眼看著(zhù)預產(chǎn)期慢慢接近，許多準媽媽的心情一定開(kāi)始忐忑不安起來(lái)，深怕隨時(shí)就要生產(chǎn)了，自己卻趕不及沖到醫院去。究竟，生產(chǎn)前有什么征兆？又該做些什么準備呢？

　　一、要生了嗎？

　　接近臨盆前，身體會(huì )出現許多許多變化，例如落紅、陣痛、腰酸背痛甚至疑似破水等，常常搞得準媽咪神經(jīng)緊張，以為自己隨時(shí)要生了。不過(guò)，身體出現這些變化，并不一定都需要趕緊送醫待產(chǎn)，媽咪們可以按照下列情況稍加判斷一下：

　　1. 需要送醫檢查、待產(chǎn)的情形

　　a. 規則性陣痛

　　以第一胎而言，如果每5至10分鐘有規則性陣痛，每次持續持續15~30秒的話(huà)，就可以送醫檢查，準備待產(chǎn)。懷孕第二胎以上的媽咪產(chǎn)程較快，所以，如果每10分鐘有一次規則性陣痛就要趕緊送醫了。

　　有時(shí)候，媽咪們不一定有陣痛的感覺(jué)，而是腰部一陣陣的酸了起來(lái)。如果腰酸的頻率和上述相同，也應該到醫院檢查是否需要待產(chǎn)了。

　　b. 破水

　　破水是因為羊膜破裂，導致羊水流出的情形。羊水是無(wú)色清澈有腥味的液體，破水時(shí)，會(huì )像尿液一樣自陰道流出。與尿液不同的是，破水時(shí)，孕婦并沒(méi)有辦法控制羊水的流出與否。

　　破水之后，容易造成感染。有時(shí)臍帶還會(huì )隨著(zhù)羊水流出，掉在陰道，當臍帶遭到陰道擠壓時(shí)，便無(wú)法繼續傳輸血液給胎兒，讓胎兒處于缺氧等危機當中，對胎兒的生命是一大威脅。為了避免意外發(fā)生，當準媽咪再家里或上班時(shí)破水，應該減少走動(dòng)，采取平臥姿勢，少用腹壓，并立即就醫。

　　c. 落紅或見(jiàn)血

　　在子宮開(kāi)始收縮前24至48小時(shí)，媽咪通常會(huì )發(fā)現有混雜些許黏稠黏液的血絲狀分泌物從陰道流出，假如出血量多于生理期第二天來(lái)的月經(jīng)量，并且合并一點(diǎn)血絲，感覺(jué)腰酸、子宮收縮，子宮頸也逐漸張開(kāi)，就要盡速送醫。

　　d. 便意感

　　肛門(mén)不自主想用力，有排便的感覺(jué)，尤其在陣痛時(shí)更強烈。此時(shí)應盡送就醫，并且深呼吸或做哈氣動(dòng)作，不要用力。

　　e. 胎動(dòng)過(guò)少

　　假如胎動(dòng)愈來(lái)愈少，每天少于十次以下，就一定要到醫院檢查。

　　◎ 小叮嚀

　　如果產(chǎn)兆相當明確，就是得送醫院檢查待產(chǎn)的話(huà)，媽咪們千萬(wàn)不要拖，為了害怕待產(chǎn)時(shí)肚子餓或者產(chǎn)后無(wú)法洗澡，而硬撐著(zhù)要在家里吃飽梳洗完后才要去醫院。尤其時(shí)破水之后，還拖著(zhù)不去醫院只會(huì )增加感染及胎兒缺氧的風(fēng)險。事實(shí)上，到醫院檢查之后，如果醫護人員判斷還不會(huì )馬上生出來(lái)，都可以在此時(shí)提出吃飯洗澡的要求，媽咪不用太過(guò)擔心。

　　2. 不用急著(zhù)送醫的情形

　　a. 輕松的感覺(jué)

　　懷孕最后二到四星期，由于胎兒頭部先下降到骨盆腔，因此媽咪會(huì )有一些輕松的感覺(jué)，例如呼吸比較容易，吃東西后不太容易覺(jué)得胃脹，腹部上端感覺(jué)壓力變輕。但相對的，由于壓力向下降，會(huì )使腿部有短暫的痛，陰道分泌物增加、小便次數也會(huì )增加。這些現象都很正常，不需要做特別處理。

　　b. 假痛

　　生產(chǎn)前幾周或幾天，下腹部會(huì )有不規則的子宮收縮，有時(shí)20~30分鐘一次，有時(shí)間隔又漸漸拉長(cháng)至30分鐘或更長(cháng)。子宮收縮時(shí)腹部會(huì )硬起，下腹部感覺(jué)無(wú)痛或輕微酸痛，可藉由按摩、走動(dòng)、休息而減輕。這種子宮收縮不會(huì )造成子宮頸擴張，并非分娩的真正陣痛，又稱(chēng)為假痛。準媽咪可在家休息，還不需要入院。

　　◎ 小叮嚀

　　如果早就決定好要剖腹，記得在預產(chǎn)期兩個(gè)禮拜以前就跟醫師約好。一來(lái)醫師比較容易排出空檔，二來(lái)接近預產(chǎn)期時(shí)，寶寶隨時(shí)可能出生，太晚講的話(huà)，搞不好還來(lái)不及剖腹，寶寶就先到人世報到了。

　　采訪(fǎng)╱李政青

　　咨詢(xún)╱萬(wàn)芳醫院婦產(chǎn)科產(chǎn)房護理長(cháng) 鄧蕙蘭

　　參考資料╱產(chǎn)兆指引(臺北市立婦幼綜合醫院)

　　　產(chǎn)前產(chǎn)后(婦幼家庭出版社)