剖宮產(chǎn)媽媽給寶寶進(jìn)行母乳喂養時(shí)都會(huì )有很多顧慮：剖宮產(chǎn)手術(shù)時(shí)的麻藥會(huì )不會(huì )影響奶水？什么樣的哺乳體位更適合剖宮產(chǎn)媽媽及時(shí)、舒適地進(jìn)行母乳喂養？過(guò)來(lái)的媽媽都有些什么經(jīng)驗呢？……這篇文章應該會(huì )對那些剖宮產(chǎn)媽媽有所幫助。

　　娟子是個(gè)孕37周的準媽媽?zhuān)皫滋飚a(chǎn)檢，查出她骨盆狹窄，寶寶個(gè)兒還大，醫生根據她的具體情況，決定不得不為她施行剖宮產(chǎn)。娟子一聽(tīng)有些慌神，她擔心的倒不是剖宮產(chǎn)本身，而是做完剖宮產(chǎn)之后給寶寶喂奶的問(wèn)題！于是我們幫她請教了專(zhuān)家，希望專(zhuān)家關(guān)于剖宮產(chǎn)之后母乳喂養諸多疑問(wèn)的回答，能給眾多如同娟子一樣，殷切地期待母乳喂養又不能自然分娩的產(chǎn)婦或準媽媽以及時(shí)的解惑。

　　剖宮產(chǎn)之后能不能立即喂奶？

　　畢竟剖宮產(chǎn)算是一次手術(shù)。麻藥、輸液、傷口都是產(chǎn)婦所會(huì )遇到的問(wèn)題。

　　麻藥會(huì )不會(huì )進(jìn)到奶水里？

　　目前，剖宮產(chǎn)對產(chǎn)婦使用的通常是硬膜外麻醉，也就是腹腔麻醉，麻醉藥劑的劑量不會(huì )對奶水造成影響。等待產(chǎn)婦清醒和肢體能夠活動(dòng)的時(shí)候，麻藥也已經(jīng)代謝得差不多了。(對于那些不能馬上下奶的產(chǎn)婦更不存在這個(gè)問(wèn)題。)

　　產(chǎn)后輸液消炎是否會(huì )延遲開(kāi)奶？

　　產(chǎn)后輸液通常是消炎或預防感染，使用的是靜脈注射抗生素，一般不會(huì )影響乳汁分泌和成分。如果你實(shí)在不放心，可以提前跟醫生說(shuō)明情況，告訴他你要母乳喂養，請他用一種對奶水沒(méi)有影響的藥物來(lái)替代那些會(huì )造成不良后果的輸液藥品。目前國內婦產(chǎn)醫院在剖宮產(chǎn)產(chǎn)后輸液的藥品上也會(huì )盡量選用對乳汁沒(méi)有影響的藥品。

　　寶寶的吸吮會(huì )促進(jìn)子宮收縮，那會(huì )不會(huì )影響傷口愈合呢？

　　寶寶的吸吮確實(shí)是可以促進(jìn)子宮收縮，與媽媽的擔心恰恰相反，這樣其實(shí)會(huì )減少子宮出血，子宮收縮的越快，復原得也越快。因此醫生都會(huì )鼓勵新媽媽們讓孩子多多吸吮。

　　剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦怎么樣喂奶？

　　剖宮產(chǎn)的分娩方式不是胎兒與母體自然而然、瓜熟蒂落的剝離過(guò)程，產(chǎn)婦身體的受損和體內泌乳素的遲至，都會(huì )為最初的哺乳造成影響。

　　術(shù)后24小時(shí)不能吃東西會(huì )不會(huì )更加妨礙乳汁分泌？

　　很多產(chǎn)婦對剖宮產(chǎn)都有一些基本的了解，就是剖宮產(chǎn)后乳汁分泌不及自然分娩快。的確，那是因為母體沒(méi)有經(jīng)歷自然分娩的過(guò)程，體內的泌乳素一時(shí)達不 到迅速催乳的程度。與產(chǎn)后是否及時(shí)喝湯、喝水沒(méi)有關(guān)系。況且24小時(shí)后就可以喝一些利于排氣的湯。要想加快乳汁的產(chǎn)出，寶寶的吸吮其實(shí)才是最有效的“武 器”。哺乳的姿勢是一個(gè)大問(wèn)題！

　　剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦由于傷口的原因，起初很難采取一般產(chǎn)婦的哺乳姿勢，即橫抱式，同時(shí)也很難采取標準的側臥位，而使寶寶含乳姿勢不標準，容易造成乳頭 疼痛或乳頭皸裂。因此，對于剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦，學(xué)會(huì )正確的哺乳體位姿勢，是對寶寶和媽媽都很有利的。下面是兩種剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦常用的比較有效的體位姿勢。

