分娩時(shí)為什么需要媽媽的疼痛?
很多生過(guò)寶寶的媽媽們都說(shuō):女人生孩子就像是人生中“小死”了一場(chǎng)。的確,很多媽媽一輩子都忘不了分娩時(shí)那撕心裂肺的疼,有些媽媽每當想起此事時(shí)還 心有余悸。因此,當很多女性得知自己懷孕后,在喜悅之后也不免擔心和害怕??墒?,為什么有不少產(chǎn)婦在分娩時(shí)大呼小叫,大喊其痛!而有些產(chǎn)婦卻能默默忍耐, 一聲不吭!主要原因有兩種。
首先是對分娩的過(guò)程缺乏科學(xué)的了解。女性在懷孕末期,體內雌激素水平增高,孕激素相對減少。雌激素可提高子宮肌肉對催產(chǎn)素及其他刺激子宮收縮物質(zhì)的敏感性,加上宮內局部壓力的增加,促使子宮產(chǎn)生強有力的宮縮。
其次是恐懼心理和疼痛敏感因素所造成。產(chǎn)婦的恐懼心理也是因為對分娩過(guò)程缺乏了解,只是道聽(tīng)途說(shuō),便認為分娩非常疼痛,甚至痛苦不堪,因而對分 娩異??謶?。還有些產(chǎn)婦平時(shí)就對疼痛很敏感,又輕信一些經(jīng)產(chǎn)婦添枝加葉的形容,便想象著(zhù)分娩時(shí)如何疼痛,這樣勢必造成極大的心理壓力。而這樣的心態(tài)肯定會(huì ) 加劇分娩時(shí)的疼痛。
其實(shí),分娩只是一個(gè)生理過(guò)程,孕婦在臨盆時(shí),體內支配子宮的神經(jīng)感覺(jué)纖維數目已很少了,一般不會(huì )產(chǎn)生強烈的痛覺(jué)??陀^(guān)地說(shuō),分娩是有痛覺(jué)的,因 為在分娩過(guò)程中,會(huì )牽扯子宮鄰近的某些組織器官,產(chǎn)生局部痛感。體力勞動(dòng)者平時(shí)活動(dòng)量大,分娩時(shí)比較順利,痛感也相應減輕。腦力勞動(dòng)者或平時(shí)活動(dòng)少的孕 婦,常常因極度緊張和恐懼而加劇疼痛。
由此看來(lái),分娩的疼痛因人而異。
分娩時(shí)為什么需要媽媽的疼痛
分娩時(shí)的疼痛,讓很多想做媽媽的人望而卻步,很多準媽媽在分娩時(shí)寧愿讓鋒利的刀片劃一下自己漂亮的“肚皮”(用了麻醉藥止了痛),也不想忍受那 短短的十幾個(gè)小時(shí)的疼痛。由于對分娩時(shí)疼痛的恐懼,導致了目前的高剖宮產(chǎn)率,改變了人類(lèi)繁衍的自然方式,給媽媽和寶寶都帶來(lái)近期和遠期的很多不利的影響。
其實(shí)分娩時(shí)的疼痛功勞是很大的,長(cháng)期以來(lái)“它”一直忍受著(zhù)人們對它的誤解,默默地為人類(lèi)的健康和素質(zhì)的提高做著(zhù)貢獻。在媽媽分娩時(shí),家人聽(tīng)到媽 媽發(fā)出痛苦的聲音心急如焚,都用乞求的目光看著(zhù)醫生,希望醫生能運用先進(jìn)的醫學(xué)技術(shù)和神奇的藥物來(lái)為媽媽解除痛苦??舍t生往往是面對著(zhù)分娩中媽媽的痛苦視 而不見(jiàn),任憑著(zhù)疼痛一次又一次地折磨著(zhù)準媽媽?zhuān)钡椒置浣Y束。
當醫生看到有的孕媽媽在分娩時(shí)“肚子”疼痛的不太“劇烈”時(shí),往往還要推波助瀾,“加強”孕媽媽的疼痛(點(diǎn)滴催產(chǎn)素)。面對醫生們對分娩中媽媽 疼痛的“冷漠”,很多媽媽和家人都疑問(wèn):不是有很多方法可以讓媽媽在分娩時(shí)不痛嗎?為什么醫生卻不愿意使用呢?難道說(shuō),寶寶的出生,非得要伴隨著(zhù)媽媽的疼 痛嗎?答案是肯定的:沒(méi)有分娩時(shí)媽媽的疼痛,一個(gè)聰明健康的寶寶就不可能降生!
