做好準備 避免會(huì )陰側切

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  醫生決定采用側切,很大一部分理由就是為了避免產(chǎn)婦的會(huì )陰撕裂。在這一點(diǎn)上,國外媽媽的一些做法值得我們學(xué)習,她們通常會(huì )在妊娠大約32周的時(shí)候,每天開(kāi)始進(jìn)行會(huì )陰的按摩和鍛煉,來(lái)增加肌肉組織的柔韌性和彈性。

  具體操作方法如下:

  * 修剪指甲,洗凈你的手,坐在一個(gè)溫暖舒適的地方,把你的腿伸展開(kāi),呈一個(gè)半坐著(zhù)的分娩姿勢。

  * 把一面鏡子放在會(huì )陰的前面,面朝會(huì )陰部。這樣你就可以清楚地看見(jiàn)會(huì )陰周?chē)∪饨M織的情況了。

  * 選擇一些按摩油,例如純的菜籽油,或者水溶性的潤滑劑,用你的拇指和手指把按摩油涂在會(huì )陰周?chē)?/p>

  * 把你的拇指盡量深地插入你的陰道,伸展雙腿。朝直腸的方向按壓會(huì )陰組織。輕柔地繼續伸展會(huì )陰口,直到你覺(jué)得有些輕微的燒灼或刺痛的感覺(jué)。

  * 保持這種伸展,直到刺痛的感覺(jué)平息,然后繼續前后地輕柔按摩陰道。

  * 按摩當中,在陰道里勾起你的拇指,并且緩慢地向前拉伸陰道組織,分娩時(shí)寶寶的頭也會(huì )這樣出來(lái)的。

  * 最后,前后輕柔按摩拇指和食指之間的肌肉組織大約1分鐘。

  注意:

  * 過(guò)于用力會(huì )引起會(huì )陰部敏感的肌膚出現淤傷和刺痛。

  * 在按摩期間不要用力按壓尿道,因為這樣會(huì )導致感染和發(fā)炎。

  鍛煉括約肌

  繃緊陰道和肛門(mén)的肌肉,每天差不多做200次,每次8--10秒。也可以試著(zhù)在小便的時(shí)候收縮肌肉,停一下。

  括約肌的鍛煉有更多的好處:

  * 當你打噴嚏或是咳嗽的時(shí)候,可以幫助你不再漏尿。

  * 韌性良好的肌肉可以使分娩更輕松,而且會(huì )陰還會(huì )保持完好無(wú)缺(更少的撕裂和采用會(huì )因切開(kāi)術(shù)更小的幾率)。對二人世界享受性事的甜蜜也有所幫助。因為它會(huì )阻止盆腔內器官的脫垂和老化。

  與醫生溝通的準備

  值班的醫生很可能同時(shí)要面對好幾個(gè)產(chǎn)婦,因此,她不大可能有耐心給你講解你為什么要接受側切。根據我們網(wǎng)上調查的數據顯示,有70%左右的媽媽?zhuān)趥惹袝r(shí)并沒(méi)有得到醫生的通知,而是在不明就里的情況下被側切了。為了讓自己不至于糊里糊涂地被切上一刀,事先和醫生的溝通就很有必要。首先,你應該了解有幾種情況非做側切不可:

  * 會(huì )陰彈性差、陰道口狹小或會(huì )陰部有炎癥、水腫等情況,估計胎兒娩出時(shí)難免會(huì )發(fā)生會(huì )陰部嚴重的撕裂。

  * 胎兒較大,胎頭位置不正,再加上產(chǎn)力不強,胎頭被阻于會(huì )陰。

  * 35歲以上的高齡產(chǎn)婦,或者合并有心臟病、妊娠高血壓綜合征等高危妊娠時(shí),為了減少產(chǎn)婦的體力消耗,縮短產(chǎn)程,減少分娩對母嬰的威脅,當胎頭下降到會(huì )陰部時(shí),就要做側切了。

  * 子宮口已開(kāi)全,胎頭較低,但是胎兒有明顯的缺氧現象,胎兒的心率發(fā)生異常變化,或心跳節律不勻,并且羊水混濁或混有胎便。

  * 借助產(chǎn)鉗助產(chǎn)時(shí)。

  如果,出現以上這幾種情況,千萬(wàn)不要遲疑,應該盡量配合醫生,盡早實(shí)行側切。

  其次,在陣痛開(kāi)始的時(shí)候,先估計一下值班的醫生會(huì )是誰(shuí),如果有機會(huì ),盡量和她談一談,告訴她你的想法,例如:如果情況允許,能不能不做側切;你是否愿意承擔會(huì )陰撕裂的危險等。通常情況下,醫生會(huì )在你進(jìn)產(chǎn)房前,把各種可能出現的問(wèn)題告訴你或是你的家人,并且讓你在手術(shù)同意書(shū)上簽字,以便可以在發(fā)生危險的時(shí)候,節約溝通的時(shí)間。這時(shí)你也可以抓住機會(huì ),爭取醫生的幫助。

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  手術(shù)后恢復

  很多媽媽都認為,側切還可以忍受,但手術(shù)后的1--2個(gè)星期是最難熬的。當然吃止痛片是最直接的止痛辦法,不過(guò)你也可以采取一些物理療法讓傷口盡快地恢復:

  * 坐浴。把你的浴盆裝滿(mǎn)溫水。用冰袋做一個(gè)特殊的墊子。

  * 傷口的照顧。就是你清洗的時(shí)候可以用一個(gè)消過(guò)毒的瓶子裝滿(mǎn)水,用噴射出來(lái)的水流沖洗傷口,或者用水拍打會(huì )陰周?chē)?,這樣比干擦感覺(jué)要好得多。

  * 使用潤滑劑。在恢復夫妻之間的親密后,為了避免對恢復后的肌肉組織的更多牽扯,可以使用潤滑劑。

  在傷口恢復的過(guò)程中,還有一些注意事項:

  拆線(xiàn)前,每天應該沖洗兩次傷口,大便后也要沖洗1次,避免排泄物污染傷口;拆線(xiàn)后,如惡露還沒(méi)有干凈,仍然應該堅持每天用溫開(kāi)水沖洗外陰兩次。同時(shí),保持大便通暢,以免傷口裂開(kāi)。排便時(shí),最好采用坐式,并盡量縮短時(shí)間。另外,拆線(xiàn)后傷口內部尚不牢固,最好不要過(guò)多地運動(dòng),也不宜做幅度較大的動(dòng)作。

  另外,如果傷口出現下面的幾種情況,應該及時(shí)告訴醫生,請她來(lái)處理:

  * 傷口血腫:縫合后1--2小時(shí)刀口部位出現嚴重疼痛,而且越來(lái)越重,甚至出現肛門(mén)墜脹感。

  * 傷口感染:產(chǎn)后2--3天,傷口局部出現紅、腫、熱、痛等癥狀,有時(shí)伴有硬結,擠壓時(shí)有膿性分泌物。

  * 傷口拆線(xiàn)后裂開(kāi):有個(gè)別產(chǎn)婦在拆線(xiàn)后會(huì )發(fā)生傷口裂開(kāi),此時(shí)如已經(jīng)出院,應立即去醫院檢查處理。

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