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　　灌腸

　　灌腸的方法，為醫護人員將液體注入準媽媽的產(chǎn)道，以排空糞便(因為腸道充滿(mǎn)會(huì )使得產(chǎn)程遲緩)。不過(guò)最理想的狀態(tài)還是母體能在生產(chǎn)前自然排便。

　　程序

　　灌腸由醫護人員來(lái)執行，它會(huì )有些許不適，所以會(huì )鼓勵準媽媽做輕松的呼吸進(jìn)行調節。完成程序后，準媽媽約需在洗手間待上10～20分鐘來(lái)排解。這個(gè)動(dòng)作對于母親而言是比較痛苦的，需要家人的幫助與支持。

　　優(yōu)點(diǎn)：充滿(mǎn)廢物的腸道會(huì )妨礙分娩的進(jìn)行，如果有便秘或者腸道未排空，最好能進(jìn)行灌腸。因為灌腸能引起較強的子宮收縮，而能刺激遲緩的產(chǎn)程。很多母親會(huì )因為怕寶寶和排泄物一起解出而不敢做有效的用力，進(jìn)而影響了排便的順暢。

　　缺點(diǎn)：灌腸對母體而言，是一項不太舒服的過(guò)程，尤其是當準媽媽還要應付宮縮的不適時(shí)，更容易感覺(jué)不好。

　　建議：只有給準媽媽做好心理上的建設，才能使其不壓抑自己，完全放松骨盆腔的肌肉，以方便之后的分娩過(guò)程。

　　剃毛

　　剃毛的作用，常是為了使得會(huì )陰切開(kāi)的傷口易于修補，且能預防細菌的感染。

　　優(yōu)點(diǎn)：可便于醫生執行會(huì )陰切開(kāi)的修補手術(shù)。

　　缺點(diǎn)：產(chǎn)后逐漸長(cháng)出的陰毛會(huì )讓媽媽瘙癢和不適，同時(shí)也可能造成些微的傷口，需要小心護理以防細菌感染。

　　會(huì )陰切開(kāi)

　　這是一種以外科見(jiàn)到切割會(huì )陰的方式，以擴大陰道開(kāi)口，便于胎頭娩出。

　　程序

　　在胎頭初露之前(即胎頭的最大部分能在陰道口看到之前)，醫護人員會(huì )觀(guān)察會(huì )陰的伸展是否恰當，如果未適應伸展時(shí)，他們將注射局部麻醉劑至會(huì )陰部，做會(huì )陰切開(kāi)的準備。

　　優(yōu)點(diǎn)：可加速生產(chǎn)。

　　缺點(diǎn)：會(huì )陰切開(kāi)術(shù)相當于二度裂傷，一度的裂傷比會(huì )陰切開(kāi)術(shù)易于修補。在產(chǎn)褥期，它的疼痛會(huì )延續幾天到幾個(gè)星期。

　　建議：當胎頭開(kāi)始露出時(shí)，醫生會(huì )教導產(chǎn)婦在子宮收縮時(shí)，將氣吐掉以停止用力，而只生下子宮收縮的力量。如此才能使會(huì )陰部的組織有充分的時(shí)間伸張，而使胎頭慢慢娩出。

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　　了解醫護程序，幫助安心待產(chǎn)

　　準媽媽被推進(jìn)產(chǎn)房待產(chǎn)之后，將度過(guò)一段漫長(cháng)的等待時(shí)間。除了準媽媽本身以及陪產(chǎn)的丈夫要做有“長(cháng)期抗戰”的準備之外，了解待產(chǎn)時(shí)醫療上的所需程序，也能幫助準媽媽清楚地知道每個(gè)步驟的作用，并能確實(shí)配合醫護人員進(jìn)行分娩。

　　靜脈注射

　　靜脈注射的位置通常是手背或者手腕處，經(jīng)由靜脈注入點(diǎn)滴，進(jìn)入母體的血液循環(huán)。

　　施打程序

　　通常由醫護人員執行靜脈注射。如果準媽媽平常就害怕打針的話(huà)，建議可以做深呼吸或吐氣的動(dòng)作，減緩不適。注射針進(jìn)入身體后，要將靜脈注射的導管以膠布固定在準媽媽的手上，手臂是可以移動(dòng)的，并且會(huì )搭配一個(gè)移動(dòng)式的點(diǎn)滴，方便準媽媽行動(dòng)。

　　優(yōu)點(diǎn)：靜脈注射可以使母體及胎兒保持良好的液體補充，尤其是對產(chǎn)程較長(cháng)的準媽媽而言，點(diǎn)滴的注射更是必不可少。此外，注射點(diǎn)滴還可以防止準媽媽有脫水的現象，并且供應身體熱量，以及方便從靜脈加入減緩疼痛的藥物。

