國際母乳會(huì )哺乳輔導小巫說(shuō)，美國助產(chǎn)士喬伊說(shuō)過(guò)一句話(huà)：“每個(gè)女人都是一頭奶牛，都有奶?！钡P(guān)鍵是看你是否掌握了下奶的幾個(gè)要素：

　　●頻繁哺乳。讓寶貝們隨心所欲地發(fā)揮他們的吮吸特長(cháng)，頻繁吮吸能刺激母親體內泌乳素的分泌。新媽媽可以嘗試抽出24-48個(gè)小時(shí)，放下手頭的雜事，專(zhuān)心休息和喂奶。

　　●每次喂奶時(shí)，兩邊乳房都要公平對待。這樣一方面可以確保寶寶獲得充足的母乳，另一方面可以充分刺激兩側母乳的分泌。

　　●每次喂奶換邊約2-3次可以保持寶寶對吃奶的興趣，并確保獲得最充足的母乳。媽媽?xiě)⒁庥^(guān)察寶寶的吸吮和吞咽，當吸吮緩慢下來(lái)，吞咽不夠頻繁時(shí)，應馬上換到另一邊。

　　●不要讓孩子過(guò)早吸吮奶瓶或安撫奶嘴，以免引起嬰兒的混淆，因為吸吮奶嘴需要和吸吮奶頭有不一樣的技巧。如果孩子習慣了吸吮奶嘴，會(huì )明顯減少對乳頭的吸吮，減弱對于母親乳汁分泌的刺激。

　　●媽媽盡可能地多吃各種營(yíng)養不同的天然食品，在每次喂奶前，喝一杯水或果汁。

　　●注意充分地放松與休息。安排一段時(shí)間休息，盡可能與寶寶一起睡個(gè)午覺(jué)，洗個(gè)熱水澡、聽(tīng)聽(tīng)輕松音樂(lè )、做做鍛煉。試著(zhù)每天抽出一點(diǎn)時(shí)間嬌縱自己。

　　22家問(wèn)題奶粉企業(yè)名單一經(jīng)公布，便引起了軒然大波，圣元集團第二天便向社會(huì )公開(kāi)道歉，召回問(wèn)題奶粉，并承擔相應損失和賠償。隨后，多家上榜企業(yè)也發(fā)表類(lèi)似回應。除奶粉安全問(wèn)題外，對很多母親來(lái)說(shuō)，影響母乳喂養的還有其他很多因素。

　　【本期指導專(zhuān)家】

　　奶粉過(guò)度宣傳“擠壓”母乳喂養

　　對一些母親認為奶粉優(yōu)于母乳的想法，國家級母乳喂養專(zhuān)家、美中宜和婦兒醫院院長(cháng)高峰表示，一方面，奶粉商家過(guò)度宣傳導致部分消費者形成了奶粉比母乳更有營(yíng)養的錯誤觀(guān)念，并以給孩子喝奶粉為榮；而部分醫護人員則成了“奶粉推銷(xiāo)員”，加大了奶粉對母乳的打壓；另一方面，部分產(chǎn)婦缺乏足夠的母乳喂養信心和知識，對身材走樣的擔心、對不正確哺乳帶來(lái)疼痛的畏懼和對頻繁擠奶的厭倦，讓她們放棄母乳喂養。

　　專(zhuān)家建議最好哺乳到兩歲

　　奶粉事件讓一些準媽媽有了延長(cháng)母乳喂養期的打算，在一些城市，奶媽月薪已突破20000元。但記者在采訪(fǎng)中發(fā)現，很多人重新選擇母乳喂養，并不是因為她們認識到了母乳喂養的各種先天優(yōu)勢，而是源于她們對奶粉安全的暫時(shí)恐懼。

　　國際母乳會(huì )哺乳輔導小巫說(shuō)，母乳除了比奶粉更安全外，還有很多奶粉無(wú)法比擬的優(yōu)勢：母乳中含有奶粉所沒(méi)有的豐富的活性免疫因子，這能為孩子提供良好的健康防衛；母乳中含有寶寶發(fā)育所需的天然膽固醇，而奶粉完全沒(méi)有。

