生了寶貝固然欣喜和快樂(lè )，但隨之也帶來(lái)許多煩惱，尿失禁、乳頭破裂、手指疼……怎樣從煩惱中解脫？

　　煩惱1：生了寶貝后白帶變得有些發(fā)黃，還帶有異味，怎么辦？

　　解脫煩惱：可能是陰道炎或子宮頸炎所致，及早去做婦科檢查。

　　分娩之后產(chǎn)婦全身器官尤其是生殖器官，需要進(jìn)行調整，逐漸才能恢復到孕前水平。一般來(lái)講在惡露徹底排凈后，陰道分泌物才會(huì )逐漸恢復到孕前狀態(tài)。白帶顏色發(fā)黃并有異味，可能是分娩時(shí)產(chǎn)道受到損傷，致病菌乘機而入，引起了陰道炎或子宮頸炎。發(fā)生這樣的現象，及早到醫院做一下婦科檢查，明確病因后采取針對性治療。

　　煩惱2：生完寶貝后在運動(dòng)或笑得厲害時(shí)，尿會(huì )不自主地流出來(lái)，怎么辦？

　　解脫煩惱：加強盆底肌肉功能鍛煉是行之有效的方法。

　　分娩時(shí)胎兒通過(guò)產(chǎn)道會(huì )壓迫盆底肌肉、韌帶，使之過(guò)度伸展或撕裂。如果頭盆不稱(chēng)更容易直接造成盆底軟組織損傷，導致肌肉軟弱無(wú)力，彈性下降。而排尿動(dòng)作不僅受神經(jīng)系統的控制，同時(shí)也受盆底肌和腹肌的控制。所以，有些產(chǎn)婦生完孩子后，就會(huì )突然出現尿頻或尿失禁的現象。特別是腹壓增大時(shí)，如大笑、運動(dòng)、便秘或咳嗽時(shí)這種現象更會(huì )加重。這是尿道括約肌一過(guò)性地功能失調所致，只要加強護理就會(huì )逐漸恢復。

　　在生活中注意不要經(jīng)常忍尿，一產(chǎn)生尿意及時(shí)入廁，避免久站、久蹲，避免提重東西。加強盆底肌肉功能的鍛煉，也是一種行之有效的方法。具體做法是自己強有力地收縮肛門(mén)，連續做10-20次，休息一下再重復做。也可以堅持肛門(mén)收縮數秒，放松后再重復做。這種方法無(wú)論何時(shí)何地都很方便，堅持下去既可增強盆底肌肉的能力，還可以加強陰道的收縮力，有利于性生活。

　　煩惱3：給寶貝喂奶時(shí)感到乳頭很疼，以致都不敢喂奶了，怎么辦？

　　解脫煩惱：可能是乳頭發(fā)生了皸裂，積極治療并加強乳頭護理。

　　這種情況在產(chǎn)后十分常見(jiàn)。新媽咪的乳頭皮膚比較嬌嫩，承受不了寶貝吸吮時(shí)的刺激，常會(huì )因吸吮而造成乳頭裂口。一旦細菌從乳頭裂口侵入，便會(huì )在乳房里大量繁殖，引起乳腺炎甚或膿腫。因此，要及時(shí)看醫生進(jìn)行恰當處理，以免導致母乳喂養失敗。

　　避免皸裂的關(guān)鍵在于預防，應從孕中期開(kāi)始每天經(jīng)常擦洗乳頭，刺激乳頭表面的皮膚，使之變得堅韌、結實(shí)，哺乳時(shí)不易破損。產(chǎn)后乳頭一旦發(fā)生皸裂，每次喂奶前先做一下熱敷，然后擠出少許乳汁軟化乳暈，使寶貝的口腔能更好地含住乳頭和乳暈，避免咬破乳頭。每次喂完奶后用食指輕按寶貝的下頜，待寶貝張嘴時(shí)乘勢將乳頭從嘴里抽出?？梢詳D出一些乳汁涂抹在乳頭和乳暈上，防止乳頭干燥，促進(jìn)破損皮膚修復。當乳頭很疼時(shí)，可以用吸奶器將乳汁吸出，煮沸后喂寶貝，待裂口完全愈合后再接著(zhù)喂奶，切不可輕易放棄母乳喂養。

