一說(shuō)到分娩，也許準媽媽們最先想到的只是躺在床上生寶寶。其實(shí)分娩時(shí)是有很多姿勢可供選擇。這些姿勢可能會(huì )讓你更舒適，疼痛更少，用更多的精力去體味迎接新生命的愉悅！可選擇的分娩姿勢有：直立、蹲姿、跪、坐、站與靠、側躺、平躺。

　　1.仰臥位分娩法

　　國內多數產(chǎn)位取仰臥位，在產(chǎn)科史上，仰臥位分娩并不是主要體位。其優(yōu)點(diǎn)：對產(chǎn)科處理(如器械助產(chǎn))及新生兒處理方便，適合醫務(wù)人員的需要。

　　缺點(diǎn)：(1)仰臥位時(shí)增大的妊娠子宮壓迫下腔靜脈，使回心血量減少，產(chǎn)婦可出現仰臥位綜合征。其結果可誘發(fā)胎兒宮內窘迫和產(chǎn)后出血增多。(2) 仰臥位分娩使骨盆的可塑性受到限制，產(chǎn)道較狹窄，而且工作效率較低，從而增加難產(chǎn)的機會(huì )。(3)胎兒的重力失去應有的作用，導致產(chǎn)程延長(cháng)，繼發(fā)宮縮乏力。

　　2.側臥位分娩法

　　優(yōu)點(diǎn)：能使會(huì )陰放松，減少下腔靜脈受壓和防止仰臥位綜合癥。

　　缺點(diǎn)：應用此法接生者操作不便。在左枕橫位、左枕后位，采取右側臥位，右枕橫位和右枕后位采取左側臥位，有利于胎兒機轉。

　　3.坐位分娩法

　　優(yōu)點(diǎn)：(1)直立姿勢，由于重力的關(guān)系，先露部直接壓迫子宮下段的宮頸部，可反射地使子宮收縮強而有力，有效地縮短第二產(chǎn)程；(2)有利于分娩 機轉的順利進(jìn)行，直產(chǎn)姿勢，胎兒重力與產(chǎn)道方向一致，宮縮能使胎頭在產(chǎn)道中旋轉的順利；(3)產(chǎn)婦以蹲式骨產(chǎn)道寬度最大，當產(chǎn)婦從平臥位改為蹲式時(shí)，骨產(chǎn) 道橫斷面的面積可增加30%，蹲位時(shí)出口前后徑可增大0.5cm-2.0cm；(4)改善胎兒的血液循環(huán)，減輕胎兒在分娩過(guò)程中缺氧的程度。

　　缺點(diǎn)：(1)產(chǎn)婦久坐后，會(huì )陰部容易發(fā)生水腫；(2)有急產(chǎn)傾向及進(jìn)程較快的產(chǎn)婦不應采取坐式產(chǎn)椅分娩。

　　4.現代坐位分娩的方法

　　由于各種不同形式的坐式產(chǎn)床的出現，產(chǎn)床的靠背部分可調節，在分娩過(guò)程中可根據宮縮、胎兒下降程度適當調整靠背的角度。其優(yōu)點(diǎn)為：(1)產(chǎn)婦用力得當，用力時(shí)與產(chǎn)軸一致，故比傳統的分娩體位可縮短第二產(chǎn)程；(2)可減少新生兒窒息。

　　對分娩姿勢要有正確的理解

　　在整個(gè)分娩的過(guò)程中，準媽媽不可能始終保持著(zhù)一種姿勢。在分娩的第一產(chǎn)程里，醫生總是盡量鼓勵準媽媽們多活動(dòng)來(lái)減少或緩解分娩時(shí)的疲勞。目前所 說(shuō)的分娩姿勢僅是指寶寶即將娩出時(shí)媽媽所采取的姿勢，即快進(jìn)入或是在第二產(chǎn)程的姿勢(完成第二產(chǎn)程僅需要1個(gè)小時(shí)-2個(gè)小時(shí))。

　　1.分娩姿勢局限性

　　在分娩時(shí)選擇了合適的姿勢，的確可以減輕準媽媽的痛苦。但并不是所有的準媽媽都可以采用自由的分娩方式。有很多準媽媽在目前的科學(xué)技術(shù)條件下還 不能自己選擇分娩姿勢：(1)頭盆關(guān)系有異常情況的。(2)有產(chǎn)前并發(fā)癥的，如胎膜早破、胎位不正、產(chǎn)前感染、出血等。(3)有妊娠合并癥的，如高血壓、 心臟病等等。