　　更重要的是，母乳是為孩子量身定做的，它會(huì )根據孩子的身體情況進(jìn)行調整，而奶粉則是千篇一律。根據世界衛生組織的建議，嬰兒最好純母乳喂養6個(gè)月，并最好堅持哺乳到兩歲。

　　內因外因

　　1 外部因素 免費、優(yōu)惠、慰問(wèn)導致奶粉“入侵”

　　幾周以來(lái)，河北的李女士一直生活在不安和懊悔中，她9個(gè)月大的寶寶依賴(lài)的奶粉登上了黑名單。雖然經(jīng)過(guò)醫生檢查，孩子并沒(méi)出現泌尿系統結石，但她心里的石頭還是無(wú)法落地。她開(kāi)始抱怨婦產(chǎn)科醫護人員———原來(lái)孩子呱呱墜地后，醫生并沒(méi)想辦法幫她催奶，卻立即建議她采用某配方奶粉。結果孩子習慣了奶粉口味，反倒排斥起姍姍來(lái)遲的母乳。后來(lái)與同院其他產(chǎn)婦交流時(shí)，李女士才發(fā)現幾乎所有下奶較遲的產(chǎn)婦都成了該品牌奶粉的忠實(shí)客戶(hù)。

　　近兩年在國家的持續整頓下，奶粉對醫院的侵略和滲透在北京等大城市中逐漸從醫護人員明目張膽地推銷(xiāo)轉變成了更隱蔽、更難追責的“2.0”版本。記者實(shí)地調查北京一些婦產(chǎn)醫院時(shí)發(fā)現，“推銷(xiāo)方法”多種多樣：

　　送嬰兒用品大禮包：雖然沒(méi)有醫生護士給產(chǎn)婦進(jìn)行任何奶粉推銷(xiāo)，但在產(chǎn)婦生產(chǎn)后，醫院會(huì )第一時(shí)間送上嬰兒用品禮包，其中就含有某一品牌嬰兒配方奶粉。

　　設立免費奶粉取用點(diǎn)：在某些醫院婦產(chǎn)科中，設有醒目的免費品牌奶粉取用點(diǎn)，產(chǎn)婦和家屬可隨意取用。由于大多數的產(chǎn)婦在產(chǎn)后1-2天內奶水較少，她們一般都會(huì )到這些取用點(diǎn)取用。

　　在醫院門(mén)口送奶粉優(yōu)惠卡：在大型婦產(chǎn)醫院門(mén)口甚至是門(mén)診大廳，不少推銷(xiāo)人員在對過(guò)往的準媽媽們贈送奶粉優(yōu)惠卡和宣傳冊，并沒(méi)看到醫院人員進(jìn)行制止。

　　不斷接到講座邀請和“慰問(wèn)電話(huà)”：在產(chǎn)婦和嬰兒出院后，會(huì )接到無(wú)數“慰問(wèn)電話(huà)”或講座邀請，話(huà)題最終都會(huì )轉向推薦某些奶粉，他們的個(gè)人信息在某一個(gè)環(huán)節被轉手給了奶粉銷(xiāo)售人員。

　　【剖析指導】

　　“第一口奶”別急著(zhù)用奶粉代替

　　國家級母乳喂養專(zhuān)家、美中宜和婦兒醫院院長(cháng)高峰認為，一方面醫院應加強管理和教育，做到不推銷(xiāo)奶粉、不誤導產(chǎn)婦。另一方面，產(chǎn)婦和親屬也要提高對母乳喂養的科學(xué)認識，對“奶粉侵略”有客觀(guān)的判斷。如大部分產(chǎn)婦在分娩后1-2天奶水不多，但沒(méi)必要取免費奶粉“救急”，因為孩子剛生下來(lái)胃非常小，產(chǎn)婦少量的初乳可以滿(mǎn)足孩子頭兩天的需求。

