妊娠糖尿病的飲食原則

　　原本并沒(méi)有糖尿病的婦女，在懷孕期間發(fā)生葡萄糖耐受性異常時(shí)，就稱(chēng)為“妊娠糖尿病”，這種病癥可能引起胎兒先天性畸形、新生兒血糖過(guò)低及呼吸窘迫癥、死胎、羊水過(guò)多、早產(chǎn)、孕婦泌尿道感染、頭痛等，不但影響胎兒發(fā)育，也危害母親健康，因此，孕婦在懷孕期間檢查是否有糖尿病是很重要的。孕婦年齡超過(guò)30歲，家族中曾經(jīng)有人患過(guò)糖尿病，孕婦本身較為肥胖，曾孕育過(guò)有巨嬰癥、羊水過(guò)多癥的嬰兒時(shí)，應高度警惕患此病的可能。通常孕婦于妊娠24～28周時(shí)，經(jīng)過(guò)口服50 克的葡萄糖篩檢及100克口服葡萄糖耐受試驗，測出空腹、餐后1小時(shí)、2小時(shí)及3小時(shí)之血糖濃度，若發(fā)現其中至少有兩項數值高于標準值時(shí)〔空腹，105毫克/分升；餐后1小時(shí)，5.8mmol/L(190毫克/分升)；餐后2小時(shí)，9.2mmol/L(165毫克/分升)；餐后3小時(shí)，8.0mmol/L(145毫克/分升)〕，則可診斷為妊娠期糖尿病?！?妊娠糖尿病患者營(yíng)養需求與正常孕婦相同，只不過(guò)必須更注意熱量的攝取、營(yíng)養素的分配比例及餐次的分配。此外，應避免甜食及高油食物的攝取，并增加膳食纖維。目的是為了提供母體與胎兒足夠的熱量及營(yíng)養素，使母體及胎兒能適當地增加體重，符合理想的血糖控制、預防妊娠毒血癥及減少早產(chǎn)、流產(chǎn)與難產(chǎn)的發(fā)生。

　　飲食上一般應遵循六大原則：

　　(1)注意熱量需求

　　妊娠初期不需要特別增加熱量，中、后期必須依照孕前所需的熱量，再增加每天300大卡。還要注意孕期中不宜減重。

　　(2)注意餐次分配

　　為維持血糖值平穩及避免酮血癥之發(fā)生，餐次的分配非常重要。因為一次進(jìn)食大量食物會(huì )造成血糖快速上升，且母體空腹太久時(shí)，容易產(chǎn)生酮體，所以建議少量多餐，將每天應攝取的食物分成5~6餐。睡前要補充點(diǎn)心，避免晚餐與隔天早餐的時(shí)間相距過(guò)長(cháng)。

　　(3)攝取正確糖類(lèi)

　　糖類(lèi)的攝取是為提供熱量、維持代謝正常，并避免酮體產(chǎn)生。孕婦不應完全不吃飯，而是應盡量避免飲食有蔗糖、砂糖、果糖、 葡萄糖、冰糖、蜂蜜、麥芽糖之含糖飲料及甜食，如有需要可加少許糖，但應選用對胎兒無(wú)害的成分。盡量選擇纖維含量較高的未精制主食，可更有利于血糖的控制。妊娠糖尿病孕婦早晨的血糖值較高，因此早餐淀粉類(lèi)食物的含量必須較少。

　　(4)注重蛋白質(zhì)攝取

　　如果在孕前已攝取足夠營(yíng)養，則妊娠初期不需增加蛋白質(zhì)攝取量，妊娠中期、后期每天需增加蛋白質(zhì)的量各為6克、12克，其中一半是來(lái)自蛋、牛奶、深紅色肉類(lèi)、魚(yú)類(lèi)、豆漿及豆腐等豆制品的高生理價(jià)值蛋白質(zhì)。每天至少喝兩杯牛奶，以獲得足夠鈣質(zhì)，但不能將牛奶當水喝，以免血糖過(guò)高。

　　(5)油脂類(lèi)要注意

　　烹調用油以植物油為主。

　　(6)多攝取纖維質(zhì)

　　在可攝取的份量范圍內，多攝取高纖維食物，如：以糙米或五谷米飯取代白米飯、增加蔬菜的攝取量、吃新鮮水果而勿喝果汁等，如此可延緩血糖的升高，幫助血糖的控制，也比較有飽足感。但不可無(wú)限量地吃水果。