是否有陰道發(fā)炎的情形。

　　3.檢查子宮頸口的愈合。

　　4.確認子宮收縮復原的程度。

　　STEPl：當問(wèn)診結束后，護理人員會(huì )帶媽咪進(jìn)入內診室，請你脫下內、外褲后，雙腳分開(kāi)躺于檢查臺上，并用布蓋住媽咪的下半身。

　　STEP2：醫師會(huì )先檢查外陰道的傷口，觀(guān)察有無(wú)發(fā)炎現象。

　　STEP3：接著(zhù)使用鴨嘴撐開(kāi)陰道，審視陰道、子宮頸有無(wú)發(fā)炎或異常分泌物等。而需要接受子宮頸抹片者，醫師會(huì )使用抹片輕輕刮取上面的細胞來(lái)化驗，再將鴨嘴取出。

　　STEP4：接著(zhù)醫師會(huì )利用雙手觸診，先將2只手指放進(jìn)陰道，另l只手放在小腹上，感覺(jué)子宮的大小及位置，如有腫瘤、發(fā)炎疼痛都可經(jīng)由觸診發(fā)現。

　　★衛教咨詢(xún)：維持產(chǎn)后健康新生活

　　1.產(chǎn)后性生活：產(chǎn)后多久可以有性生活？蘇鴻文表示，現今醫學(xué)并無(wú)確切的統計時(shí)間，基本上媽咪如身體無(wú)恙，一切以媽咪的感覺(jué)為準，不過(guò)過(guò)早從事 性行為，可能會(huì )造成傷口裂開(kāi)或增加感染的機會(huì )，而且產(chǎn)后1～2周，陰道黏膜變薄、干燥，性交時(shí)易產(chǎn)生疼痛感，因此醫師多會(huì )建議媽咪待做完產(chǎn)后檢查，確認傷 口愈合良好且沒(méi)有發(fā)炎感染的問(wèn)題后，再恢復性生活。

　　2.月經(jīng)來(lái)源及避孕：周翰生表示，以母體健康為考量。較不建議一年內再度懷孕，因此門(mén)診中會(huì )詢(xún)問(wèn)月經(jīng)來(lái)潮與否，并給予正確的避孕衛教。一般來(lái) 說(shuō)，哺乳期因體內泌乳激素上升，抑制卵巢排卵，所以月經(jīng)不會(huì )來(lái)。但隨著(zhù)哺乳及次數及時(shí)間的改變，經(jīng)期跟著(zhù)恢復，避孕的效果會(huì )降低，故不能將它當作唯一的避 孕措施。而不哺喂母乳者，通常產(chǎn)后3個(gè)內即有月經(jīng)，更不能輕忽避孕的重要性。避孕的方法很多，各有其優(yōu)缺點(diǎn)，媽咪應根據自己的情況，采取合適的避孕措施。

　　★非常規檢查：定期檢查，疾病無(wú)所遁形！

　　1.乳房檢查： 乳房檢查非產(chǎn)后檢查里的常規項目，通常是媽咪于問(wèn)診時(shí)，表示乳房有紅腫、局部疼痛的硬塊、異常分泌物時(shí)，醫師才會(huì )先施以觸診，再評估是否需要搭配乳房超聲 波和乳房攝影檢查。不過(guò)就算媽咪沒(méi)有這方面的困擾，也最好能每?jì)赡赀M(jìn)行1次乳房檢查，而已罹患乳癌或有家族病史的高危險群，更應定期檢查。

　　2.子宮頸抹片檢查：很多人都知道，自有性行為開(kāi)始，就應每年定期做子宮頸抹片檢查。周翰生提醒大家，其實(shí)要準備懷孕，反而更應該先做子宮頸抹片檢查， 因為當媽媽體內要孕育新生命時(shí)，免疫力會(huì )相對下降，如果這時(shí)已有子宮癌變，將加速病情變化。不過(guò)現今大部分的女性在生產(chǎn)前，普遍檢查意愿不高。

　　整個(gè)孕期約為280天，產(chǎn)后也差不多到了該做子宮頸抹片檢查的時(shí)間，所以一般多建議于產(chǎn)后檢查時(shí)一并做子宮頸抹片檢查。

　　3.人類(lèi)乳突病毒檢查：重復感染人類(lèi)乳突病毒，且身體的免疫力系統無(wú)法因應時(shí)，可能會(huì )提高罹患子宮頸癌的風(fēng)險，因此子宮頸抹片異常、多重性伴侶、有家族病史的高危險群，最好能在子宮頸抹片檢查之外，加上人類(lèi)乳突病毒檢查。

　　產(chǎn)婦可于產(chǎn)后檢查的內診結束后，先后進(jìn)行子宮頸抹片及人類(lèi)乳突病毒檢查。檢查方式為以特殊刷具，輕輕刮取子宮頸的細胞進(jìn)行化驗。