孕期產(chǎn)后 要預防靜脈曲張

  妊娠期婦女由于子宮增大,后傾及腹腔內壓增高,可對腹腔靜脈形成壓迫,使靜脈內壓升高,阻礙下肢靜脈回流。加之妊娠中晚期血量增加,活動(dòng)減少,使得靜脈壁變薄,易擴張,尤以下肢淺靜脈變化為著(zhù)。這些不利因素使得妊娠期婦女成為下肢靜脈曲張的好發(fā)對象,患病率明顯高于未妊娠婦女。

  妊娠期下肢靜脈曲張的病變局限,多以踝部和小腿部淺靜脈曲張為主,且分娩對妊娠期靜脈曲張的治療無(wú)需大動(dòng)干戈而行手術(shù)治療。主要在于適當增加妊娠期活動(dòng),避免過(guò)久站立、久坐少動(dòng),以改善下肢血液循環(huán),預防及減輕靜脈曲張。另一項重要措施是應用循序減壓彈力襪,人為改善下肢血液循環(huán),使下肢水腫減輕,因曲張的靜脈引起的疼痛和不適得以緩解,防止靜脈曲張程度加重。

  應用循序減壓彈力襪有所講究:

  一是選擇合適的彈力襪。所謂“合適”,即穿上后感覺(jué)踝部壓力最大,小腿次之,膝以上最小,并且不影響膝關(guān)節活動(dòng),坐下或下蹲時(shí)不會(huì )起褶,舒適貼身。如果穿上彈力襪后感覺(jué)整個(gè)襪子的壓力基本一致,則為不合適,其弊大于利,不僅不改善血液循環(huán),反而阻礙血運。二是根據病變部位選擇襪子的長(cháng)短。

  由于妊娠期靜脈曲張病變多局限于小腿及踝部,故選擇膝長(cháng)型的襪子即可達治療目的,個(gè)別累及大腿靜脈者方用更長(cháng)些的腿長(cháng)型彈力襪。三是注意襪子彈力和壓力的大小。妊娠中晚期為預防下肢靜脈曲張,應選擇低壓彈力襪(預防型18毫米汞柱),治療則用中壓(治療型20—30毫米汞柱),不宜用高壓型彈力襪。

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