摘要：與10年前相比，我國早產(chǎn)兒發(fā)生率增加了近半。雖然目前我國極低出生體重兒的死亡率已經(jīng)降到很低，但是腦癱、腦損傷以及長(cháng)大后可能會(huì )發(fā)生的代謝綜合征的發(fā)生率并沒(méi)有下降。針對這個(gè)問(wèn)題，崔其亮主任建議，國內應該制定一套早產(chǎn)兒出院后的隨訪(fǎng)追蹤體系，延長(cháng)早產(chǎn)兒出院后生長(cháng)發(fā)育的隨訪(fǎng)時(shí)間。爭取能隨訪(fǎng)追蹤到2~3歲。

　　昨天，第二屆早產(chǎn)兒熱點(diǎn)問(wèn)題國際研討會(huì )在廣州醫學(xué)院第三附屬醫院召開(kāi)，廣州醫學(xué)院第三附屬醫院兒科主任崔其亮接受了家庭醫生在線(xiàn)的專(zhuān)訪(fǎng)。他表示，雖然國內目前沒(méi)有早產(chǎn)兒出生率的確切統計，但是早產(chǎn)兒出生率呈上升趨勢卻是一個(gè)不爭的事實(shí)。崔主任說(shuō)：“造成目前早產(chǎn)兒的出生率上升原因有很多，與人們生活壓力加大、環(huán)境因素、不孕癥的提高、不良指導以及人們?yōu)E用“多仔丸”都有關(guān)系?！彼赋?，要重視孩子在出生前后1000天的護理，強調從一懷孕到2歲是孩子神經(jīng)發(fā)育最重要的階段，其影響深遠，對孩子日后的成長(cháng)有著(zhù)不可磨滅的決定作用。

　　現狀：早產(chǎn)兒出院≠沒(méi)事

　　目前國內對早產(chǎn)兒出院后護理不規范

　　與10年前相比，我國早產(chǎn)兒發(fā)生率增加了近半。雖然目前我國極低出生體重兒的死亡率已經(jīng)降到很低，但是腦癱、腦損傷以及長(cháng)大后可能會(huì )發(fā)生的代謝綜合征的發(fā)生率并沒(méi)有下降。這些早產(chǎn)寶寶成活后的生活質(zhì)量往往存在不同程度的問(wèn)題?！安粏沃皇歉改?，醫護人員也缺乏對早產(chǎn)兒出院后的關(guān)注?！贝奁淞林魅蜗蚣彝メt生在線(xiàn)的編輯表示，他們對珠江三角州地區9個(gè)城市9家醫院318例早產(chǎn)兒進(jìn)行調查，研究中發(fā)現，出院時(shí)這些早產(chǎn)兒宮外發(fā)育遲緩率高達70.8%，意味著(zhù)我國目前在針對早產(chǎn)兒出院后的營(yíng)養支持指導做得不夠，對其日后的生活和發(fā)育都會(huì )造成影響。崔其亮主任指出，“國外對早產(chǎn)兒出院后追蹤的時(shí)間比較長(cháng)，甚至有30~40年代與90年代早產(chǎn)兒追蹤的對立研究?！边z憾的是，我國早產(chǎn)兒出院后隨訪(fǎng)追蹤時(shí)間很短，僅僅只有3個(gè)月。我國目前對出院后的早產(chǎn)兒喂養方式以及生長(cháng)發(fā)育情況并沒(méi)有一個(gè)規范統一的標準，個(gè)別醫院有專(zhuān)門(mén)針對早產(chǎn)兒出院后進(jìn)行定期隨訪(fǎng)，有的醫院甚至連醫護人員也缺乏重視。

　　早產(chǎn)兒出院后起碼追蹤至2—3歲

　　1000天護理最重要

　　“我國目前對于早產(chǎn)兒出院后的喂養方式以及生長(cháng)狀態(tài)都沒(méi)有一個(gè)很好的規范?！贝拗魅谓ㄗh，國內應該制定一套早產(chǎn)兒出院后的隨訪(fǎng)追蹤體系，延長(cháng)早產(chǎn)兒出院后生長(cháng)發(fā)育的隨訪(fǎng)時(shí)間。爭取能隨訪(fǎng)追蹤到2~3歲，更重要的是，不僅僅是身體發(fā)育的追趕性生長(cháng)，而且更應重視神經(jīng)發(fā)育方面的隨訪(fǎng)。這是因為，半歲以前是腦細胞飛速生長(cháng)的階段，在半歲前發(fā)現早產(chǎn)兒發(fā)育問(wèn)題，是減少腦癱、腦損傷發(fā)生率最關(guān)鍵的時(shí)刻。

　　相關(guān)研究表明，無(wú)論是早產(chǎn)兒還是足月兒，從懷孕到2歲期間1000天，對孩子遠期健康都有著(zhù)深遠影響。崔主任表示，這段時(shí)間特別關(guān)鍵，“寶寶的營(yíng)養狀態(tài)決定了成年后一系列生長(cháng)發(fā)育問(wèn)題，國內醫院必須重視起來(lái)?！?/p>