某些營(yíng)養過(guò)量補充會(huì )帶來(lái)副作用

　　牛健民指出，孕婦營(yíng)養不良不行，另一方面，營(yíng)養過(guò)剩也會(huì )出現問(wèn)題。孕婦營(yíng)養過(guò)剩會(huì )導致胎兒發(fā)育過(guò)大，不僅順利分娩有困難，還是未來(lái)肥胖癥的隱患，孕婦若攝取過(guò)多的維生素A、D還可造成胎兒出生缺陷。

　　補充維生素千萬(wàn)別過(guò)量

　　維生素A——孕婦若超量服用維生素A，不僅可引起流產(chǎn)，而且還可能發(fā)生胎兒神經(jīng)和心血管缺損及面部畸形。除非已確診患有維生素A缺乏癥，才需要額外補充。一般來(lái)說(shuō)，每日合理的膳食可提供5000～8000國際單位的維生素A，這不僅能充分滿(mǎn)足孕婦每日所需，而且也已達到了哺乳期婦女每日8000國際單位維生素A的需要量。

　　維生素B6——很多婦女懷孕后早孕反應比較嚴重，經(jīng)常嘔吐，有人就認為多服點(diǎn)維生素B，既能止吐，又可補充維生素。其實(shí)不然。孕婦過(guò)量或長(cháng)期服用維生素B6，胎兒就容易對它產(chǎn)生依賴(lài)。孩子出生后易出現哭鬧不安、易受驚、眼球震顫、反復驚厥等異常表現。有這種毛病的嬰兒，在1～6個(gè)月時(shí)還可出現體重不增。醫學(xué)上稱(chēng)之為維生素B6依賴(lài)癥，如果診治不及時(shí)，將會(huì )留有智力低下的后遺癥。其實(shí)，婦女在妊娠期，維生素B6的每日需要量?jì)H比非孕時(shí)增加0.6毫克，而日常食物，如肉、魚(yú)、蛋黃、豆類(lèi)等完全可以滿(mǎn)足需求。就是在妊娠早期，孕婦也完全不需要額外服用維生素B6。

　　維生素C——孕婦如果每日過(guò)量攝入(超過(guò)1000mg)維生素C會(huì )影響胚胎發(fā)育，因為大劑量的維生素C易使體內形成“酸性體質(zhì)”，這不利于生殖細胞的發(fā)育，而且長(cháng)期過(guò)量服用還會(huì )使胎兒在出生后發(fā)生壞血癥。

　　維生素D——補充過(guò)多如每日超過(guò)15毫克容易造成軟組織的鈣化。另外，各種營(yíng)養素之間都存在協(xié)同或拮抗作用，如孕婦在補鈣時(shí)適當補充一些維生素D可幫助鈣的吸收，但是，如果過(guò)量服用則會(huì )引起胎兒的高鈣血癥，造成主動(dòng)脈和腎動(dòng)脈狹窄，高血壓和智力發(fā)育遲緩等。

　　維生素E——孕婦過(guò)量服用可造成新生兒腹痛、腹瀉和乏力。

　　微量元素補充應有度

　　魚(yú)肝油和鈣——有些孕婦為了使胎兒健康活潑，盲目地大量服用魚(yú)肝油和鈣質(zhì)食品。這樣對體內胎兒的生長(cháng)是很不利的。因為長(cháng)期大量食用魚(yú)肝油和鈣質(zhì)食品，會(huì )引起食欲減退、皮膚發(fā)癢、毛發(fā)脫落、過(guò)敏、眼球突出、血中凝血酶原不足及維生素C代謝障礙等。有的胎兒生下時(shí)已萌出牙齒，很可能是由于孕婦在妊娠期間，大量服用維生素A和鈣制劑或含鈣質(zhì)的食品，使胎兒的牙濾泡在宮內過(guò)早鈣化而萌出。

　　鋅——每日補充超過(guò)45毫克，容易造成早產(chǎn)。

　　碘——如果食鹽中已加了碘，一般不需要再增加碘，因為碘攝入過(guò)量可誘發(fā)新生兒甲狀腺素不足，影響嬰兒智力。

　　“自從發(fā)現懷孕后，我每天都吃很多東西，雞呀、魚(yú)呀、水果呀、蔬菜呀，甚至燕窩、蟲(chóng)草等，這樣生出來(lái)的孩子應該很健康吧？”

