兒醫解答媽媽最關(guān)注的母乳喂養問(wèn)題

  8月1日至7日是第23個(gè)“世界母乳喂養周”,研究表明,母乳喂養的孩子更聰明,孩子成年后能更好地融入社會(huì )。然而,今年3月國家衛計委公布的數據顯示,我國0至6月嬰兒純母乳喂養率為27.8%,遠低于國際平均水平38%。母乳喂養到底有哪些好處?如果生病了還能不能喂奶?這些問(wèn)題成了很多母親關(guān)注的焦點(diǎn)。昨日,商報微醫生對這些問(wèn)題進(jìn)行了全面解答。

  剖腹產(chǎn)后喂母乳

  對寶寶不好?

  沙坪壩區劉女士:我下個(gè)月馬上就要生寶寶了,但是因為嬰兒繞頸,我只能選擇剖腹產(chǎn),但有人說(shuō)剖腹產(chǎn)后喂母乳對寶寶不好,不知道是不是真的?

  重醫大附屬兒童醫院兒??浦髦吾t師張萱:這種說(shuō)法是錯誤的。剖腹產(chǎn)通常采用硬膜外麻醉,所以不會(huì )影響到哺乳。準媽媽們可以放心喂養母乳。

  初乳臟,不適合喂養嗎?

  渝中區黃女士:我馬上要生孩子了,我打算母乳喂養,但有朋友說(shuō)初乳很臟,最好倒掉,不要拿來(lái)喂孩子,請問(wèn)這種說(shuō)法正確嗎?初乳到底可不可以喂?

  重醫大附屬兒童醫院兒??浦髦吾t師張萱:人初乳為孕后期與分娩4~5日以?xún)鹊娜橹?。初乳中含有豐富的蛋白質(zhì)和免疫球蛋白,可增強新生兒免疫功能,預防感染。所以,初乳是富有營(yíng)養的。我們提倡:無(wú)論是順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn)的嬰兒,產(chǎn)后盡早開(kāi)奶(產(chǎn)后1小時(shí)內)。

  只要乳汁足夠,輔食晚點(diǎn)加無(wú)所謂?

  渝北區杜女士:我的孩子5個(gè)多月了,朋友建議說(shuō)6個(gè)月后可以給寶寶喂一些輔食,但現在我的母乳很充足,不知道這種情況,是不是可以繼續母乳喂養,不添加其他輔食呢?

  重醫大附屬兒童醫院兒??浦髦吾t師張萱:純母乳喂養6個(gè)月以后,母乳的分泌量及營(yíng)養成分無(wú)法完全滿(mǎn)足嬰兒生長(cháng)需要,尤其容易發(fā)生鐵缺乏等。鐵缺乏是最常見(jiàn)的微量營(yíng)養素缺乏性疾病之一,除可導致貧血外,研究發(fā)現還可以影響生長(cháng)發(fā)育、抗感染能力、智力等。因此建議在4~6月齡后,在繼續母乳喂養的同時(shí),可在醫生指導下,根據條件和寶寶自身成長(cháng)的需要正確添加輔食。輔食添加太晚,可能出現生長(cháng)不足、輔食添加困難,年長(cháng)兒挑食偏食等情況。此外,4~6月齡后,即使母乳充足的嬰兒,建議每日適當添加少量配方奶,為斷離母乳做準備。

  感冒了是否還能繼續喂母乳?

  南岸區周女士:我2個(gè)月前生下了自己的寶貝兒子,一直堅持母乳喂養,可是,幾天前,我突然有點(diǎn)頭痛,接著(zhù)就開(kāi)始打噴嚏、流鼻涕,十分明顯的感冒癥狀。不知道孩子吃了我的奶會(huì )不會(huì )被傳染,但是如果不喂孩子又吃什么?