　　缺點(diǎn)：由于掛著(zhù)點(diǎn)滴瓶，行動(dòng)上會(huì )有所不便。

　　建議：準爸爸或者陪產(chǎn)者應該與醫護人員討論是否可以讓準媽媽飲用水或者飲料，防止脫水，以降低對點(diǎn)滴的需求。

　　胎心音檢測儀

　　此儀器提供了子宮收縮的壓力、頻率以及胎兒心跳的連續記錄，它將宮縮與胎兒心跳繪成圖形。

　　醫護人員需要利用此連續性的記錄，以得知胎兒在整個(gè)分娩過(guò)程中(尤其是宮縮時(shí))心跳的情況。

　　人工破水

　　醫護人員有時(shí)會(huì )在準媽媽分娩前或分娩時(shí)做人工破水。

　　程序

　　此過(guò)程并不會(huì )使準媽媽感覺(jué)疼痛，只是有點(diǎn)類(lèi)似內診般不舒服，在溫熱的羊水涌出時(shí)，護士會(huì )先以產(chǎn)墊置于其下，以利吸收，準媽媽這可能有壓力減輕的感覺(jué)。

　　優(yōu)點(diǎn)：可用于啟動(dòng)生產(chǎn)或是加速產(chǎn)程。一旦破水后，胎頭或先露部便會(huì )緊貼著(zhù)子宮頸，如此可幫助子宮頸的擴張以及刺激子宮的收縮。醫護人員將檢視羊水的顏色及是否有胎便，以評估胎兒的狀況是否良好。

　　缺點(diǎn)：有時(shí)雖已破水但不一定已開(kāi)始分娩。如果已經(jīng)破水，通常醫護人員希望能安排在24小時(shí)內進(jìn)行分娩，因為破水后會(huì )增加母體及胎兒感染的危機以及宮縮的不適。

　　建議：對在尚未破水前的緩慢產(chǎn)程，可嘗試其他非醫學(xué)的建議處置。

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　　預產(chǎn)期正在倒數計時(shí)中，辛苦懷胎十月的準媽媽們，是否已經(jīng)做好迎接新生兒的準備了呢？別忘了臨盆前最重要的事情，就是準備好各項婦嬰用品、詳細確認入院前的須知，并且了解醫護設施及各個(gè)步驟的使用程序。這樣才能讓新手媽媽有個(gè)充滿(mǎn)安全感的生產(chǎn)過(guò)程哦！

　　準媽媽入院待產(chǎn)指標——產(chǎn)兆

　　規則陣痛

　　準媽媽在進(jìn)入真正的陣痛時(shí)，子宮收縮會(huì )變得有規律，且整個(gè)子宮都會(huì )感到收縮痛，而非僅止于下腹部。此時(shí)，收縮的頻率會(huì )越來(lái)越快，強度會(huì )越來(lái)越強，收縮的時(shí)間也會(huì )越來(lái)越長(cháng)，間隔則越來(lái)越短。這樣的陣痛不會(huì )因為躺下來(lái)休息而有所減緩。

　　若是初產(chǎn)婦，發(fā)現規則的收縮陣痛約5分鐘一次，一次持續30秒～1分鐘，即可到醫院待產(chǎn)。若是經(jīng)產(chǎn)婦，則只要是規則收縮開(kāi)始，就應該到醫院待產(chǎn)，尤其是曾有急產(chǎn)病史的準媽媽更要提高警惕。

　　陰道出血

　　陰道出血可能與產(chǎn)痛同時(shí)出現，這是因為懷孕時(shí)子宮頸有黏液栓塞著(zhù)，以免感染，當子宮開(kāi)始收縮，子宮頸的黏液栓塞會(huì )和著(zhù)血液流出，這時(shí)準媽媽會(huì )發(fā)現陰道排出類(lèi)似果凍狀的紅褐色膠狀黏液。

　　破水

　　胎兒在子宮內由充滿(mǎn)羊水的羊膜腔保衛保護著(zhù)，使其不易受傷和感染。當準媽媽發(fā)現陰道有無(wú)色無(wú)味的水樣液體流出時(shí)，不管是否陣痛，都要墊上衛生棉，然后趕到醫院待產(chǎn)。如果羊膜破裂超過(guò)24小時(shí)，將會(huì )增加胎兒感染的幾率。