　　“為了胎兒，我專(zhuān)門(mén)去藥店買(mǎi)了很多鈣片、葉酸、維生素片，每天都吃，盡量給孩子多補充點(diǎn)營(yíng)養?！薄?/p>

　　人人都希望能擁有一個(gè)聰明漂亮、健康活潑的寶寶。因此，只要一發(fā)現懷孕，絕大多數準媽媽都會(huì )大補特補各種營(yíng)養品，唯恐虧待了肚子里的小寶寶。但是記者在采訪(fǎng)中了解到，孕期到底應該補什么、何時(shí)補、補多少，很多準媽媽都蒙查查，以至于產(chǎn)婦過(guò)于肥胖而新生兒過(guò)于羸弱、胎兒太過(guò)巨大產(chǎn)婦分娩困難或者由于缺乏某種營(yíng)養而導致新生兒先天畸形等現象在產(chǎn)科屢見(jiàn)不鮮。廣東省婦幼保健院產(chǎn)科主任牛健民表示，孕期營(yíng)養不良與營(yíng)養過(guò)剩都不能保證胎兒健康生長(cháng)發(fā)育，孕婦營(yíng)養不良會(huì )導致胎兒出生體重低，缺鐵會(huì )出現孕婦貧血，缺乏葉酸會(huì )導致胎兒神經(jīng)管畸形等先天缺陷等等。但另一方面，孕婦營(yíng)養過(guò)剩則導致胎兒發(fā)育過(guò)大，不僅順利分娩有困難，孕婦若攝取過(guò)多的維生素A、D還可造成胎兒出生缺陷等?！霸袐D必須要有合理營(yíng)養、平衡膳食的現代營(yíng)養觀(guān)，應盡量從食物中獲取營(yíng)養，至于營(yíng)養劑補充則要因人而異，最好在產(chǎn)科醫生指導下進(jìn)行?！迸＝∶癖硎?。

　　醫學(xué)指導/廣東省婦幼保健院產(chǎn)科牛健民主任

　　孕期營(yíng)養補充最好來(lái)自食物

　　隨著(zhù)優(yōu)生優(yōu)育的普及，很多準父母都知道補充營(yíng)養的重要性。牛健民介紹，影響優(yōu)生的因素有很多，如遺傳、環(huán)境等，但是營(yíng)養因素是我們最容易控制的因素。孕婦在妊娠期間，必須有足夠的營(yíng)養物質(zhì)供應，以滿(mǎn)足自身和胎兒的需要。牛健民表示，孕期補充營(yíng)養最好從食物中獲取，需要額外補充營(yíng)養劑的要在專(zhuān)業(yè)醫生的指導下進(jìn)行。

　　蛋白質(zhì)

　　蛋白質(zhì)是構成人體細胞的主要物質(zhì)。一般，孕婦每天的蛋白質(zhì)需求量在60克左右。孕早期胎兒尚小，母體對于蛋白質(zhì)的需求不會(huì )明顯增加，因此不需要特別補充。從孕中期開(kāi)始，孕婦每天對蛋白質(zhì)的需要量會(huì )從60克增加到80～90克(一杯牛奶和一碗谷物中所含的量相當于10克蛋白質(zhì))。

　　來(lái)源：動(dòng)物類(lèi)：肉類(lèi)、魚(yú)類(lèi)、蛋類(lèi)、奶類(lèi)；植物類(lèi)：豆類(lèi)和谷類(lèi)食品。

　　維生素

　　女性在懷孕后，對維生素的需要量相應增加，需通過(guò)食物或復合維生素制劑來(lái)補充。B族維生素對孕婦的影響最大。在孕早期，B族維生素不僅可以起到防止胎兒畸形、先天性心臟病的作用，還能營(yíng)養神經(jīng)、抑制惡心和嘔吐反應。妊娠早期，孕吐嚴重到不能進(jìn)食的孕婦尤其應該注意補充。有些B族維生素(如維生素B12)只存在于動(dòng)物性食品中，所以如果你是連蛋、奶都不吃的素食者，就必須服用營(yíng)養片劑了。需要注意的是，有些脂溶性維生素(如維生素A、D、E、K等)吸收后可在體內貯存，所以不宜過(guò)量補充，否則易導致蓄積中毒。

　　來(lái)源：牛乳、雞蛋、魚(yú)類(lèi)、動(dòng)物的肝臟等以及水果、蔬菜類(lèi)食物。

　　葉酸

　　孕婦于孕前3個(gè)月至孕早期3個(gè)月內須每日補充葉酸0.4毫克，可有效降低神經(jīng)管畸形兒的發(fā)生率，降低效果達到85%。

　　來(lái)源：綠葉蔬菜、水果、肝臟和蛋黃等或是服用葉酸強化食品如添加葉酸的谷類(lèi)、奶粉等。

　　脂肪

　　懷孕期間，胎兒各組織器官的形成離不開(kāi)脂肪，所以，孕婦每天應在膳食中間，補充20～30克脂肪類(lèi)物質(zhì)，蛋最好不要超過(guò)50克，以免脂肪攝入過(guò)多，增加肝臟的負擔造成肥胖。

　　來(lái)源：肥肉、乳制品、堅果類(lèi)和食用油等。

　　糖類(lèi)物質(zhì)

