核心提示：水中分娩已成為西方國家一代人的選擇，但美國婦產(chǎn)科醫師學(xué)會(huì )((ACOG) )和美國兒科學(xué)會(huì )(AAP)近日聯(lián)合警告稱(chēng)，水中分娩可能增加新生兒嚴重健康風(fēng)險。

　　水中分娩已成為西方國家一代人的選擇，但美國婦產(chǎn)科醫師學(xué)會(huì )(ACOG)和美國兒科學(xué)會(huì )(AAP)近日聯(lián)合警告稱(chēng)，水中分娩可能造成新生兒嚴重健康風(fēng)險。根據3月20日在線(xiàn)發(fā)表于《美國婦產(chǎn)科學(xué)雜志》上的這份建議，只有在規劃適當的臨床試驗中，以及得到父母的知情同意后，才能進(jìn)行水中分娩。

　　水中分娩增加母嬰感染風(fēng)險

　　美國婦產(chǎn)科醫師學(xué)會(huì )主任Jeffrey Ecker博士在一次大學(xué)新聞發(fā)布會(huì )上稱(chēng)：“在充滿(mǎn)溫水的分娩池中分娩，的確可以讓孕婦感到放松，緩解分娩過(guò)程中的痛楚。但有一點(diǎn)必須要搞清楚的是，在水中分娩不等于在水下接生?！彼忉尩?，水中分娩可給孕婦帶來(lái)一些潛在的益處，但水下接生卻風(fēng)險巨大。孕婦和助產(chǎn)士都應提高警惕。

　　紐約溫斯洛普大學(xué)醫院的婦產(chǎn)科醫師Anthony Vintzileos也同意這一說(shuō)法：“分娩過(guò)程是人類(lèi)的第一個(gè)生活壓力測試，有可能是我們生命中最有風(fēng)險的一次旅行。我認為沒(méi)有理由選擇水中分娩，從而讓這次旅行更加危險?！?/p>

　　根據ACOG/AAP的共同聲明，水中分娩的潛在風(fēng)險包括增加母嬰感染風(fēng)險、很難控制寶寶的體溫、增加臍帶損傷、新生兒吸入產(chǎn)盆的水造成呼吸障礙、痙攣及窒息等。在第一產(chǎn)程使用浸水法的醫院或助產(chǎn)機構，必須采用嚴格的措施來(lái)保證寶寶的健康和安全。措施包括：選擇合適條件的孕婦；浴缸或者水池的清潔和維護；嚴格的感染控制程序；在過(guò)程中對孕婦進(jìn)行定期檢測，若孕婦有任何不適，都應及時(shí)讓孕婦從浴池中離開(kāi)。

　　重要的是，目前尚未得到明確的證明，在第二產(chǎn)程時(shí)繼續在水中分娩是否對孕婦有益。事實(shí)上，有很多關(guān)于新生兒嚴重不良后果的案例報告。

　　在胎兒娩出的時(shí)候，如新生兒身體的一部分先露出水面，冷空氣(一般比體溫低10度左右)就會(huì )刺激新生兒產(chǎn)生自主呼吸，胸腔的呼吸系統就開(kāi)始工作，如果這個(gè)時(shí)候嬰兒還在水中，可能將會(huì )帶來(lái)嚴重后果，新西蘭的婦產(chǎn)科專(zhuān)家就發(fā)現有新生兒在水中分娩時(shí)幾乎被溺斃，出現中重度的呼吸問(wèn)題，雖然經(jīng)過(guò)搶救，沒(méi)有造成永久性傷害，但仍然要引起重視。一般來(lái)說(shuō)嬰兒出生后在水中的停留時(shí)間不要超過(guò)一分鐘。另外，從產(chǎn)婦身體里流出的血液和分泌物可能導致細菌感染，這就要求分娩缸能在分娩的過(guò)程中進(jìn)行水的置換，以達到排放、稀釋的目的，減少感染的機會(huì )。

　　新生兒肚臍以上的身體一露出母體，胸腔的呼吸機構就開(kāi)始工作，如果這個(gè)時(shí)候嬰兒還在水中，可能將會(huì )帶來(lái)嚴重后果，新西蘭的婦產(chǎn)科專(zhuān)家就發(fā)現有新生兒在水中分娩時(shí)幾乎被溺斃，出現中重度的呼吸問(wèn)題，雖然經(jīng)過(guò)搶救，沒(méi)有造成永久性傷害，但仍然要引起重視。因此有研究指出，嬰兒出生后在水中的停留時(shí)間不能超過(guò)一分鐘。另外，從產(chǎn)婦身體里流出的血液和分泌物還可能導致細菌感染。

　　不是每個(gè)產(chǎn)婦都適合“水中分娩”

　　水中分娩的好處讓越來(lái)越多產(chǎn)婦想在水里生寶寶，但是并不是所有的產(chǎn)婦都能享受到這樣的生產(chǎn)方式。按照我國產(chǎn)婦的一般情況，孩子最好在3000克左右，而且待產(chǎn)產(chǎn)婦身體各方面情況正常，屬于順產(chǎn)的才有水中分娩的資格。如果事先檢查發(fā)現胎兒不健康或胎位不正(臀位)就不能在水中分娩。另外，在生產(chǎn)過(guò)程中，如果出現感染、胎兒心跳不正常等現象，產(chǎn)婦需要馬上離開(kāi)產(chǎn)盆，轉移到產(chǎn)床上去處理。

　　“水中分娩”只是現代人“回歸自然”的分娩方式中的一種，產(chǎn)婦若有心臟病則不能采用此生產(chǎn)方式。此外，胎膜早破，有難產(chǎn)傾向、產(chǎn)前出血癥狀或有內臟并發(fā)癥的產(chǎn)婦都不能享受水中生產(chǎn)。