　　這時(shí)產(chǎn)婦最好讓孩子頻繁吸吮乳頭，雖然有時(shí)感覺(jué)不到乳汁分泌，但孩子可以獲取足夠的養分，因為這種初乳脂肪和碳水化合物含量很低，營(yíng)養極為豐富；在剛出生后的一段時(shí)期，孩子會(huì )因水分蒸發(fā)、哭鬧、排便等因素造成體重損失，損失率在2%-9%都是正常的。千萬(wàn)別急著(zhù)給孩子喝奶粉，孩子一旦習慣了奶粉的口味，就有可能排斥母乳；一旦習慣了奶嘴，就可能排斥母親的乳頭。

　　4　心理作用 “小S有一句話(huà)驚到我了”

　　陳女士的女兒母乳喂養到3個(gè)月就斷奶了，原因很多。首先奶水不足，產(chǎn)假也不長(cháng)，工作壓力較大。身材原因也算，哺乳必須保證充分營(yíng)養，體重難減。陳女士說(shuō)，“我只有25歲，還不想因為生了孩子，便搞得自己臃腫不堪。我必須顧及到我老公的某些感受，雖然他什么都沒(méi)說(shuō)，但我不想讓他看到我沒(méi)吸引力了，對我失去了興趣和寵愛(ài)。小S有一句話(huà)驚到我了———‘陰道松弛影響太大了’。此外，我也不希望因為有了孩子而失去社交和朋友，不想讓別人笑話(huà)我像個(gè)老媽子?！?

　　這代表了目前一部分新媽媽的真實(shí)想法：擔心持續的母乳喂養讓乳房下垂，脂肪堆積，進(jìn)而失去吸引力，也失去社交的自信心。調查顯示，有超過(guò)兩成的新媽媽會(huì )因為身材問(wèn)題而放棄母乳喂養，基本集中在年齡較小、社交活動(dòng)能力較強的產(chǎn)婦中。

　　【剖析指導】

　　喂奶更有利于恢復身材

　　瑪麗婦嬰醫院兒?？浦魅吾t師朱曉毅認為，愛(ài)美無(wú)可厚非，但不應和母乳喂養對立起來(lái)。

　　首先，喂奶是個(gè)大量消耗熱能的過(guò)程，有利于產(chǎn)后的媽媽減輕體重，對恢復身材很有好處。很多產(chǎn)婦身體臃腫其實(shí)是由不科學(xué)地攝入脂肪造成。

　　其次，很多女性擔心乳房下垂，其實(shí)乳房下垂是自然現象，懷孕會(huì )導致下垂，并不是哺乳直接造成。

　　第三，產(chǎn)后恢復美好體態(tài)無(wú)可厚非，但關(guān)鍵是應在專(zhuān)業(yè)指導下進(jìn)行科學(xué)恢復。如進(jìn)行身體按摩，參加專(zhuān)業(yè)的產(chǎn)后康復訓練等。

　　第四，坐月子什么事都不做是不科學(xué)的，也是造成身材臃腫的重要原因。最好在專(zhuān)業(yè)人員指導下進(jìn)行適量運動(dòng)或輕量的家務(wù)活動(dòng)。

　　第五，可以少食多餐，但切不可挑食、偏食。

　　延續之痛

　　一聲嘆息，還是讓孩子習慣奶粉吧

　　●陳女士，29歲，媒體編輯，寶寶6個(gè)月

　　大多數人都知道母乳喂養好，但真到了“執行”時(shí)，我才體會(huì )到這有多痛苦。我女兒早產(chǎn)，剛出生時(shí)我還沒(méi)有奶水，醫院就給孩子喂牛奶，我也不知道什么牌子的。由于是早產(chǎn)，女兒留院觀(guān)察半個(gè)月，我出院回到家，只能每天用吸奶器把奶吸出來(lái)，帶到醫院給她喝。

　　結果等寶寶回家后，就不會(huì )吸乳頭了。再加上她的個(gè)兒小，使不上勁，十幾分鐘就能完成的喂奶她得吃40多分鐘。孩子一兩個(gè)小時(shí)就要吃一次奶，我的乳頭從磨破到出血，非常疼。兩個(gè)多月后，我患上了乳腺炎。去醫院吊鹽水，醫生說(shuō)48小時(shí)里寶寶不能吃母乳。