分娩時(shí)需要疼痛的原因
1.寶寶在媽媽子宮里生活就像被裝在一個(gè)口袋里一樣,袋口處有扎緊的繩子,這扎緊的繩子就是媽媽的子宮頸口。子宮頸口和長(cháng)長(cháng)的陰道,由堅硬的結 締組織和肌肉組成,平時(shí)這些器官都是緊緊地關(guān)閉著(zhù),以防止孕期里的寶寶從口袋里滑脫出來(lái)。隨著(zhù)妊娠即將結束,這些堅硬的結締組織和肌肉在臨產(chǎn)激素的作用下 開(kāi)始變松變軟,以利于分娩時(shí)軟產(chǎn)道的擴張便于寶寶從此通過(guò)。
分娩的過(guò)程,說(shuō)白了就是把寶寶從媽媽的子宮和生殖道中擠排出來(lái)的過(guò)程。然而,在分娩中若沒(méi)有推動(dòng)寶寶前進(jìn)的動(dòng)力,寶寶是無(wú)法娩出的。這一動(dòng)力,主要就是媽媽子宮的收縮力(疼痛)。
子宮收縮力起兩個(gè)作用:
A。促使子宮頸張開(kāi),宮頸口的張開(kāi)還需要靠寶寶用自己的頭硬頂,才能把它們撐到足夠大,讓自己的頭和身體通過(guò)。而這項艱難的工作單憑寶寶自己本身是做不到的,只有靠媽媽的疼痛一次次推動(dòng)的幫助才能完成。
媽媽在分娩中的痛感是由于媽媽的子宮在收縮引起的,而子宮的收縮正是在幫助寶寶擴充產(chǎn)道,推動(dòng)寶寶前進(jìn)。沒(méi)有子宮的收縮力,寶寶就不能夠把產(chǎn)道擴開(kāi)。
B. 產(chǎn)道的“大門(mén)”一旦被打開(kāi),宮縮又將會(huì )促使寶寶盡快娩出來(lái)到人間。因此說(shuō),媽媽的疼痛是必須的。
2.寶寶只有通過(guò)媽媽的產(chǎn)道才能獲得新生,由于媽媽的產(chǎn)道并不是光滑平直的,而是一個(gè)上寬下窄,還略微上翹的彎行“隧道”。在這個(gè)隧道中還設有幾道關(guān)卡。
其中間的兩個(gè)路障之間的寬度平均只約有10個(gè)厘米,是寶寶的必經(jīng)之路。由于產(chǎn)道的彎曲、狹小,當寶寶途經(jīng)“隧道”時(shí)必需要做一系列的動(dòng)作,以便 使自己頭部的徑線(xiàn)縮小和讓身體適應隧道的形狀和大小后,才能通過(guò)。這一系列動(dòng)作就是分娩機轉中所說(shuō)的:銜接,下降,俯屈。內旋轉,撥露與著(zhù)冠,仰伸,復 位,外旋轉,娩出。
然而這一系列動(dòng)作的完成都不是寶寶自己主動(dòng)做出的,寶寶通過(guò)媽媽產(chǎn)道的某個(gè)路障時(shí)本身并不需要作任何動(dòng)作和努力,一切都由媽媽的子宮收縮力和媽媽產(chǎn)道產(chǎn)生的反作用力的合力給“包辦”了。
如果不能及時(shí)變換姿勢,寶寶就會(huì )被卡在此處,長(cháng)時(shí)間留在此地就會(huì )威脅到寶寶的生命。寶寶姿勢的及時(shí)變換需要強有力的推力才能完成,這個(gè)推力就是媽媽的子宮收縮力。沒(méi)有分娩時(shí)媽媽的疼痛,可愛(ài)的寶寶就不可能降生,因此說(shuō)媽媽的疼痛也是必須的。
