無(wú)痛分娩并非一點(diǎn)不痛
越來(lái)越多的準媽媽都選擇無(wú)痛分娩,但是否所有準媽媽都適合無(wú)痛分娩呢?無(wú)痛分娩有危險性嗎?
產(chǎn)科現象選擇無(wú)痛分娩的越來(lái)越多
在海淀區婦幼保健院,每天生產(chǎn)的600名分娩產(chǎn)婦中,除了剖宮產(chǎn)外,選擇無(wú)痛分娩的產(chǎn)婦比例越來(lái)越高。醫院的張醫師對記者表示,因為自然分娩的疼痛讓許多人都忍受不了,而關(guān)于剖宮產(chǎn)的危害性知識也越來(lái)越普及,所以選擇無(wú)痛分娩的產(chǎn)婦比例逐漸增多。
“無(wú)痛分娩”,在醫學(xué)上其實(shí)叫做“分娩鎮痛”。就是用各種方法使分娩時(shí)的疼痛減輕,甚至消失。醫院普遍采用麻醉藥或鎮痛藥來(lái)達到鎮痛效果,臨床上常用的方法一般是硬膜外阻滯鎮痛(麻藥注射)等。無(wú)痛分娩能減輕產(chǎn)婦分娩時(shí)的恐懼與產(chǎn)后的疲倦,讓產(chǎn)婦在最需要休息、時(shí)間最長(cháng)的第一產(chǎn)程得到“休養生息”,到了最后的分娩關(guān)頭就更有力量了。
? 無(wú)痛分娩并非一點(diǎn)不痛
是否意味著(zhù),只要使用了“無(wú)痛分娩”技術(shù),準媽媽在生寶寶的過(guò)程中,就絲毫感覺(jué)不到疼痛了呢?張醫師強調,“無(wú)痛分娩并不意味著(zhù)完全不痛,不管用什么方法都很難做到絕對不痛?!?/p>
無(wú)痛分娩的無(wú)痛也只是相對的,因為分娩時(shí)用的麻醉劑用量很小,所以產(chǎn)婦仍然能感覺(jué)到宮縮的存在。無(wú)痛分娩只是設法讓疼痛變得可以忍受一些而已。其實(shí),準媽媽的精神狀態(tài)若處于緊張、恐懼、焦慮、信心不足之中,也會(huì )增加對疼痛的敏感度,因此,準媽媽做好精神上的準備,也是減輕疼痛感的一個(gè)好方法。
無(wú)痛分娩只能在大醫院做
記者了解到,由于無(wú)痛分娩的效果與產(chǎn)婦對麻醉藥物的敏感程度、既往手術(shù)史、麻醉醫生的熟練程度、實(shí)施麻醉的時(shí)間、麻醉的方法等因素有關(guān),即對麻醉醫師的技術(shù)要求很高,要求麻醉醫生24小時(shí)隨叫隨到。因此,目前只有北京醫院等大醫院開(kāi)展這項技術(shù),如北大醫院,中日友好醫院、空軍總醫院、304醫院、北京市婦產(chǎn)醫院、海淀婦幼保健院等。
無(wú)痛分娩對寶寶無(wú)不利影響
張醫師對記者表示,一些選擇無(wú)痛分娩的準媽媽幾乎都會(huì )詢(xún)問(wèn)一個(gè)問(wèn)題,“這種分娩方式對孩子有不好的影響嗎?”由于剖宮產(chǎn)的孩子在體質(zhì)上要比自然分娩的孩子弱一些,因此許多產(chǎn)婦也都擔心,在生孩子過(guò)程中,打了針會(huì )對孩子不好。
“無(wú)痛分娩對孩子不會(huì )產(chǎn)生不利的影響?!睆堘t師強調,硬膜外鎮痛和麻醉對產(chǎn)婦和胎兒是安全的。無(wú)痛分娩時(shí)用藥劑量極低,只是剖宮產(chǎn)手術(shù)的1/20到1/10,因此進(jìn)入母體血液、通過(guò)胎盤(pán)的幾率微乎其微,對胎兒也不會(huì )造成什么影響。當人體感到嚴重疼痛的時(shí)候,會(huì )釋放一種叫兒茶酚胺的物質(zhì),這種物質(zhì)對產(chǎn)婦和胎兒都有不利的影響,新生兒的血液和氧氣供應都可能受到影響。所以,無(wú)痛分娩還能減少胎兒缺氧的危險。
醫師提示無(wú)痛分娩對產(chǎn)婦有風(fēng)險
雖然無(wú)痛分娩對寶寶是沒(méi)有什么不利的影響,但對準媽媽來(lái)說(shuō),則需要承擔一定的風(fēng)險。張醫師解釋?zhuān)瑹o(wú)痛分娩是有風(fēng)險的,無(wú)痛分娩的一般并發(fā)癥有低血壓和較輕微的頭痛,但嚴重威脅生命的并發(fā)癥比較少見(jiàn)。常見(jiàn)的不良反應主要表現在對產(chǎn)程和胎盤(pán)血供的影響。因此,整個(gè)分娩過(guò)程需要婦產(chǎn)科醫生與麻醉科醫生共同監測產(chǎn)婦情況。
雖然無(wú)痛分娩是一種麻醉技術(shù)的應用,產(chǎn)婦要承擔一定的麻醉風(fēng)險,但無(wú)痛分娩的麻醉藥物劑量只有剖宮產(chǎn)手術(shù)麻醉劑量的1/10或更少,因此它的風(fēng)險比剖宮產(chǎn)要小。
? 適合人群不是任何產(chǎn)婦都適合
無(wú)痛分娩并不是所有準媽媽都能適用的。無(wú)痛分娩的適應人群雖然很廣,不過(guò)還是須在婦產(chǎn)科和麻醉科醫生認真檢查后才能知道是否可以采取這種分娩方式。
張醫師特此提醒,如有妊娠并發(fā)心臟病、藥物過(guò)敏、腰部有外傷史的產(chǎn)婦應向醫生咨詢(xún),由醫生來(lái)決定是否可以進(jìn)行無(wú)痛分娩。
而如產(chǎn)婦血壓增高的情形特別重,或是根本沒(méi)有辦法耐受自然分娩,肯定就不能做無(wú)痛分娩。另外,在做無(wú)痛分娩之前還要客觀(guān)評價(jià)胎兒宮內狀況,如果胎兒有缺氧的情形,肯定不適合進(jìn)行無(wú)痛分娩,或者是宮腔內有感染,胎兒處于一個(gè)感染的環(huán)境,也不能做無(wú)痛分娩。因此在做無(wú)痛分娩之前需要做一些胎兒的監護,了解一下是不是能夠耐受產(chǎn)程,然后再決定是不是做無(wú)痛分娩。
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