　　糖類(lèi)即碳水化合物，糖類(lèi)是人體能量的主要來(lái)源，對孕婦和胎兒的發(fā)育非常重要。

　　來(lái)源：面粉、大米、馬鈴薯、豆類(lèi)、根莖類(lèi)蔬菜、水果和食用糖類(lèi)。

　　鈣

　　在整個(gè)懷孕過(guò)程中，孕婦會(huì )由胎盤(pán)主動(dòng)供給胎兒所需的鈣，因此鈣的需要量會(huì )在孕期明顯增加。一般來(lái)說(shuō)，女性在非懷孕期平均每天需要約800毫克鈣，而在懷孕期間，孕早期每天必須攝入1000～1200毫克的鈣，孕中期應達到1200～1500毫克，孕晚期則應保證每天攝入1500～1800毫克鈣。而這僅靠從食物中補充是遠遠不夠的。一旦血鈣濃度過(guò)低，就可能會(huì )動(dòng)用儲存于全身的骨鈣，令妊娠中期出現抽筋、腰腿酸痛、骨關(guān)節痛、浮腫等現象，嚴重時(shí)甚至會(huì )導致骨質(zhì)疏松、牙齒松動(dòng)、產(chǎn)后乳汁不足等。所以，在保證飲食中鈣攝取量充足的前提下(如多喝牛奶、多吃瘦肉)，還應該在妊娠中晚期額外服用一些鈣片。

　　來(lái)源：海帶、蝦皮、大豆、黑豆、牛奶等。孕婦可以多喝新鮮牛奶，一般每100毫升鮮奶含100毫克鈣，每天可以喝1斤左右的奶。

　　鐵

　　懷孕期間，孕婦要定時(shí)檢查血常規。一旦發(fā)現貧血，就要及時(shí)補鐵。

　　來(lái)源：富含維生素C的橙汁、紅辣椒和草莓，與含鐵的強化谷物、菠菜以及全麥面包一起吃更有利于鐵的吸收。也可服用一些補鐵劑，用量可以參照貧血患者。

　　孕期每天吃雞蛋別超過(guò)2個(gè)

　　水果——持續高溫導致人的胃口越來(lái)越差，一些吃不下東西的孕婦于是開(kāi)始大吃水果，這對患有糖尿病的孕婦來(lái)說(shuō)很危險。因為大多數水果都含有較高糖分，大量攝入會(huì )加重病情。資料顯示，25%~40%的糖尿病孕婦容易生出超過(guò)4kg的巨大兒，糖尿病孕婦的早產(chǎn)率明顯高于非糖尿病孕婦，胎兒發(fā)生先天畸形的概率也比一般孕婦高2～3倍。

　　魚(yú)——香港研究人員對千名新生嬰兒和他們的母親進(jìn)行了為期兩年的調查。結果顯示，孕婦長(cháng)期大量吃魚(yú)，會(huì )吸收魚(yú)體中所含的水銀，并經(jīng)胎盤(pán)傳給胎兒。加上新生嬰兒的排泄能力較差，這樣水銀便容易積聚體內，可能影響嬰兒腦部發(fā)育，使智力發(fā)育遲緩。因此，女性懷孕期間不要過(guò)量吃魚(yú)，每月平均吃2～7公斤算是合適。

　　雞蛋——雞蛋雖然營(yíng)養豐富，但也不應吃太多。有的孕婦以為雞蛋是最完美的孕產(chǎn)期食品，每天吃10多個(gè)，這是不科學(xué)的。這樣會(huì )造成營(yíng)養過(guò)剩，影響人體正常的消化吸收。孕婦每天吃2個(gè)雞蛋比較合適，吃多了也不會(huì )吸收，反而會(huì )增加腎臟的負擔，引起消化不良。

　　孕期一日營(yíng)養補充具體示例：

　　孕婦的膳食原則可以用幾句話(huà)來(lái)概括：較高的熱量，較多的蛋白質(zhì)，適當的提高脂肪、碳水化合物的攝入量，增加肉類(lèi)、魚(yú)蝦類(lèi)、蛋類(lèi)食品的供給，多吃一些蔬菜和水果。具體可參照以下分量：

　　1.主食：每天谷類(lèi)應攝入400~500g，包括麥片、玉米、面粉等；

　　2.牛奶每天500ml，雞蛋每天1～2個(gè)，不要超過(guò)2個(gè)；

　　3.肉類(lèi)、魚(yú)類(lèi)、禽類(lèi)每天100~150g，孕晚期(后12周)可增加到200g；

　　4.蔬菜400~500g，豆制品50~100g，植物油15～20g，新鮮水果200g。

　　哪些孕婦需要額外補充營(yíng)養劑？

　　1.挑食、偏食的準媽媽

　　因為每個(gè)人的飲食習慣不同，膳食結構也各有差異，比如有些人極不喜歡香菜、茴香的味道，總是避而遠之，但是這些蔬菜里含有豐富的類(lèi)胡蘿卜素，若長(cháng)期偏食就會(huì )導致維生素缺乏，發(fā)生營(yíng)養不良。

　　2.妊娠嘔吐嚴重的準媽媽

　　在孕期，會(huì )有些準媽媽嘔吐現象比較嚴重，此時(shí)，為了保證母體及胎兒健康之需，就應額外補充營(yíng)養劑，比如服一些B族維生素和維生素C，還可以減輕妊娠反應的不適。

　　如何確定是否需要補充?

　　1.隨時(shí)咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)的營(yíng)養醫師。

　　2.孕期可去醫院做相關(guān)的生化檢查，及時(shí)發(fā)現自己是否存在營(yíng)養不良的問(wèn)題，然后根據醫生的指導有針對性地調整膳食并吃補充劑。