  兒童醫院保健科醫生蔣志陽(yáng):哺乳期婦女最常見(jiàn)的疾病是上呼吸道感染,在此期間并不需要停止哺乳。因為乳汁中已經(jīng)產(chǎn)生的抗體反而有利于嬰兒抵擋疾病的侵襲。如果媽媽需要服藥,需告知醫生在哺乳期,醫生會(huì )根據情況開(kāi)一些對寶寶無(wú)害的感冒藥?;几忻澳赣H與嬰兒接觸時(shí),最好先洗手、戴上口罩,以免通過(guò)皮膚和呼吸道再次傳播病菌。

  乳房不脹說(shuō)明母乳不足?

  巴南區何女士:很多人說(shuō)乳房沒(méi)有發(fā)脹的感覺(jué),就說(shuō)明我母乳不足,不能滿(mǎn)足寶寶每天的需要,不知道這樣的說(shuō)法是否正確?

  兒童醫院保健科醫生蔣志陽(yáng):吸吮是維持母乳分泌的關(guān)鍵。嬰兒吸吮的次數越多,乳房產(chǎn)生的乳汁越多。不哺乳的產(chǎn)婦血中催乳素的濃度常在分娩后一周降到妊娠早期的低水平。此外,乳汁的分泌也會(huì )受到母親精神因素、營(yíng)養和健康狀況、疼痛刺激和嬰兒吸吮力等因素影響。因此哺乳期間要合理安排母親的生活起居,避免焦慮、緊張和疲勞。

  衡量母乳是否充足,不能僅憑母親主觀(guān)感覺(jué)乳房是否脹來(lái)判斷。而是應結合嬰兒的體重增長(cháng)情況、精神睡眠狀況、小便量是否充足等綜合判斷,很多母親因為擔心自己的乳汁無(wú)法滿(mǎn)足嬰兒需要,過(guò)早的添加配方奶,反而影響乳汁分泌,導致過(guò)早斷母乳,是極為可惜的。因此,建議定期兒保隨訪(fǎng),專(zhuān)業(yè)人員會(huì )根據情況決定是否需添加其他代乳品。

  產(chǎn)后1至2周奶水清淡沒(méi)營(yíng)養?

  江北區屈女士:我的一些做了媽媽的朋友告訴我,產(chǎn)后1至2周奶水清淡沒(méi)有營(yíng)養,不給新生兒哺乳。那這段時(shí)間的母乳是不是都要扔掉呢?

  重醫大附屬兒童醫院兒??浦髦吾t師張萱:其實(shí)這種初乳里所含的蛋白質(zhì)較多,脂肪較少,微量元素鋅及免疫物質(zhì)也較以后分泌的成乳多。清淡的奶水對新生兒是非常珍貴的,有利于增強寶寶的消化吸收能力。

  6個(gè)月后的母乳質(zhì)量差?

  渝北區黃女士:我的孩子已經(jīng)快半歲了,我一直都是母乳喂養,但網(wǎng)上有人說(shuō)6個(gè)月后的母乳質(zhì)量差,應該停止給寶寶哺乳。我現在是否應該停止喂養,給寶寶喂奶粉呢?

  兒童醫院保健科醫生蔣志陽(yáng):其實(shí)寶寶出生后的前6個(gè)月應盡量做到純母乳喂養,并堅持母乳喂養一年或一年以上,媽媽的乳汁質(zhì)量并不會(huì )因為孩子長(cháng)大而變化。

  乙肝患者是否能喂養母乳?

  渝中區朱女士:我是慢性乙肝患者,馬上要生孩子了,很想喂母乳,但又擔心病會(huì )傳染,不知道該如何是好。

  重醫大附屬兒童醫院兒??浦髦吾t師張萱:許多患乙型肝炎或有乙肝病毒攜帶的媽媽擔心自己會(huì )將病毒傳染給嬰兒,因此選擇配方奶喂養。如果媽媽在乙肝病毒復制活躍期(DNA陽(yáng)性),應停止母乳喂養,但經(jīng)過(guò)治療后的慢性乙肝及乙肝病毒攜帶者則不是母乳喂養的禁忌。記者:黎靜 實(shí)習生 劉玄燁

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