□山東中醫藥大學(xué)第二附屬醫院教授孫偉

　　在門(mén)診常有孕婦問(wèn)我：“大夫，我懷孕了，該注意些什么？”“大夫，我早孕反應挺重的，吃不下飯，該怎么辦？”“大夫，我懷孕后便秘厲害，該怎么辦？”“大夫，懷孕后該怎樣補鈣？”這些問(wèn)題歸根結底是孕婦營(yíng)養的問(wèn)題。作為孕期的女性，為了寶寶健康成長(cháng)，在各方面都要注意一些，特別是飲食。那么孕期飲食有什么重要性？到底哪些食物不能吃，哪些要少吃？應注意些什么呢？下面我就簡(jiǎn)單介紹一下。

　　我們平時(shí)注意營(yíng)養是為了保證身體健康，而妊娠期營(yíng)養是為了肚子里的寶寶健康成長(cháng)。在子宮內生長(cháng)的胎兒在10個(gè)月即280天內，體重要達到3千克左右，其營(yíng)養是從母體內吸收的，同時(shí)排泄廢物也是通過(guò)母體進(jìn)行的。孕婦營(yíng)養與胎兒的健康、智力發(fā)育有密不可分的關(guān)系研究發(fā)現孕期葉酸缺乏與胎兒神經(jīng)管畸形有關(guān)；鈣與胎兒骨骼發(fā)育和孕婦妊娠高血壓有關(guān)；缺鐵可導致孕婦貧血，胎兒早產(chǎn)、流產(chǎn)；母體的智商和健康直接影響著(zhù)胎兒的智力和健康等等。所以，懷孕后要學(xué)會(huì )吃“好”。但又不能亂吃，因為過(guò)多的熱量會(huì )加重身體各方面的負擔。孕婦飲食最重要的，是能合理地攝取各種必需的、營(yíng)養價(jià)值高的食物，并非一味多吃。

　　首先，要養成良好的飲食習慣。為了使體內的胎兒順利成長(cháng)，孕婦要盡量安排好每天的飲食生活，一定要養成均衡、良好的飲食習慣，不偏食，不挑食，不暴飲暴食，少食多餐，盡量將食物烹調得美味可口，增進(jìn)食欲。重視對葉酸、鐵、鈣、鋅、DHA及蛋白質(zhì)等營(yíng)養素的補充。由于孕婦這個(gè)特殊群體需要的維生素、礦物質(zhì)營(yíng)養素較多，增加比例高于熱量，所以不能盲目以增加飲食來(lái)滿(mǎn)足，這樣會(huì )導致熱量過(guò)剩，造成孕婦體重增加過(guò)多，或者發(fā)生妊娠期糖尿病。適當進(jìn)行強化營(yíng)養是很有用的一個(gè)選擇，對那些在孕期需要量增加較多的元素如葉酸、鈣、鐵、鋅、硒等，可以通過(guò)食用一些強化食品來(lái)補充大量的營(yíng)養素。

　　其次，要增加對蛋白、維生素、各種微量元素的攝入。胚胎早期鋅缺乏可導致胎兒生長(cháng)遲緩，骨骼和內臟畸形，還可使中樞神經(jīng)細胞的絲分裂和分化受干擾，導致中樞神經(jīng)系統畸形。孕早期銅攝入不足，也可導致胎兒骨骼、內臟畸形。除母體生理變化需要蛋白質(zhì)外，胚胎發(fā)育過(guò)程中也以一定速度貯存蛋白質(zhì)。保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的供給，適當的能量供給，充足的無(wú)機鹽、微量元素和維生素供給，是胎兒生長(cháng)發(fā)育的需要，也是母體的需要。所以要增加攝入。

　　(1)奶、豆制品。提供優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、鈣、維生素。孕婦每天應該攝取大約1000毫克的鈣，只要3杯脫脂牛奶就可以滿(mǎn)足這種需求。酸奶也富含鈣，還有蛋白質(zhì)，有助于胃腸道健康。有些孕婦有素食的習慣，為了獲得足夠的蛋白質(zhì)，就只能從豆制品獲得孕期所需的營(yíng)養。

　　(2)水果。水果食用方便，營(yíng)養豐富。水果種類(lèi)很多，經(jīng)濟而又實(shí)惠的柑橘，盡管90%都是水分，但富含維生素C、葉酸和大量的纖維，可以幫助孕婦保持體力，防止因缺水造成的疲勞。香蕉能很快地提供能量，幫助孕婦克服疲勞。如果你的孕吐很?chē)乐?，吃香蕉則較為容易為自己的胃所接受。蘋(píng)果含有細纖維素；山楂中含有的特殊成分，具有降血脂、降血壓、擴張血管的功能；石榴富含鞣質(zhì)，具有止瀉作用，過(guò)量食用反致便秘；獼猴桃則維生素C含量最高。

　　(3)瘦肉。因為瘦肉富含鐵，并且易于被人體吸收。懷孕時(shí)孕婦血液總量會(huì )增加，為的是保證供給胎兒足夠的營(yíng)養，因此孕婦對鐵的需要就會(huì )成倍增加。如果體內儲存的鐵不足，孕婦會(huì )感到極易疲勞，通過(guò)飲食特別是瘦肉補充足夠的鐵就極為重要。

　　(4)蔬菜。提供礦物質(zhì)、維生素和膳食纖維。做西餐沙拉時(shí)不要忘記加入萵苣，顏色深的蔬菜往往意味著(zhù)維生素含量高。甘藍是很好的鈣來(lái)源，你可以隨時(shí)在湯里或是餃子餡里加入這類(lèi)新鮮的蔬菜。對于菠菜，曾有人認為含有豐富的鐵質(zhì)，被當作孕期可預防貧血的蔬菜之一。但最近專(zhuān)家提出菠菜中含鐵并不多，而含有大量影響鋅、鈣的吸收的草酸，所以不要多吃菠菜?；ㄒ说暮锰巺s不少，富含鈣和葉酸，有大量的纖維和抵抗疾病的抗氧化劑，還有助于其他綠色蔬菜中鐵的吸收。

　　(5)干果?；ㄉ?lèi)的堅果，含有益于心臟健康的不飽和脂肪。但是因為堅果的熱量和脂肪含量比較高，因此每天應控制攝入量在30克左右。杏脯、干櫻桃等干果，方便、味美又可以隨身攜帶，可隨時(shí)滿(mǎn)足孕婦想吃甜食的欲望。核桃也是有益的零食，含有豐富的鈣質(zhì)和維生素。多吃核桃，不但對胎兒血液、骨骼形成和中樞神經(jīng)系統發(fā)育有幫助，更能減輕孕婦氣喘和腰酸背痛等現象。葡萄干能補氣血和強筋健骨，因此也是孕婦的最佳零食。懷孕時(shí)的婦女較容易貧血，除了吃含蛋白質(zhì)和鐵質(zhì)的食物外，多吃一些葡萄干，也能幫助孕婦預防貧血。