在互聯(lián)網(wǎng)公司工作的網(wǎng)友“葉子”，孕期已經(jīng)有29周了，初為人母的她熱衷于在搖籃網(wǎng)與其他網(wǎng)友交流媽媽經(jīng)，懷孕期間的營(yíng)養問(wèn)題，成為了她關(guān)心的重點(diǎn)。

　　對于孕期的營(yíng)養搭配，“葉子”表示不是很好把握，吃少了營(yíng)養跟不上，吃多了又擔心會(huì )出現營(yíng)養過(guò)剩。在懷孕4個(gè)月的時(shí)候“葉子”被查出有輕微的貧血和缺鐵，而在不久前的孕檢時(shí)發(fā)現貧血消失了，但是營(yíng)養相對又有些超標。如今的“葉子”只好控制飲食，以清淡的飲食為主。

　　“葉子”在懷孕期間一直服用營(yíng)養補充劑，但是她不敢多吃。從懷孕3個(gè)月停了葉酸后才開(kāi)始服用DHA、多種維生素和鈣片，到現在只吃鈣片和多元維生素。

　　那么，如何才能讓寶寶健康地成長(cháng)，如何才能全面均衡地保證孕婦營(yíng)養呢？

　　某些營(yíng)養素是孕婦不可或缺的

　　胎兒的生長(cháng)發(fā)育是個(gè)十分迅猛的過(guò)程，足月分娩的嬰兒體重是授精卵的近10億倍。準媽媽營(yíng)養狀況的好壞，不僅直接影響胎兒的體重發(fā)育，而且對胎兒大腦及智力的發(fā)育也至關(guān)重要。

　　既然懷孕期間的營(yíng)養如此重要，如果出現營(yíng)養素不足，又會(huì )出現什么問(wèn)題？科學(xué)松鼠會(huì )成員、科普作家云無(wú)心表示：“缺乏任何營(yíng)養成分都會(huì )對胎兒發(fā)育造成不良影響。一般來(lái)說(shuō)，葉酸是最容易缺乏的，因而值得特別關(guān)注。而缺乏葉酸，會(huì )使得神經(jīng)管畸形(包括脊柱裂、無(wú)腦兒、腦膨出等)出生缺陷的可能性大大提高?！?/p>

　　葉酸是維生素B復合體之一，由于葉酸是核蛋白DNA和RNA合成所必需的輔酶，在胚胎發(fā)育中起著(zhù)重要作用，懷孕早期(懷孕前三個(gè)月)葉酸缺乏會(huì )導致胎兒神經(jīng)管畸形發(fā)生風(fēng)險明顯增加。不只是葉酸，其他微量元素也不可或缺。如鋅缺乏會(huì )使得胎兒神經(jīng)系統畸形、早產(chǎn)或流產(chǎn)的風(fēng)險加大；維生素D缺乏會(huì )妨礙鈣質(zhì)吸收，影響胎兒骨骼發(fā)育；而鈣缺乏則與孕婦妊娠高血壓綜合征、胎兒宮內發(fā)育遲緩等相關(guān)。

　　而某些營(yíng)養成分，雖然不是人體所必須的，但對于胎兒的發(fā)育有一定的好處。以DHA為例，作為目前備受熱捧的一種營(yíng)養成分，大量出現在各種保健產(chǎn)品中。云無(wú)心介紹說(shuō)：“DHA是一種歐米伽3長(cháng)鏈多不飽和脂肪酸，是大腦和視網(wǎng)膜的重要構成成分，一般認為補充DHA可能對胎兒大腦發(fā)育有一定的好處?！痹茻o(wú)心表示，吃魚(yú)比吃魚(yú)油或是直接服用DHA片對胎兒更有益，美國最新的建議是孕婦每周吃?xún)纱?共340克)以上的魚(yú)。

　　適當選擇營(yíng)養補充劑

　　我國民間一直流傳著(zhù)“藥補不如食補”的說(shuō)法，通過(guò)飲食搭配是否可以滿(mǎn)足對于營(yíng)養素的日常需求？云無(wú)心表示，這種方法理論上可行，但是實(shí)際操作起來(lái)需要花費太多心思，對于普通人來(lái)說(shuō)，在日常飲食之余適當地補充葉酸、鈣以及多元維生素比較簡(jiǎn)單方便。

