窒息兒早期教育的顯著(zhù)效果

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  早產(chǎn)兒早教組52人,常規育兒組51人,正常對照組53人。其早教方法同窒息兒。結果同樣感到非常驚喜。早產(chǎn)兒2歲時(shí),早教組智力發(fā)育指數104.5分,比常規育兒組89.9分高出14.6分,完全趕上并超過(guò)正常兒98.8分。早產(chǎn)兒常規教育組的智力發(fā)育指數比正常兒低約9分。同樣令人高興的是,接受早期教育的早產(chǎn)兒中沒(méi)有1人在2歲時(shí)智力低于正常,而接受常規育兒的早產(chǎn)兒中有6.7%智力低下

  發(fā)育指數(MDI)比較

  因為其他因素也可能影響智力,為了說(shuō)明早期教育的真正效果,我們將影響小兒智力發(fā)育的因素作了比較,如早教組和常規育兒組的母親妊娠期間的疾病、分娩方式、母親年齡、小兒的胎齡、出生體重、小兒在新生兒期間患病比例和住院天數,他們的喂養方式,嬰幼兒期體格發(fā)育情況,他們父母的文化程度、家庭大小,居住條件等作了詳細比較,兩組均沒(méi)有明顯差別。因此,我們的研究充分證明早期教育對于防治窒息新生兒、早產(chǎn)兒智力低下是有效的。

  我們相信對于在新生兒期腦受到其他損傷的小兒,如顱內出血、低體重兒(足月出生不足2.5公斤)、高膽紅血癥、低血糖等高危兒,從新生兒期開(kāi)始早期教育都能促進(jìn)他們的智力發(fā)育,發(fā)揮他們大腦的最大潛力,有效地防治他們智力低下的發(fā)生。據統計,全國由于心理社會(huì )因素(正常兒早期教育不足)窒息和早產(chǎn)引起的智力低下約60余萬(wàn)。這些小兒完全有可能通過(guò)早期教育得到防治。早期教育花費很少,收效很大,是經(jīng)國內外科研證明效果肯定的方法,所以早期教育對于提高我國人口素質(zhì),防治智力低下將起到不可估量的作用。

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  前面菲菲和張帥的故事是很感人的,他們的父母靠著(zhù)一份科學(xué)的教學(xué)計劃和一顆持久的愛(ài)心使孩子擺脫了出生時(shí)窒息和早產(chǎn)的不利因素,充分發(fā)揮了大腦的潛力和代償功能,使他們成長(cháng)為聰明可愛(ài)的兒童。這兩個(gè)孩子得以健康成長(cháng)的現象不是個(gè)別的,而是我們進(jìn)行早期教育的100多個(gè)窒息兒和早產(chǎn)兒中的兩個(gè)。

  什么是窒息新生兒和早產(chǎn)兒

  窒息新生兒是指新生兒在出生前、出生時(shí)或出生后血液循環(huán)氣體交換發(fā)生障礙,使新生兒血氧供給不足,造成各個(gè)內臟的損害,特別是腦的損傷。由于缺氧程度不同,造成腦損傷的程度有輕有重,嚴重者死亡,經(jīng)搶救成活的新生兒中,由于腦缺氧、缺血,不同程度地影響小兒智力發(fā)育,少數還可出現癲癇或腦癱。據研究統計,有4%~7%窒息兒發(fā)展為智力低下,其余的智力平均水平低于正常兒。

  早產(chǎn)兒是指妊娠不足37周出生的新生兒,原因多種多樣,有的是因為母親有各種疾病。早產(chǎn)的小兒愈早出生,即胎齡愈小,發(fā)育愈不成熟,新生兒期發(fā)生疾病愈多,最常見(jiàn)有呼吸窘迫綜合征、窒息、感染、營(yíng)養不足等等,這些可引起大腦缺氧,使大腦得不到充足的營(yíng)養,影響大腦的正常發(fā)育。據我們統計,存活的早產(chǎn)兒中有7.8%智力低于正常,其余的平均智力水平也明顯低于正常兒。早產(chǎn)兒還常發(fā)生腦癱等其他后遺癥。

  早期教育可防治窒息和早產(chǎn)兒智力低下

  為了促進(jìn)窒息新生兒和早產(chǎn)兒的智力發(fā)育,防治智力低下,從1991年起,全國窒息、早產(chǎn)兒早期教育協(xié)作組開(kāi)始進(jìn)行協(xié)作研究,研究結果令人非常鼓舞。我們將出生在各協(xié)作醫院的足月窒息兒、早產(chǎn)兒按收治先后分別隨機分配原則,單號為早期教育組,雙號為常規育兒組,并設正常小兒為對照組。

  窒息兒早教組64人,常規育兒組55人,正常對照組65人。方法按我們編制的教育大綱。內容包括運動(dòng)發(fā)育、認知能力、語(yǔ)言發(fā)育和交往能力。1歲以?xún)纫愿兄蛣?dòng)作訓練為主。出生后開(kāi)始給視、聽(tīng)刺激,在小兒覺(jué)醒時(shí)給看鮮艷色彩的玩具,聽(tīng)搖動(dòng)玩具發(fā)出的響聲,經(jīng)常和小兒對視和說(shuō)話(huà),促進(jìn)親子間的感情交流。

  嬰兒期的教育內容主要是育兒刺激和玩耍,使小兒感受豐富多彩的外界環(huán)境,即各種顏色、多樣形狀和不同聲音。在床上和臥室墻上掛些色彩鮮艷或可發(fā)出響聲的玩具,時(shí)常更換,以引起小兒看和聽(tīng)的興趣。給一些常用物品,發(fā)展小兒嘴、眼、手的探索能力。在喂養和護理時(shí),不斷和小兒親切交談,逗引小兒高興地發(fā)聲??赏ㄟ^(guò)和孩子說(shuō)話(huà)、唱歌來(lái)促進(jìn)小兒的社會(huì )適應和交往能力。通過(guò)各種玩耍發(fā)展小兒知覺(jué)辨別、交流、精細動(dòng)作和大運動(dòng)控制能力。1~2歲以訓練語(yǔ)言和協(xié)調動(dòng)作為主,發(fā)展對語(yǔ)言的理解能力,通過(guò)說(shuō)做并行、模仿口型等訓練小兒用簡(jiǎn)單詞句表達自己的意愿和需要。通過(guò)雙手配合活動(dòng)、動(dòng)手的游戲、涂畫(huà)、翻書(shū)、生活操作等發(fā)展小兒動(dòng)手能力。通過(guò)講故事、游戲、舞蹈、體育活動(dòng),延長(cháng)他們“集中注意”的時(shí)間,激發(fā)其好奇心和自信心,培養獨立能力、毅力和勇敢等優(yōu)良性格。早期干預是通過(guò)指導家長(cháng)實(shí)施的。由符合條件的對象在新生兒出院前,取得家長(cháng)的同意和合作。具體做法和正常兒早期教育類(lèi)似。

  早期干預結果出乎意料,1歲半時(shí)窒息新生兒早期干預組智力發(fā)育指數為105分,而正常兒為100分,完全趕上正常小兒發(fā)育水平。而窒息常規育兒組(按父母的育兒方式)1歲半時(shí)智力發(fā)展指數為90分,明顯低于早期干預組和正常兒。更為重要的是,未經(jīng)早期干預組中,有9%小兒智力低下,早期干預組中在1歲半時(shí)沒(méi)有一個(gè)智力落后于正常水平。

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