自從懷孕后，張女士不但沒(méi)有孕期反胃現象，反而胃口大開(kāi)，一餐可吃下懷孕前兩餐的飯量；聽(tīng)說(shuō)多吃水果對胎兒好，她每天除了補充大量水果外，還要堅持吃一個(gè)西瓜。到了懷孕后期，體重達到180斤，小腿腫得像大蘿卜。她到醫院就診，經(jīng)醫生認真檢查后，診斷為妊娠糖尿病，主要原因是進(jìn)食大量高甜度水果所致。

　　區人民醫院產(chǎn)科陳醫生介紹，妊娠糖尿病包括妊娠合并糖尿病和妊娠期糖尿病。妊娠合并糖尿病是指婦女懷孕以前已患糖尿病(包括1型糖尿病、2型糖尿病兩種類(lèi)型)；妊娠期糖尿病則是指妊娠期才出現和發(fā)現的糖尿病和糖耐量異常。

　　陳醫生表示，控制妊娠糖尿病的方法，除采取運動(dòng)療法、適度的運動(dòng)，必要時(shí)應用胰島素治療外，必須及時(shí)調整飲食，嚴格控制可能對該病產(chǎn)生不利影響的各種飲食因素。最理想的是，通過(guò)飲食控制使孕婦日常生活時(shí)無(wú)饑餓感。妊娠糖尿病飲食要合理控制總熱量攝入、保持少量多餐的進(jìn)食方式、嚴格控制易被體內吸收的單糖、保證蛋白質(zhì)的攝取量、控制油脂類(lèi)食物的攝入、多攝取纖維含量高的食物、多攝取維生素含量高的食物。

　　孕婦妊娠初期不需要特別增加熱量，妊娠中、后期每天控制在1800～2200千卡為宜，也可以每天每公斤體重按25～35千卡計算。肥胖孕婦在妊娠期不宜減體重，避免母體內的酮體增加，對胎兒造成不良影響；體重較輕或體質(zhì)虛弱的孕婦，應該供給足夠的熱量，并根據血糖、尿糖等病情隨時(shí)調整飲食；為維持血糖水平平穩，避免酮癥酸中毒發(fā)生，每天最好分三大餐和三小餐，特別要避免晚餐與隔天早餐時(shí)間相距過(guò)久，適宜的做法是睡前補充一些點(diǎn)心；還要嚴格控制容易被體內吸收的單糖，如蔗糖、砂糖、葡萄糖、冰糖、蜂蜜及含糖飲料、甜食等。要盡量選擇纖維含量較高的主食，如以糙米或五谷飯取代白米飯，選用全谷類(lèi)面包或饅頭等。由于妊娠糖尿病孕婦早晨的血糖值較高，所以早餐食物的淀粉含量必須要少一些。忌食熬煮時(shí)間過(guò)長(cháng)或過(guò)細的淀粉類(lèi)食物如粥類(lèi)。

　　陳醫生說(shuō)，妊娠糖尿病患者蛋白質(zhì)的攝入量應該較正常孕婦增多，每天攝入以100～110克為宜，如雞蛋、牛奶、瘦肉類(lèi)、魚(yú)類(lèi)及豆漿、豆腐等黃豆制品，其中動(dòng)物蛋白占1/3。每天最好喝2杯牛奶，以獲得足夠鈣質(zhì)；脂肪攝入量每公斤體重要小于1克，同時(shí)還應該控制飽和脂肪酸的攝入量。烹調用油以植物油為主，少吃油炸、油煎、油酥及肉皮、肥肉等食物。減少堅果類(lèi)食物的數量；膳食纖維具有良好的降低血糖的作用。蔬菜富含膳食纖維，可以延長(cháng)食物在胃腸道的排空時(shí)間，減輕饑餓感。因此，在可攝取的份量范圍內，多攝取高纖維食物，增加蔬菜，但不要喝果汁等，也不可無(wú)限量地吃水果；維生素尤其是維生素B1、B2和尼克酸，在糖代謝中起重要作用，因此要注意攝取富含維生素的食物。

　　陳醫生介紹妊娠期糖尿病的兩款經(jīng)典食譜：

　　經(jīng)典食譜1 ：

　　早餐：牛奶220克、雜糧饅頭50克、煮雞蛋一個(gè)(50克) 

　　早點(diǎn)(上午9至10點(diǎn))：蘇打餅干25克 

　　午餐：鹽水河蝦100克、木耳炒白菜190克、蝦皮冬瓜湯100克、蕎麥面條100克 

　　午點(diǎn)(下午3點(diǎn)左右)：黃瓜150克 

　　晚餐：青椒肉絲130克、西紅柿紫菜湯110克 、芹菜炒肉130克 、米飯(稻米和小米)100克 

　　晚點(diǎn)(睡前30分鐘)：牛奶220克、煮雞蛋一個(gè)(50克)

　　經(jīng)典食譜2 ：

　　早餐：豆漿200克、麥麩面包50克、煮雞蛋一個(gè)(50克)

　　早點(diǎn)：花卷30克 

　　午餐：絲瓜雞蛋湯100克、白切雞50克、苦瓜炒肉絲125克、米飯100克

　　午點(diǎn)：西紅柿150克 

　　晚餐：清蒸鱸魚(yú)100克、冬瓜湯110克、菜花炒胡蘿卜150克、米飯100克

　　晚點(diǎn)：牛奶220克 、煮雞蛋一個(gè)(50克) 。