　　由于孕婦在一定時(shí)期對某些特定的營(yíng)養素需求加大，單單依靠食物可能會(huì )造成營(yíng)養素的不足，加之營(yíng)養補充劑較食物中的營(yíng)養素更易為人體吸收，營(yíng)養補充劑不失為孕婦飲食之外的一種良好補充。

　　據介紹，營(yíng)養補充劑分為復合劑與單劑兩類(lèi)，復合劑適用于多種營(yíng)養素不足和攝入量不夠或膳食不平衡的準媽媽?zhuān)瑔蝿┻m用于膳食比較平衡而個(gè)別營(yíng)養素不足的準媽媽。

　　當然，營(yíng)養補充劑并不能替代膳食營(yíng)養源，服用營(yíng)養補充劑，應在營(yíng)養保健醫生的指導下科學(xué)合理地進(jìn)行。

　　營(yíng)養素補充須有度

　　北京協(xié)和醫院主管營(yíng)養師李寧介紹說(shuō)，孕婦須加強營(yíng)養素的補充，但并非營(yíng)養素補充越多越好，營(yíng)養素過(guò)量可能會(huì )帶來(lái)不良后果。我們在預防營(yíng)養素缺乏的同時(shí)，也應認識過(guò)量補充營(yíng)養素存在的危害。例如，在孕早期的幾個(gè)月中，攝入過(guò)量的維生素A，可導致自發(fā)性流產(chǎn)，同時(shí)加大多種先天缺陷的風(fēng)險。

　　另外，各種營(yíng)養素之間都存在協(xié)同或拮抗作用。例如，鈣和磷的最佳攝入量之比是1∶2，如果鈣攝入過(guò)量，便會(huì )影響磷的吸收，同樣磷攝入過(guò)量，也會(huì )影響鈣的吸收。

　　事實(shí)上，由于營(yíng)養素保健品的出現，營(yíng)養素過(guò)量的風(fēng)險大大增加。以葉酸為例，除了專(zhuān)家推薦的孕婦食譜中囊括富含葉酸的深綠色蔬菜、動(dòng)物肝臟及豆類(lèi)，每天服用一片葉酸補充劑(通常為400微克/天)，又喝兩杯孕婦奶粉，攝入的葉酸總量即可接近最高可耐受值(1000微克/天)，再多服用甚至面臨中毒風(fēng)險。葉酸攝入過(guò)量，有可能導致鋅的缺乏，使胎兒發(fā)育遲緩，胎兒出生體重降低。

　　那么究竟應該如何補充營(yíng)養素呢？李寧介紹說(shuō)，具體補充什么營(yíng)養素，補充多少應根據懷孕的不同階段而定，孕期的不同階段對營(yíng)養有著(zhù)不同需求。在懷孕早期，由于胎兒生長(cháng)速度較慢，所需營(yíng)養較為有限，因此，不必強求大量的營(yíng)養。但這個(gè)階段是胎兒生長(cháng)發(fā)育最重要的時(shí)期，某種營(yíng)養素的缺乏或過(guò)量，會(huì )引起胎兒早期發(fā)育障礙和畸形，此時(shí)需注意營(yíng)養全面。而在懷孕中期，胎兒生長(cháng)發(fā)育迅速，需要增加熱量補充，給予足夠的蛋白質(zhì)，需要增加動(dòng)物性食品、植物油、維生素及微量元素的攝入。懷孕后期是胎兒生長(cháng)最迅速、胎體內儲存營(yíng)養素最多、孕婦代謝和組織增長(cháng)最高峰的階段，此時(shí)孕婦應增加豆類(lèi)等鈣、蛋白質(zhì)豐富的食物的攝入，同時(shí)供給足量的鐵質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)。

　　云無(wú)心表示，按照專(zhuān)家推薦量適當補充一般不會(huì )造成營(yíng)養素過(guò)量，倒是應該注意不要大吃大喝，造成血糖、體重超標，如此對孕婦和胎兒的健康都會(huì )造成不利影響。

　　愛(ài)其子，則為之計深遠。準媽媽們應定期去醫院體檢，了解一下自己的身體狀況。如需補充營(yíng)養素，則需要遵從醫囑服用營(yíng)養補充劑并科學(xué)合理地安排飲食。(實(shí)習生 李耀宇)