兒童眼病早發(fā)現早治療

  兒童致盲的主要原因有先天性眼病(白內障、青光眼)、早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變、眼外傷、角膜疾病、新生兒維生素A缺乏等。早期干預,能減少可避免的兒童盲癥。如果在兒童期就采取干預措施減少兒童盲癥的發(fā)生,80%的盲癥是可以避免的。

  另外,我國3億兒童中,約有1000萬(wàn)患有弱視,其數量之大,已經(jīng)成為嚴重的公共衛生及社會(huì )問(wèn)題。屈光不正,是造成低常視力、弱視和斜視的首要原因。

  童年本該是燦爛多彩的,誰(shuí)能想象沒(méi)有色彩、甚至沒(méi)有光亮的童年?

  愛(ài)眼小知識:

  1 什么是早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變?

  早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變是發(fā)生在早產(chǎn)兒或低體重出生嬰兒眼部的增殖性視網(wǎng)膜病變,病變程度從周邊眼底輕微改變到視功能完全喪失不等,多發(fā)生于低體重有吸氧史的早產(chǎn)兒,因此早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的關(guān)鍵在預防。

  第一,控制用氧時(shí)間,盡量短期使用。

  第二,對于用氧的早產(chǎn)兒或低體重兒應定期檢查眼底,并隨診到3~6個(gè)月。

  第三,病變進(jìn)行期可選擇激光、冷凍治療,大部分病變可消退。

  第四,晚期病例可選擇玻璃體或視網(wǎng)膜手術(shù),但效果差。

  2什么是弱視?弱視必須治療么?

  弱視是指眼球外觀(guān)正常而視力不正常,通過(guò)戴眼鏡視力也不能達到0.9以上。弱視是一種很常見(jiàn)的兒童眼病,在學(xué)齡前及學(xué)齡兒童中患病率約為3%,是一個(gè)相當嚴重的兒童健康問(wèn)題。

  弱視兒童常常沒(méi)有立體視覺(jué),如下樓梯時(shí)沒(méi)有深度感,看顯微鏡時(shí)沒(méi)有立體感等,這將直接影響高考升學(xué)及職業(yè)選擇,影響個(gè)人的事業(yè)。另外,弱視常引起斜視,從而影響美觀(guān)及兒童身心發(fā)育。

  弱視的最佳治療時(shí)間是學(xué)齡前。提高弱視治療效果的關(guān)鍵在于早發(fā)現、早治療,12歲以前是兒童視覺(jué)發(fā)育的可塑期,如果12歲以后再治療弱視,視力恢復的機率就會(huì )很小。檢查視力是早期發(fā)現弱視的最佳辦法。醫生對視力不好的孩子在做散瞳驗光檢查后才能做出正確診斷。對有斜視的兒童,更應及早治療。

  一旦孩子被確診為弱視,家長(cháng)就應配合孩子一起積極進(jìn)行治療,主要方法是配戴眼鏡和進(jìn)行弱視訓練。如果用弱視治療儀進(jìn)行訓練,平時(shí)可讓孩子多做精細工作,如穿珠子、描畫(huà)等。

  家長(cháng)一定要按照醫生要求,讓孩子配合治療,不要因為怕麻煩而影響訓練效果。

  3什么是真性近視,什么是假性近視?

  近視分真性近視和假性近視,假性近視是功能性的,由調節痙攣引起,眼軸正常,多見(jiàn)于年齡較小,發(fā)病時(shí)間較短,屈光度較低的兒童少年。假性近視經(jīng)休息和恰當治療可以恢復正常,不需要配戴眼鏡。真性近視是器質(zhì)性的,由眼軸變長(cháng)、角膜彎曲等原因決定,與調節無(wú)明顯關(guān)系,多見(jiàn)于年齡較大、發(fā)病時(shí)間較長(cháng)、屈光度較高的青少年。真性近視應戴近視鏡以矯正遠視力。也有的孩子存在兩種因素都有的混合性近視。

  鑒別真性近視和假性近視的方法是,假性近視使用阿托品后遠視力恢復正常,近視狀態(tài)消失,檢影為正視眼或遠視眼。真性近視使用阿托品后近視屈光度無(wú)明顯改變。因此13歲以下兒童驗光均應散瞳檢影。

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