換份心情 換份診療單

　　北京。2006年4月。春天。

　　這個(gè)地方，這個(gè)時(shí)間，這個(gè)季節———脫胎換骨。

　　NEW LADIES！立刻，馬上，飛快——扔掉舊衣服，剪掉舊發(fā)型，灑上剛上市的香水，順便換掉不稱(chēng)職的舊男人，還有陳舊的、冷冰冰的、潦草的，永遠看不懂的醫院診療單。

　　理想中的診療單是什么樣子？

　　理想中的健康生活是什么樣子？

　　3、2、1——在北京瑪麗婦嬰醫院，你可親自領(lǐng)略診療單愉悅變身魔法。

　　瑪麗愉悅魔法：醫單規范化

　　翻開(kāi)你的抽屜，拿出以往就醫時(shí)所拿到的病歷本(診療單)，樣子通常千篇一律：封面是醫院的大樓，內容則是橫條的作業(yè)紙——當然，還有醫生當時(shí)寫(xiě)了后，現在再也看不懂的龍飛鳳舞的診療意見(jiàn)。

　　其實(shí)，在國外，病歷的書(shū)寫(xiě)規范要求非常嚴格，不僅要求字跡整潔(大多時(shí)候由醫生口述，秘書(shū)記錄)，而且要求在書(shū)寫(xiě)初步診斷的同時(shí)，個(gè)人史、過(guò)敏史等重要內容也必不可少。但由于我國醫療資源較為緊缺，公立醫院的醫生常常每天至少要看五十個(gè)病人，書(shū)寫(xiě)病歷時(shí)字跡比較潦草，語(yǔ)言描述方面常常也比較主觀(guān)。

　　“這一切現象歸根于我國的醫療機構是以‘疾病’為中心，而忽視了人這一重要主體?！北本┈旣悑D嬰醫院的一位資深醫院管理名家指出，“瑪麗婦嬰醫院在開(kāi)業(yè)后將推出的規范化病歷(診療單)，就是發(fā)揚以尊重‘人’的生命價(jià)值為中心的醫療觀(guān)念，滿(mǎn)足人的全方位健康需求?！?

　　在北京瑪麗婦嬰醫院所印制的病歷本不再是傳統的“作業(yè)紙”，而是將其規范化、結構化——個(gè)人史、查體(體溫、脈搏、呼吸等)、初步診斷等內容都以表格的形式要求醫生必須填寫(xiě)。同時(shí)，為了更方便外籍人士就醫，該醫院還將附上英文病歷?！皩⑦@些重要元素印刷到病歷本上去，一方面能夠避免在更換醫生的時(shí)候對病人的歷史缺乏了解，另一方面也能夠避免醫生由于疏忽漏寫(xiě)這些重要內容?！?

　　瑪麗愉悅魔法：醫單多建議

　　咱們女人最美好的時(shí)刻莫過(guò)于孕育一個(gè)新生命，可是，我們的顧慮實(shí)在太多了——懷孕前，考慮需要吃什么樣的東西才有利于胎兒的健康，聽(tīng)什么樣的音樂(lè )才有利于胎教，做什么樣的運動(dòng)才能順利生產(chǎn)；懷孕后，又要考慮吃什么樣的東西才能使BABY能夠健康成長(cháng)，做什么樣的運動(dòng)才能迅速使身材恢復。我們一直以為，醫生能夠在這些方面給我們很好的建議，可是每次看病，醫生只注意我們身體是否有疾病，營(yíng)養、運動(dòng)、心理方面的建議非常大而化之。

　　北京瑪麗婦嬰醫院的名家指出，診療單上將增加營(yíng)養膳食建議、運動(dòng)建議、心理建議等人性化的內容，醫生針對就醫者的具體情況，為客戶(hù)制定合理的營(yíng)養菜單、運動(dòng)計劃、心理調整方案。這樣一來(lái)，我們不僅在就醫的時(shí)候獲取相應的藥物，而且能夠在我們生活的不同階段獲得更完美、更周全的服務(wù)。

　　瑪麗愉悅魔法：建個(gè)醫單ID

　　電子病歷在國外已經(jīng)普及，但國內遲遲沒(méi)有推廣。

　　在北京瑪麗婦嬰醫院開(kāi)業(yè)后，將著(zhù)力于建立電子病歷。建成后，電子病歷包括紙張病歷的所有信息，只需電腦輸入，一次資料就可反復調用，醫生開(kāi)藥方、開(kāi)化驗單也可直接輸入電腦，通過(guò)醫院的信息平臺，即時(shí)傳輸到藥房或化驗科室，病人無(wú)需排長(cháng)隊等候。而且，CT、B超等檢查結果出來(lái)后，醫生直接把影像資料、檢查意見(jiàn)上網(wǎng)，病人和醫生都能第一時(shí)間在電子病歷上看到，簡(jiǎn)化了就醫步驟。病人到別的醫院看病時(shí)用電子病歷也省去一些不必要的檢查。