　　2.分娩姿勢需要專(zhuān)用設備

　　分娩姿勢不能單純理解為準媽媽在分娩時(shí)就可以站著(zhù)、躺著(zhù)、或泡在水里生寶寶。例如選擇坐式分娩姿勢分娩需要在各種立式姿勢分娩床上進(jìn)行，這種可 以自動(dòng)調整的產(chǎn)床給分娩提供了很大幫助。而在水中分娩時(shí)，產(chǎn)婦需要躺在特殊的浴缸中，這種浴缸對消毒和恒溫設施的要求相當高。購買(mǎi)這些專(zhuān)用設備需要付出高 額的費用，讓很多醫院難以承受。

　　3、選用分娩姿勢的培訓

　　分娩時(shí)最讓醫生擔心的就是胎兒即將娩出的時(shí)刻，因為，這是最容易造成媽媽和寶寶損害的時(shí)候，需要醫生和準媽媽默契的配合才能確保安全。而新的分娩姿勢對醫生和準媽媽都是陌生的，需要數天、數周甚至數月前就要開(kāi)始培訓。

　　有關(guān)分娩姿勢的誤區

　　誤區1：分娩姿勢決定順產(chǎn)

　　決定準媽媽能否順產(chǎn)，主要取決于分娩時(shí)的4個(gè)條件：即分娩4要素(產(chǎn)力的強度、產(chǎn)道寬敞度、胎兒的大小和精神因素)。只有這4個(gè)因素相互適應 了，順產(chǎn)才有可能。若其中任何一個(gè)有問(wèn)題，難產(chǎn)就可能發(fā)生。從醫學(xué)角度上說(shuō)，如果順產(chǎn)的條件符合了，那么什么姿勢都能順產(chǎn)。若靠特定的姿勢才能完成的分 娩，還不能稱(chēng)之為順產(chǎn)。

　　誤區2：分娩姿勢加速產(chǎn)程

　　分娩是需要一定時(shí)間的，這是因為寶寶必須在通過(guò)媽媽的骨產(chǎn)道和軟產(chǎn)道后，媽媽和寶寶仍都是安全的，分娩才可以說(shuō)算是成功。而媽媽的骨產(chǎn)道雖說(shuō)只 有10余厘米的長(cháng)度，但它不是等圓等寬的，而是一個(gè)近似漏斗狀的管道，在這個(gè)短小的管道里竟有三個(gè)平面的形狀是不一樣的。因此，寶寶要想以一種姿勢來(lái)通過(guò) 是絕對不可能的，會(huì )被卡在產(chǎn)道的某一處。寶寶必須要做一些適應性和被動(dòng)性的轉動(dòng)來(lái)適應媽媽產(chǎn)道腔的形態(tài)，下一步的分娩才可能進(jìn)行，每一個(gè)動(dòng)作的完成都需要 一定的時(shí)間，并不能著(zhù)急。

　　寶寶在完成這些轉動(dòng)時(shí)，自身并沒(méi)有主動(dòng)的意思，而是完全由媽媽的宮縮力和產(chǎn)道阻力所產(chǎn)生的合力給“包辦”了。因此，讓寶寶娩出的前進(jìn)動(dòng)力，并不決定于準媽媽分娩時(shí)的姿勢。

　　不管準媽媽采用哪種姿勢分娩，能更有效地保護好會(huì )陰，防止產(chǎn)道發(fā)生嚴重撕裂傷和減少新生兒的窒息，仍然是產(chǎn)科醫生首先要考慮的問(wèn)題。 隨著(zhù)預產(chǎn)期的臨近，無(wú)論做了怎樣充足的心理準備的準媽媽?zhuān)R產(chǎn)，都是一個(gè)讓人不安的時(shí)刻。但我們要比我們的母輩幸運得多了。今天的分娩方式、分娩姿勢已不 再是單一的選擇，究竟哪種姿勢才適合自己？醫院有沒(méi)有條件？在分娩前該做哪些必要的準備？準媽媽?xiě)摷霸绲叵蜥t生咨詢(xún)，與醫生溝通。