昨天是“國際助產(chǎn)士日”，全國千余名婦產(chǎn)科負責人齊聚杭州成立助產(chǎn)士分會(huì )，目的就是要降低剖宮產(chǎn)率

　　剖宮產(chǎn)比率過(guò)高

　　會(huì )導致下一代人口素質(zhì)降低

　　昨天是“國際助產(chǎn)士日”，全國千余名婦產(chǎn)科負責人齊聚杭州成立助產(chǎn)士分會(huì )，目的就是要降低剖宮產(chǎn)率

　　□通訊員 孫美燕 本報記者 黃淼君

　　昨天，來(lái)自全國各地的1300多名婦產(chǎn)科從業(yè)人員，聚集在杭州討論一個(gè)問(wèn)題：助產(chǎn)士的發(fā)展問(wèn)題。昨天是國際助產(chǎn)士日，也是中國婦幼保健協(xié)會(huì )助產(chǎn)士分會(huì )成立的日子，分會(huì )的主任委員由浙大醫學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫院護理部主任徐鑫芬擔任，成立分會(huì )的目的，就是推動(dòng)我國助產(chǎn)士這個(gè)職業(yè)的發(fā)展，讓更多的媽媽可以選擇自然分娩。

　　昨天，在分會(huì )的學(xué)術(shù)論壇上，聯(lián)合國人口基金駐華代表、國家衛計委婦幼司、中國婦幼保健協(xié)會(huì )、浙江省衛計委的相關(guān)負責人都到場(chǎng)，這樣一個(gè)小小的論壇，為什么來(lái)了這么多重量級人物？

　　中國婦幼保健協(xié)會(huì )會(huì )長(cháng)張文康說(shuō)：“我國在過(guò)去幾十年里，由于種種原因，過(guò)分強調了產(chǎn)科醫生在產(chǎn)婦分娩過(guò)程中的主導作用，加上醫院沒(méi)有助產(chǎn)士的職稱(chēng)體系，助產(chǎn)士逐漸被邊緣化，助產(chǎn)隊伍萎縮、技術(shù)退化?！边@種助產(chǎn)士被邊緣化導致的一個(gè)惡果就是剖宮產(chǎn)率越來(lái)越高。

　　徐鑫芬主任說(shuō)：“我們從事婦產(chǎn)科的工作人員，去開(kāi)國際會(huì )議的時(shí)候，一提到國內的剖宮產(chǎn)率都很憂(yōu)慮，因為過(guò)高的剖宮產(chǎn)率意味著(zhù)下一代的人口素質(zhì)會(huì )降低?！?/p>

　　剖宮產(chǎn)怎么就和人口素質(zhì)有關(guān)系了呢？徐鑫芬主任介紹，自然分娩的孩子，在感統上要比剖宮產(chǎn)的寶寶好，因為從娘胎里分娩出來(lái)，不光要產(chǎn)婦努力，娘胎里的寶寶自己也要想辦法，找到最佳的位置分娩出來(lái)，這就是一個(gè)感覺(jué)統合的過(guò)程。經(jīng)陰道自然分娩的寶寶，全身還會(huì )覆蓋一層自然菌群，這些菌群對于寶寶的免疫力是一種幫助，日后發(fā)生過(guò)敏和呼吸道感染的機會(huì )也比剖宮產(chǎn)的寶寶低一些。

　　剖宮產(chǎn)率和人口素質(zhì)有啥關(guān)系

　　為什么助產(chǎn)士這么重要？浙醫婦院產(chǎn)科護士長(cháng)馬冬梅講了最近她們連續接生的兩名寶寶，這兩名寶寶都是媽媽采取站立位自然分娩的。

　　“這兩位媽媽有一個(gè)共同特征，就是寶寶在娘胎里的位置比較高，不容易生下來(lái)，以前這種情況大多會(huì )采取剖宮產(chǎn)，但是因為助產(chǎn)士的加入，可以幫助全程觀(guān)察產(chǎn)婦的情況，指導產(chǎn)婦采取最舒適的體位來(lái)分娩，大大增強了產(chǎn)婦自然分娩的信心?！瘪R護士長(cháng)說(shuō)。

　　近年來(lái)，國內產(chǎn)科開(kāi)始推行分娩的自由體位，即生孩子不再是躺在產(chǎn)床上用力，可以坐著(zhù)、站著(zhù)、跪著(zhù)、趴著(zhù)等各種體位，前提就是這種體位可以讓產(chǎn)婦感覺(jué)痛苦更小，更容易生孩子。

　　自由體位的推出，最重要的一個(gè)條件就是要有經(jīng)驗豐富的助產(chǎn)士。張文康會(huì )長(cháng)介紹，從60年代起助產(chǎn)士學(xué)校逐漸關(guān)閉，現在大部分助產(chǎn)士畢業(yè)于護校。她們的助產(chǎn)技能多是經(jīng)過(guò)在產(chǎn)房有經(jīng)驗的護士通過(guò)非正規的師徒式的傳授得來(lái)。因此，面對每年出生的1600萬(wàn)新生兒，如果按照國際上每1000名活產(chǎn)，須配有六名助產(chǎn)士的要求計算，我國助產(chǎn)士無(wú)論從數量上和質(zhì)量上都遠遠不能滿(mǎn)足需求。

　　我省相對基礎較好，浙醫婦院就有42名助產(chǎn)士，和別的省份比起來(lái)，我省助產(chǎn)士隊伍相對健全，但是和浙醫婦院一年1.8萬(wàn)余名新生兒的分娩量比起來(lái)，這樣的人數還是遠遠不夠。

　　所以，昨天在分會(huì )的成立大會(huì )上，也對南方醫院、天津市中心婦產(chǎn)科醫院、國際和平婦幼保健院、北京婦產(chǎn)醫院、浙江大學(xué)醫學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫院等8家醫院?jiǎn)?dòng)了“助產(chǎn)士規范化培訓基地”授牌儀式，面向全國為從事助產(chǎn)工作五年以下的從業(yè)人員，提供專(zhuān)業(yè)的助產(chǎn)士培訓。今后，還將完善助產(chǎn)士院校培養、職稱(chēng)晉升以及助產(chǎn)士法等問(wèn)題，讓助產(chǎn)士隊伍獲得持續地良性發(fā)展?！跬ㄓ崋T 孫美燕 本報記者 黃淼君