3.最重要的是,寶寶經(jīng)過(guò)陰道分娩,其頭必然要受到產(chǎn)道的擠壓,并被拉長(cháng)變形。但這種
擠壓是為寶寶從“水中生活”過(guò)渡到“陸地生活”做的準備。對寶寶脫離母體而獨立生活是十分有益的。因為子宮有節律的收縮,可使寶寶的胸廓受到相 應的壓縮和擴張,正是這種有節律的舒縮運動(dòng),能刺激寶寶肺泡表面活性物質(zhì)(磷脂類(lèi)物質(zhì))加速生產(chǎn),這種物質(zhì)能使寶寶出生后肺泡富有彈性,容易擴張。
子宮收縮反復擠壓寶寶的胸廓,有利于將肺泡液及吸入的羊水擠出。隨著(zhù)寶寶降生的一聲長(cháng)啼,肺泡張開(kāi),從此開(kāi)始獨立的呼吸運動(dòng),而不至于因為肺泡 表面活性物質(zhì)缺乏而引起肺透明膜病變導致新生兒死亡。產(chǎn)道對寶寶頭部的擠壓還能刺激腦活素的釋放,有利于寶寶的智力開(kāi)發(fā)。因此說(shuō)媽媽的疼痛給寶寶帶來(lái)的益 處是剖宮產(chǎn)分娩不能做到的。
分娩需要媽媽疼痛的時(shí)間長(cháng)
臨床上經(jīng)??梢月?tīng)到一些孕媽媽這樣說(shuō):“如果再有X小時(shí)生不出來(lái),我就剖宮產(chǎn)”。這說(shuō)明了這些產(chǎn)婦對分娩過(guò)程還不了解。由于產(chǎn)婦產(chǎn)道的堅韌和曲折,寶寶的“出逃”之路是很難的,寶寶在媽媽產(chǎn)道中需要多次艱難地變換姿勢后才能慢慢爬出,這個(gè)過(guò)程是緩慢的。
需要給寶寶慢慢地適應媽媽骨性產(chǎn)道的堅硬部分的時(shí)間。順利分娩的過(guò)程就是媽媽的產(chǎn)力、產(chǎn)道與寶寶身體的徑線(xiàn)相互適應的過(guò)程。既然是相互適應就需 要有一定的時(shí)間,長(cháng)時(shí)間的疼痛是必須的,只有經(jīng)過(guò)了長(cháng)時(shí)間的疼痛,才能讓媽媽產(chǎn)道的大門(mén)慢慢“打開(kāi)”,讓寶寶輕松地通過(guò)。一般來(lái)說(shuō),初產(chǎn)媽媽的寶寶通過(guò)媽 媽的產(chǎn)道一般需要12個(gè)小時(shí)~16個(gè)小時(shí),而經(jīng)產(chǎn)的媽媽則只需要8個(gè)小時(shí)~12個(gè)小時(shí)。
疼痛的時(shí)間和強度過(guò)短過(guò)急,容易造成媽媽產(chǎn)道的嚴重撕裂,發(fā)生大出血及新生兒顱內出血及產(chǎn)傷。疼痛的時(shí)間和強度過(guò)慢過(guò)弱,又會(huì )造成媽媽疲勞,乏力使產(chǎn)程時(shí)間過(guò)長(cháng),器械助產(chǎn)率增加,使新生兒窒息率,新生兒產(chǎn)傷率都會(huì )有所增加。因此,正常的分娩不可能在短時(shí)間內完成。
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