專(zhuān)訪(fǎng)專(zhuān)家：廣州伊麗莎白婦產(chǎn)醫院 李慧敏主任

　　廣東“單獨二孩”政策落地的消息，讓不少準備搶灘生娃的孕媽松了一口氣，但很快，她們又集體糾結了：到底是順產(chǎn)好還是剖腹產(chǎn)好？

　　都說(shuō) “生孩子是過(guò)鬼門(mén)關(guān)”，很多人對順產(chǎn)的印象是：很可怕，很疼，搞不好會(huì )死掉。剖腹產(chǎn)似乎更輕松些，還可以挑個(gè)好日子，只要模模糊糊睡去，很快“一刀完事”。

　　真是這樣嗎？

　　1對寶寶健康影響，順產(chǎn)最小

　　●順產(chǎn)：1.寶寶患肺病概率低。自然分娩的產(chǎn)道擠壓，胎兒氣道內的大部分液體(羊水)被擠出，這可減少新生兒并發(fā)癥尤其是吸入性肺炎的發(fā)生率。

　　2.順產(chǎn)媽媽容易下奶。自然分娩刺激媽媽分泌“催產(chǎn)素”，能促進(jìn)乳汁分泌。

　　3.自然分娩寶寶免疫力強。還有專(zhuān)家指出，經(jīng)產(chǎn)道時(shí)，寶寶會(huì )隨著(zhù)吞咽動(dòng)作吸收附著(zhù)在媽媽產(chǎn)道的正常細菌，促進(jìn)寶寶免疫系統發(fā)育。

　　●剖腹產(chǎn)：剖腹產(chǎn)的新生兒，呼吸道內往往有液體滯留，容易發(fā)生窒息、濕肺、肺不張等呼吸系統合并癥。由于沒(méi)有“催產(chǎn)素”、產(chǎn)后用藥抗感染，乳汁分泌可能延后。

　　2生產(chǎn)安全，順產(chǎn)獲勝

　　●順產(chǎn)：順產(chǎn)產(chǎn)后24小時(shí)內出血量一般少于500ml。雖然生產(chǎn)時(shí)間沒(méi)法準確預知，生產(chǎn)過(guò)程中可能會(huì )遇到胎兒窘迫等其他未知情況，但總體風(fēng)險較小，醫生恰當處理可以將傷害降到最低。

　　●剖腹產(chǎn)：是解決難產(chǎn)的一種手段，產(chǎn)后24小時(shí)內出血1000 ml以上，感染機會(huì )增加。產(chǎn)后母嬰并發(fā)癥較多，易導致傷口感染、術(shù)中羊水栓塞、子宮損傷切除等情況，產(chǎn)婦的意外死亡率是正常陰道分娩的2-3倍。

　　3生產(chǎn)花費，順產(chǎn)更少

　　●順產(chǎn)：在公立醫院，順產(chǎn)手術(shù)費、住院費等加起來(lái)一般為四五千元(生育保險報銷(xiāo)前)。

　　●剖腹產(chǎn)：同樣在公立醫院，剖腹產(chǎn)除了手術(shù)費外，還有麻醉費；住院時(shí)間比順產(chǎn)長(cháng)，整個(gè)下來(lái)起碼1萬(wàn)多元(生育保險報銷(xiāo)前)。

　　4疼痛程度，旗鼓相當

　　●順產(chǎn)：“不要被影視劇中大汗淋漓、鬼哭狼嚎等過(guò)度渲染的生產(chǎn)場(chǎng)面嚇怕?！睆V州伊麗莎白婦產(chǎn)醫院李慧敏主任告訴新快報記者，第一產(chǎn)程“最難熬”，但宮縮疼痛是一陣陣的，也并非不可忍受。宮口開(kāi)至10厘米時(shí)進(jìn)入第二產(chǎn)程，再加把勁，孩子基本上都能順利生下。順產(chǎn)過(guò)程疼痛程度在3級以下，而“無(wú)痛分娩”技術(shù)、拉瑪澤呼吸法、椎管內麻醉等方式，可有效緩解第一產(chǎn)程的痛苦。

　　●剖腹產(chǎn)：開(kāi)腹手術(shù)，術(shù)后疼痛程度在3級以上。子宮低位小切口及術(shù)后止痛，很大程度上緩解了剖腹產(chǎn)術(shù)后疼痛。

　　5產(chǎn)后恢復，順產(chǎn)勝出

　　●順產(chǎn)：順產(chǎn)的孩子生出，飲食、生活很快恢復正常，有的產(chǎn)婦生完即可下地走路，3天就可出院。順產(chǎn)后惡露排出更快，子宮恢復得也快些。但也有陰道松弛、骨盆器官脫垂的可能。

　　●剖腹產(chǎn)：手術(shù)后6-8小時(shí)不能進(jìn)食，要臥床3天。還易出現盆腔內組織粘連引起的慢性腹痛等癥狀，還會(huì )給子宮留下疤痕，疤痕體質(zhì)者更甚，給今后分娩或人工流產(chǎn)帶來(lái)風(fēng)險。

　　順產(chǎn)的好處，剖腹產(chǎn)沒(méi)法比

　　專(zhuān)家評審

　　一場(chǎng)PK下來(lái)，兩種分娩方式各有利弊，但自然分娩(順產(chǎn))的優(yōu)勢明顯大于剖腹產(chǎn)。包括疼痛在內的生理反應，只要在正常的范圍，就是有益的、合理的。分娩最好是瓜熟蒂落的自然結果，因為它是一種正常的生理現象，對母親和胎兒都沒(méi)有多大的損傷，而且母親產(chǎn)后很快能得以恢復。剖腹產(chǎn)是解決難產(chǎn)和母嬰并發(fā)癥的一種手段，正確使用可挽救母嬰生命，但終究不是一種理想和完美的分娩方式。目前國際上圍產(chǎn)技術(shù)的潮流是回歸自然的“人性化分娩”，比如分娩過(guò)程中增強產(chǎn)婦的主動(dòng)性以及分娩過(guò)程中家庭式服務(wù)，讓分娩的操作更科學(xué)、產(chǎn)程更順暢、母嬰更健康?！鲂驴靾笥浾?余錦境 通訊員 劉小萍