　　煩惱4：產(chǎn)后睡覺(jué)時(shí)不小心擠壓了乳房，乳房出現了硬塊，怎么辦？

　　解脫煩惱：化解硬塊，促進(jìn)乳腺導管通暢。

　　擠壓乳房可能會(huì )造成一部分乳腺管不通，使乳汁淤積在乳房，形成硬塊并有觸痛。出現這種現象應該馬上進(jìn)行處理，以免引起乳房炎癥?？梢杂脽崦砘驘崴M(jìn)行熱敷，每次熱敷后輕輕用手指向著(zhù)乳頭方向做按摩，促使硬塊消散，再用吸乳器吸空乳汁。

　　當乳腺出現腫脹，摸上去發(fā)熱并有觸痛時(shí)，盡快去看醫生，及早使用抗生素，并輔以清熱涼血，散結消腫的中藥進(jìn)行治療。一旦出現高熱，乳房硬塊有波動(dòng)感，可能是引起了化膿性乳腺炎，需要醫生及時(shí)切開(kāi)引流。

　　煩惱5：生完寶貝后陰部上端仍很疼，以致影響日常生活，怎么辦？

　　解脫煩惱：疼痛時(shí)應注意休息，盡量減少活動(dòng)。

　　懷孕時(shí)體內激素的變化使恥骨聯(lián)合部位逐漸分開(kāi)，韌帶隨之松弛，為胎兒分娩創(chuàng )造條件。分娩時(shí)為讓胎兒順利通過(guò)產(chǎn)道，產(chǎn)婦猛烈用力容易把恥骨聯(lián)合撐開(kāi)，使恥骨和韌帶受到損傷，表現為產(chǎn)后蹲或拿重東西時(shí)陰部上端發(fā)生疼痛，甚至排便都會(huì )疼痛，嚴重時(shí)影響行走。

　　雖然疼痛會(huì )隨著(zhù)激素的作用逐漸減弱，但在產(chǎn)后一定要多注意休息，盡量減少活動(dòng)，疼痛厲害時(shí)需要臥床休息。平時(shí)盡量少上下樓梯，少走上坡的路。行走時(shí)盡量放慢速度，步子不要邁得太大，以免加重恥骨和韌帶的損傷，使疼痛加重，不利于恥骨和韌帶恢復。

　　煩惱6：產(chǎn)后好幾個(gè)月了但惡露一直不干凈，陰道還有少量出血，怎么辦？

　　煩惱解答：可能是子宮恢復不良引起，盡快請醫生診治。

　　觀(guān)察惡露變化，不僅可了解和估計子宮復舊的情況，還可反映子宮腔內有無(wú)殘留物和感染，產(chǎn)道傷口愈合如何等。正常情況下，產(chǎn)后惡露一般持續3周左右干凈，如果是血性惡露并一直淋漓不盡，表明子宮腔內還有部分胎盤(pán)或胎膜的殘留，導致子宮收縮不良，傷口還在出血。應該盡快去看一下醫生，請醫生進(jìn)行診治。同時(shí)，加強產(chǎn)后衛生護理，經(jīng)常更換會(huì )陰墊，每天換一條內褲，防止子宮發(fā)生感染，這樣更不利于子宮恢復。

　　煩惱7：給寶貝喂奶期間免不了生病，該不該使用藥物？

　　解脫煩惱：除非必需吃的藥，盡量不要在哺乳期間用藥。

　　大多數藥物能夠通過(guò)乳汁進(jìn)入嬰兒體內。有時(shí)，盡管乳汁中只有微量藥物，但就可使嬰兒發(fā)生過(guò)敏。還有些藥物服用得時(shí)間過(guò)久，會(huì )在嬰兒體內蓄積以致引起中毒，如魯米那、苯巴比妥等。所以，給寶貝喂奶的母親，使用藥物前最好先向醫生咨詢(xún)一下，并說(shuō)明自己正在喂奶。盡量使用不能通過(guò)乳汁的藥物，也不可自己隨意服藥。