　　床上坐位哺乳：媽媽背靠床頭坐或半坐臥，將背后墊靠舒服。把枕頭或棉被疊放在身體一側，其高度約在乳房下邊緣(產(chǎn)婦根據個(gè)人情況自行調節)。將 寶寶的臀部放在墊高的枕頭或棉被上，腿朝向媽媽身后，媽媽用胳膊抱住寶寶，使他的胸部緊貼媽媽的胸部。媽媽用另一只手以“C"字型托住乳房，讓寶寶含住乳 頭和大部分乳暈。

　　床下坐位哺乳：媽媽坐在床邊的椅子上，盡量坐得舒服，身體靠近床緣，并與床緣成一夾角。把寶寶放在床上，用枕頭或棉被把他墊到適當的高度，使他的嘴能剛好含住乳頭。媽媽就可以環(huán)抱住寶寶，用另一只手呈“C”字型托住乳房給寶寶哺乳。

　　需要明確的是，最初正確的哺乳姿勢，更大的意義就是在于讓寶寶對乳頭進(jìn)行有效的吸吮，以促進(jìn)射乳反射和泌乳素的分泌，以及讓寶寶適應和習慣媽媽的乳頭；正確舒適的體位和寶寶銜乳姿勢的正確，還能夠增強媽媽哺乳的信心，從而達到良性循環(huán)，使得乳汁更加充沛。

　　一開(kāi)始乳汁不足怎么辦？

　　這是媽媽們最著(zhù)急的事。剖宮產(chǎn)媽媽比自然分娩的媽媽下奶晚，使得她們會(huì )生出許多擔心：寶寶吃到奶了嗎？會(huì )不會(huì )吃不飽，餓壞了？我會(huì )不會(huì )就是沒(méi)有奶??？

　　由于傷口的疼痛、哺乳體位的困難，乃至乳頭皸裂的遭遇，也使得一些剖宮產(chǎn)媽媽很快就產(chǎn)生了畏難心理，從而喪失或放棄了母乳喂養信心。這些不論是擔心著(zhù)急，還是主動(dòng)放棄，恰恰是造成乳汁更加不足的罪魁禍首，以致于這些媽媽的母乳喂養夢(mèng)想更加艱難甚至最終破滅。在寶寶初生的兩三天里，他們其實(shí)不會(huì )太餓， 在這幾天里他們正忙著(zhù)排出胎便和肺里的羊水。媽媽們需要做的就是每天保證能讓寶寶在24小時(shí)之內吸吮乳頭至少8到12次，充分的吸吮既能讓寶寶吃到富含抗 體的初乳，也能刺激更快下奶。如果實(shí)在是沒(méi)有奶，寶寶哭鬧不止的話(huà)，可以給他沖調一些很淡的奶粉或葡萄糖水，用針管喂給他(切忌用奶瓶，以免造成寶寶的乳 頭錯覺(jué))。一兩天、兩三天后，剖宮產(chǎn)的媽媽也會(huì )下奶了。媽媽們對于母乳喂養總還是有些緊張，盡管它是那么自然而然的一件事(比起分娩來(lái)說(shuō)，它要更簡(jiǎn)單和易 行了，但很多媽媽面對哺乳要比面對剖宮產(chǎn)還緊張)，尤其是剖宮產(chǎn)的新媽媽。而母乳喂養最大的天敵，不是年齡、不是肌體差異更不可能是外界阻力，而是來(lái)自媽 媽內心的沮喪、嬌氣或脆弱。你的信心、你的無(wú)私、你的堅韌，就是乳汁源源不斷的根源――只要你想喂，你就得做好吃苦受累的準備。

　　我也是剖宮產(chǎn)哺乳的媽媽

　　葉珊，28歲，兒子1歲

　　我就是一個(gè)剖宮產(chǎn)母乳喂養的媽媽。產(chǎn)后我遇到的最大的苦難就是乳汁分泌過(guò)多，太脹太痛，寶寶根本吃不完。特別是產(chǎn)后三個(gè)月內，幾乎每天隔一兩個(gè) 小時(shí)就要用手擠，吸奶器對我實(shí)在是不好用，更慢更疼，而且常發(fā)生脹得結塊的現象。所以，我覺(jué)得這種情況下，一定要保證把奶擠空(用手擠會(huì )更有利一些)，才 能保證乳汁一直都充沛。

　　紀莉，32歲，女兒1歲2個(gè)月

　　我家寶寶出生時(shí)最早遇到的問(wèn)題就是“乳頭錯覺(jué)”，就是因為前三天沒(méi)有堅持母乳喂養，等我下奶后寶寶堅決不吃。我們甚至采取了讓寶寶吃幾口奶瓶然 后立刻拔出，再把我的奶頭塞到寶寶嘴里的方法，開(kāi)始還行，后來(lái)她明白了就堅決不吃了。我的乳房脹得發(fā)紫。后來(lái)費了好大的力氣才逐漸讓她接受我的乳頭，真是 不容易啊