　　出現便意感

　　當胎頭下降壓迫到直腸，此時(shí)準媽媽會(huì )有便意感，應盡快到醫院待產(chǎn)。

　　準媽媽因應產(chǎn)兆守則

　　1 開(kāi)始陣痛時(shí)，應計算陣痛間隔與持續時(shí)間。

　　2 以電話(huà)聯(lián)絡(luò )醫生或相關(guān)醫護人員，告知你目前的狀況，并詢(xún)問(wèn)如何處理。

　　3 以電話(huà)聯(lián)絡(luò )家人，尋求必要的援助，并盡快將工作、家事等重要事情做個(gè)安排與交代。

　　4 確認入院必須的證件、生活用品是否已經(jīng)準備妥當。

　　5 確認最快到醫院的交通路線(xiàn)及方式。

　　6 評估自己是否可先沐浴、洗頭。

　　入院待產(chǎn)的護理協(xié)助

　　提醒準媽媽放松自己，并盡量休息

　　當子宮頸開(kāi)始變化以后，密集的產(chǎn)痛加上胎頭向下擠壓產(chǎn)道、子宮頸持續擴張等，使得有些準媽媽感覺(jué)一直在疼痛，精神及肌肉緊張得不能放松。此時(shí)，護理人員會(huì )引導準媽媽放輕松，并且會(huì )在準媽媽緊張僵直的部位按摩或輕拍，讓其了解該放松的部位。

　　維護準媽媽與胎兒的安全

　　當準媽媽有任何不適時(shí)，應立刻告知醫護人員。

　　教導拉梅茲呼吸法

　　指導準媽媽進(jìn)行拉梅茲呼吸法，可以幫助準媽媽在產(chǎn)程上的進(jìn)展，縮短分娩的時(shí)間。陪產(chǎn)的丈夫也可以協(xié)助指導。

　　維持身體舒適

　　因為待產(chǎn)婦以語(yǔ)言表達的需求將會(huì )因為疼痛的加大而逐漸減少，這是醫護人員會(huì )適時(shí)地觀(guān)察準媽媽的需求，主動(dòng)減輕準媽媽的不適，如協(xié)助喝水或濕潤嘴唇、保持身體的干爽、翻身以及按摩背部和尾骶部、協(xié)助排尿、定時(shí)排空膀胱等。

　　陪產(chǎn)準爸爸，照護第一線(xiàn)

　　在醫院里，醫護人員能提供醫療上的最佳照顧，但是事實(shí)上，最完整的照顧者仍舊源自于家屬的陪伴。除了專(zhuān)業(yè)的醫療行為之外，丈夫及陪產(chǎn)人員可以經(jīng)由醫護人員正確、簡(jiǎn)單指導的照顧技巧，為準媽媽提供幫助：通過(guò)親人間的支持與互動(dòng)，尤其是準爸爸的幫忙，可以給予準媽媽更多的力量。

　　有心陪產(chǎn)的準爸爸，最好在產(chǎn)前詳細地咨詢(xún)醫生或護理人員，了解自己在妻子分娩時(shí)應該做些什么。

　　因為陪產(chǎn)可能會(huì )是長(cháng)期抗戰，所以在這里附上幾點(diǎn)陪產(chǎn)準爸爸須知，以供參考：

　　1 穿著(zhù)舒適的鞋及款式的衣服，隨身攜帶醫院所需證件。

　　2 身上不要帶貴重物品，金錢(qián)足夠方便購物即可，不要過(guò)多。

　　3 準備方便進(jìn)食的食物及點(diǎn)心。

　　4 手機。

　　5 帶上準媽媽必須的用品包。

　　6 正式進(jìn)入產(chǎn)房前，要記得取下手上的戒指及手表等，并穿上無(wú)菌衣。

　　7 聯(lián)系拉梅茲呼吸法，不時(shí)地給準媽媽加油打氣。

　　準爸爸可以做的事

　　“全力支持準媽媽生產(chǎn)”是準爸爸最重要的任務(wù)，醫護人員建議準爸爸可以在準媽媽陣痛開(kāi)始時(shí)，利用談話(huà)、游戲或是說(shuō)笑話(huà)，轉移準媽媽的注意力，或者給予鼓勵、幫她按摩背部、雙腳或者肩膀，以減輕準媽媽的疼痛。

　　協(xié)助產(chǎn)程，準爸爸這么做

　　在產(chǎn)程第1期，陣痛的感覺(jué)還算輕松，趁準媽媽還有食欲的時(shí)候可以吃些食物來(lái)儲存體力。另外，可以調整一下姿勢，或是利用散步和準爸爸聊天緩和情緒。