　　這次乳腺炎后，又出現了一個(gè)新的“痛苦”。我每隔三四天就要脹奶一次，乳房上沒(méi)幾天就會(huì )出現硬塊，一脹奶更疼，有時(shí)一疼一個(gè)晚上，必須擠奶，但醫生說(shuō)還不能長(cháng)期使用吸奶器，我只得自己擠奶，簡(jiǎn)直是鉆心地疼。

　　這樣的狀態(tài)持續了兩個(gè)月，我的情緒深受影響，特別疼時(shí)，心情開(kāi)始急躁，甚至還遷怒老公。小區里的幾位鄰居媽媽?zhuān)谝淮伟l(fā)現乳腺炎就放棄了母乳喂養，我覺(jué)得自己堅持下來(lái)也挺不容易的。

　　4個(gè)多月，孩子長(cháng)到了14斤，算是正常體重。我想讓她斷奶了，因為單位的產(chǎn)假是5個(gè)月，辦公室里電腦密集，也沒(méi)有哺乳室，想想惟一能去的地方是衛生間，但在那里擠奶，也實(shí)在太不衛生了，而把孩子抱到單位來(lái)喂也不現實(shí)。想來(lái)想去，我只能一聲嘆息，還是讓孩子習慣奶粉吧。

　　“凍奶行動(dòng)”幾乎拖垮了我

　　●luck，31歲，民航文員，寶寶3個(gè)月

　　我家寶寶前4個(gè)月吃的是純母乳，后3個(gè)月白天喝奶粉，晚上吃我從單位帶回來(lái)的“凍母乳”。4個(gè)月產(chǎn)假結束，我就帶著(zhù)吸奶器上班了。脹奶時(shí)躲到保潔的小房間里吸奶，放進(jìn)消毒好的奶瓶里，再存進(jìn)單位的冰箱里，晚上溫熱了給寶寶喂。

　　堅持了3個(gè)月，沒(méi)想到我們部門(mén)搬家了，新地方?jīng)]冰箱，“凍奶行動(dòng)”也中斷了。不過(guò)，再繼續這樣下去我的身體也吃不消了，白天工作忙，吃得不好，夜里孩子要吃好幾頓，累了一天，晚上也沒(méi)法好好休息。這讓我的記憶力也跟著(zhù)下降，有時(shí)同事問(wèn)我吃飯了嗎，我還說(shuō)我不知道。

　　脹奶了往家趕，到家奶水收回了

　　●姜芳，29歲，財務(wù)工作，寶寶1歲4個(gè)月

　　我的產(chǎn)假是4個(gè)半月，為了堅持母乳喂養，我把調休、年假等都湊到一起，好不容易拖到了6個(gè)月。上班后，單位也有一個(gè)小時(shí)“哺乳時(shí)間”，可以晚上班一個(gè)小時(shí)或早走一個(gè)小時(shí)。但孩子一天要吃好幾頓，我也滿(mǎn)足不了。我家離單位很遠，打車(chē)也得30分鐘。有時(shí)脹奶了往家趕，到家奶水又都收回去了。寶寶也不適應這種吃法，吃得越來(lái)越少，也就只好斷奶了。

　　為了延長(cháng)母乳喂養，我只得辭職

　　●tina，29歲，品牌采購員，寶寶2歲

　　懷孕時(shí)我就決定母乳喂養，人人都說(shuō)母乳喂養好，小孩身體結實(shí)，不生病。但我的工作性質(zhì)讓我很累，經(jīng)常要出差，所以懷孩子時(shí)就出現了先兆性流產(chǎn)。為了保住小孩，且有利于將來(lái)的母乳喂養，我只得辭職。

　　產(chǎn)前產(chǎn)后我都為順利進(jìn)行母乳喂養做了準備，包括參加一些培訓班、看書(shū)，學(xué)習專(zhuān)家介紹的防止乳頭內陷、幫助乳管疏通的按摩操等。

　　進(jìn)入喂養后，我的一切都比其他的新媽媽順利，沒(méi)有出現奶瘡、乳腺炎等問(wèn)題，疼痛脹奶的程度也很輕。寶寶吃母乳吃到一歲多，身體很健康，很少生病去醫院。