　　一定需要服藥時(shí)，通過(guò)調整哺乳時(shí)間來(lái)減少嬰兒對藥物的吸收，如母親應在哺乳后立即服藥，并盡可能推遲下次哺乳的時(shí)間，至少間隔4小時(shí)。這樣，會(huì )使更多的藥物排出體外，避免對嬰兒造成損害。

　　煩惱8：生完寶貝后手指經(jīng)常又酸又痛，不敢著(zhù)涼水，怎么辦？

　　解脫煩惱：可能是手指肌腱受到了損傷，多注意休息勿讓手指過(guò)勞。

　　分娩時(shí)，產(chǎn)婦的皮膚毛孔和關(guān)節處于張開(kāi)狀態(tài)，加之產(chǎn)后虧血虧氣，身體虛弱，容易受到風(fēng)寒侵襲。當風(fēng)寒滯留在手指的肌肉和關(guān)節之中，就會(huì )引起手指疼痛。月子里產(chǎn)婦要經(jīng)常照料寶貝，如喂奶、換衣服、換尿布、洗澡等，還得經(jīng)常抱寶貝，這更加重了手指關(guān)節和肌腱的損傷，引起肌腱炎，使日常生活照料如拿筷子、奶瓶、杯子等受到影響。因此，需要及早去看醫生，不要用力按摩疼痛部位。平時(shí)注意休息，不要讓手指過(guò)勞，少與涼水接觸，特別是天氣寒冷時(shí)，否則會(huì )使疼痛更為加重。

　　煩惱9：給寶貝完全斷奶后乳房開(kāi)始松垂、變小，影響身體曲線(xiàn)，怎么辦？

　　解脫煩惱：加強胸大肌鍛煉和冷水浴，可以促進(jìn)乳房豐滿(mǎn)。

　　產(chǎn)后卵巢功能恢復得較慢，就會(huì )使體內的雌激素和孕激素水平較低，導致乳房腺管和腺泡逐漸減少，皮下脂肪變薄，血流量下降，乳房變得松弛下垂并越來(lái)越小。如果在產(chǎn)后經(jīng)常進(jìn)行胸部健美體操、全身負荷運動(dòng)(如游泳特別是蛙泳)，就可使胸大肌得到鍛煉。冷水浴也可以通過(guò)低溫刺激，改善乳腺組織的營(yíng)養，促使胸部皮膚和肌肉收縮，有助于乳房豐滿(mǎn)起來(lái)。另外，適當的性生活會(huì )使雌性激素對乳房的刺激增強，也有利于乳房發(fā)育。

　　煩惱10：生完寶貝后頭發(fā)開(kāi)始脫落，以后會(huì )不會(huì )頭發(fā)變得很少，怎么辦？

　　解脫煩惱：保持良好情緒，加強頭發(fā)護理。

　　產(chǎn)后脫發(fā)是一種正常的生理現象。產(chǎn)后4-6周后卵巢功能才逐漸恢復，而與毛發(fā)最密切的雄激素就是卵巢產(chǎn)生的。在卵巢功能未恢復之前，雄激素代謝受到影響，毛發(fā)的生長(cháng)也受到影響，尤其是卵巢功能恢復得更慢的哺乳母親，所以很多產(chǎn)婦出現頭發(fā)脫落。不過(guò)，隨著(zhù)內分泌功能逐漸恢復，脫發(fā)大多在數月之內即可停止，不必過(guò)于焦急，否則反會(huì )影響卵巢功能的恢復。同時(shí)，加強對頭發(fā)的護理，如經(jīng)常梳梳頭，或用手指肚有節奏地按摩頭皮，都可以促進(jìn)頭皮的血液循環(huán)，有利于頭發(fā)盡快長(cháng)出。(文/鄭皖華 首都醫科大學(xué)附屬復興醫院主任醫師）