　　準爸爸可做的6件事

　　1 補充水分

　　準爸爸需隨時(shí)詢(xún)問(wèn)準媽媽是否需要補充水分，最好在杯中附上一根吸管，方便準媽媽飲水。

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　　2 觀(guān)察子宮收縮與胎兒心跳

　　觀(guān)察床邊的胎音及陣痛檢測儀器，了解母體及胎兒的狀況。

　　3 準備食物儲存能力

　　此階段的準媽媽?zhuān)囃瓷形催_到高峰，準爸爸可以準備三餐，讓準媽媽有足夠的體力面對生產(chǎn)。

　　4 協(xié)助如廁

　　由于準媽媽在待產(chǎn)的過(guò)程中，會(huì )因為陣痛而使得如廁變得較為困難，準爸爸可以陪同準媽媽如廁，減輕準媽媽的困難。

　　5 協(xié)助更換產(chǎn)墊

　　在待產(chǎn)的過(guò)程中，醫護人員會(huì )在準媽媽的臀部下方墊上一層產(chǎn)墊，以保持被褥的清潔。準爸爸可以在旁邊觀(guān)察產(chǎn)墊的狀況，提醒醫護人員前來(lái)更換。

　　6 減輕腰部疼痛

　　準爸爸可以握拳，以手指背面輕壓準媽媽的背部，可有效舒緩疼痛感。

　　通過(guò)按摩，能讓準媽媽感到舒服與放松，所以醫護人員特別提供按摩的技巧，準爸爸在平時(shí)就可多多練習，等到生產(chǎn)時(shí)，就可以為準媽媽“服務(wù)”一下了。

　　1 脊椎按摩

　　步驟：準爸爸將兩指張開(kāi)，順著(zhù)脊椎兩側下滑，力道與速度要輕柔適當。

　　2 脊椎兩側拇趾按摩

　　步驟：準爸爸以拇指指腹，沿著(zhù)脊椎兩側，一節一節地輕輕按摩。

　　3 尾骶骨按摩

　　步驟：以手掌貼住尾骶骨部位，原位輕輕畫(huà)圈按摩。

　　4 大腿內側按摩

　　步驟：用手在大腿內側畫(huà)圓，可以避免腿部痙攣，并能放松會(huì )陰。

　　5 腹部按摩

　　步驟：準媽媽可以自己做這個(gè)動(dòng)作，也可以由準爸爸幫忙，按摩方式是由外向內畫(huà)，順著(zhù)腹部輕輕地、慢慢地做環(huán)形按摩。

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　　待產(chǎn)時(shí)小心突發(fā)狀況

　　胎兒窘迫

　　胎兒心跳頻率明顯下降，原因可能是胎兒臍帶繞頸、解胎便、早期破水或者臍帶下墜收到胎頭壓迫等。此時(shí)醫護人員會(huì )先給予準媽媽氧氣、點(diǎn)滴，請準媽媽左側躺，如果胎兒心跳仍未恢復正常，則必須立刻進(jìn)行剖腹產(chǎn)。

　　骨盆狹窄或胎兒太大：當子宮頸開(kāi)到一定程度就不會(huì )再繼續開(kāi)了，且胎頭亦未再下降，產(chǎn)程超過(guò)一定時(shí)間后，為保護胎兒及產(chǎn)婦的安全，醫生會(huì )根據情況進(jìn)行剖腹產(chǎn)。

　　胎盤(pán)早期剝離

　　待產(chǎn)的過(guò)程中，產(chǎn)婦突然由陣痛轉為持續性疼痛，且陰道大量出血不止，即是胎盤(pán)提早剝離子宮。目前原因仍未確定，發(fā)生前亦無(wú)預警，必須立刻進(jìn)行急救，以免危險。

　　麻醉意外

　　通常醫生會(huì )在開(kāi)二指以上且子宮有規則收縮時(shí)，為想實(shí)施無(wú)痛分娩的準媽媽進(jìn)行脊椎硬膜外腔麻醉。但是麻醉也可能意外造成準媽媽血壓降低、休克，此時(shí)只要醫生搶救得宜，通常不會(huì )有太大問(wèn)題。

　　臍帶脫出

　　大多發(fā)生在早期破水、胎頭還很高的情形。臍帶脫出會(huì )收到胎頭壓迫，造成臍血供應中斷及胎兒聲明的危險，因此要立即剖腹產(chǎn)。

　　羊水栓塞

　　代產(chǎn)過(guò)程中，羊膜細胞、胎膜、胎發(fā)穿透子宮內壁血管，順著(zhù)血液循環(huán)到達肺部，破壞了凝血機能，造成產(chǎn)婦突然大量出血，血液無(wú)法凝固，進(jìn)而死亡。此種情況連搶救胎兒都很困難，且醫學(xué)界尚查不出確實(shí)原因。

　　結語(yǔ)

　　相信只要準媽媽對生產(chǎn)有足夠的認識，再加上勇氣以及準爸爸的陪伴，一定能夠順利地度過(guò)生產(chǎn)的過(guò)程，與爸爸一起體驗新生命誕生的喜悅！