為了生二胎寶寶,這位產(chǎn)婦全身的血都換了
接近歲末,省婦保要處理的緊急狀況沒(méi)有斷過(guò)。圣誕夜那天,剛剛處理完一位羊水栓塞的產(chǎn)婦(詳見(jiàn)本報12月26日A15版《羊水栓塞,產(chǎn)婦全身血液流了80%;平安夜,省婦保10分鐘擊退死神》),圣誕節后一天,又為一位兇險性胎盤(pán)前置的產(chǎn)婦做了手術(shù),手術(shù)從早上9:20一直進(jìn)行到下午2點(diǎn),產(chǎn)婦出血量達5000毫升血。
為什么生活條件好了,生孩子反而更危險?省婦保的專(zhuān)家直言,多是頭胎剖腹產(chǎn)惹的禍。過(guò)去只生一個(gè)孩子,太多的人接受了剖腹產(chǎn),如今可以生二胎了,麻煩事情就來(lái)了。
比如這位全身血都換了一遍的37歲婦產(chǎn)樊女士,就是從嘉興緊急轉送過(guò)來(lái),直接進(jìn)了省婦保的手術(shù)室。當時(shí)突發(fā)大出血,因為她懷孕時(shí)前置胎盤(pán),并在之前的剖腹產(chǎn)疤痕附近長(cháng)出了很多血管,像樹(shù)根一樣吸取營(yíng)養,在胎兒生產(chǎn)過(guò)程中,必然會(huì )出現大出血。
為了止血,就得把子宮切除。產(chǎn)三科主任胡文勝和產(chǎn)三科副主任醫師何賽男一起合作手術(shù)。手術(shù)的過(guò)程,和前一晚羊水栓塞搶救的一樣爭分奪秒、兇險連連,醫生在術(shù)后博客中寫(xiě)道:“手術(shù)開(kāi)始,迅速進(jìn)腹后見(jiàn)子宮下段血管怒張充盈明顯,完全覆蓋下段,子宮漿膜下即可見(jiàn)植入胎盤(pán),尚未穿透漿膜?!?/p>
兩人在手術(shù)臺上沒(méi)有一句對話(huà),因為20多年的從醫經(jīng)驗以及多年培養的默契,讓他們不需要言語(yǔ)上的交流,不保留子宮、子宮全切、抑制大血管出血……每一次密切配合就像一個(gè)大腦發(fā)出的一樣。
“走下手術(shù)臺,我才發(fā)現手術(shù)服全濕了,都是產(chǎn)婦的血?!焙膭僬f(shuō),手術(shù)過(guò)程中遇到的都是噴泉一樣的出血,好在他們做了充分的術(shù)前準備工作,早早調來(lái)了醫院稀缺的AB型血,又向血液中心緊急調血,最后為樊女士輸入了11個(gè)單位紅細胞和1200毫升血漿,相當于5000毫升的血,一個(gè)正常人全部的血量都換了一遍,“因為手術(shù)準備工作到位,麻醉和手術(shù)護士都配合得相當到位,因此,手術(shù)中只出現短暫的低血壓,血液動(dòng)力學(xué)一直維持得很好,所以術(shù)后她恢復得很快,對其他臟器沒(méi)有什么很大的損傷?!?/p>
樊女士術(shù)后送入ICU室監護,她老公丁先生等在門(mén)外,十分焦急,遇到前一晚做了羊水栓塞搶救手術(shù)的產(chǎn)婦丈夫楊先生,“他和我說(shuō)這家醫院肯定好,他老婆這樣的情況都救活了,更別說(shuō)我老婆的情況了?!眱晌划a(chǎn)婦的老公就這樣結成了“患難之交”,一起守在ICU門(mén)外等著(zhù)老婆康復。
昨日,躺在病床上的樊女士已經(jīng)恢復得差不多了,臉色紅潤。她告訴錢(qián)報記者:“現在想想,實(shí)在后悔當初第一胎把孩子剖下來(lái)?!?/p>
胡文勝說(shuō):“我們也希望大家選擇順產(chǎn),對自己的身體好,生二胎的時(shí)候也能減少發(fā)生危險情況的幾率?!爆F在的剖腹產(chǎn)率大概在30%到40%,比十幾二十年前下降了不少,可總也要碰到一些不符合自身情況執意要求醫生剖腹的產(chǎn)婦,“在醫院里,大家要相信醫生的專(zhuān)業(yè)判斷,到底該剖腹產(chǎn)還是順產(chǎn),醫生有自己的判斷,千萬(wàn)不要聽(tīng)別人的例子,生搬硬套到自己的身上?!?/p>
本報記者 張苗 本報通訊員 孫美燕
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