我已經(jīng)到孕晚期了，再有一個(gè)月就要分娩了，可是不知道為什么，這幾天總是很煩躁，莫名地擔心寶寶不健康，擔心自己無(wú)法負擔產(chǎn)后養育寶寶的重任，也擔心自己的工作會(huì )受到影響……我覺(jué)得自己煩躁的都要爆炸了一樣，我這是怎么了呢？

　　一位孕媽媽的苦惱

　　很多孕媽媽到了孕晚期都會(huì )出現上述癥狀，到底是為什么呢？這其實(shí)是得了產(chǎn)前焦慮癥。產(chǎn)前焦慮是妊娠晚期比較常見(jiàn)的一種心理問(wèn)題，表現為煩躁、消極沮喪、不思飲食等，嚴重者可能導致植物神經(jīng)功能紊亂，從而對胎兒產(chǎn)生影響或者增加分娩的難度。有些孕媽媽善于調節自己的情緒，所以產(chǎn)前焦慮的心理會(huì )減輕，有些則不善于調節，心理焦慮癥狀便會(huì )越來(lái)越重，也容易造成惡性循環(huán)。

　　孕媽媽焦慮的原因

　　產(chǎn)前焦慮形成的原因很多，并且每個(gè)孕媽媽的情況也不同，一般來(lái)說(shuō)有以下幾種：

　　1.害怕生產(chǎn)

　　現在很多孕媽媽都是初產(chǎn)婦，對妊娠、分娩都缺乏經(jīng)驗，只能從長(cháng)輩或有生產(chǎn)經(jīng)驗的朋友那里聽(tīng)取一些建議，或從雜志、報刊上等獲取生產(chǎn)的知識，但畢竟沒(méi)有經(jīng)歷過(guò)，又聽(tīng)說(shuō)很疼，所以孕媽媽經(jīng)常會(huì )想象生產(chǎn)時(shí)的情景，從而產(chǎn)生緊張甚至焦慮的情緒。

　　2.擔心胎兒的健康

　　雖然孕期檢查很規律，但是孕媽媽常常會(huì )有這樣那樣的擔憂(yōu)，比如自己孕早期服用了一些藥物，會(huì )不會(huì )對胎兒產(chǎn)生影響？雖然B超顯示一切正常，但是檢查畢竟是通過(guò)機器和各種化驗，有些胎兒存在健康問(wèn)題是不能查出的，萬(wàn)一寶寶生下來(lái)之后才發(fā)現有異常怎么辦？平時(shí)周?chē)h(huán)境中的各種污染還有自己吃的某種食物會(huì )不會(huì )對寶寶有危害等等，都是此時(shí)孕媽媽擔心的，如果得不到疏導，這種擔心會(huì )越積越重，最終產(chǎn)生嚴重的焦慮心理。 

　　3.身體變化的影響

　　由于到了妊娠晚期，各種不適都會(huì )加重，如出現皮膚瘙癢、下肢水腫等，并且由于身體日益笨重，以前力所能及的事情現在會(huì )非常吃力，便會(huì )使心中煩躁，易焦慮。此外，由于行動(dòng)不便，很多孕媽媽便會(huì )減少外出的次數，如果沒(méi)有一種興趣能夠占據自己的閑置時(shí)間，孕媽媽便會(huì )很容易地將注意力集中到種種消極因素上，加重焦慮。

　　4.未來(lái)工作的憂(yōu)慮

　　寶寶出生后，自己的工作會(huì )不會(huì )受到影響呢？有沒(méi)有時(shí)間照顧孩子等等，這些問(wèn)題也都會(huì )困擾著(zhù)孕媽媽。這是很正常的，每一位即將生產(chǎn)的媽媽都會(huì )擔心將來(lái)的養育問(wèn)題和自己的工作，畢竟要有好的經(jīng)濟環(huán)境才能給寶寶創(chuàng )造一個(gè)更好的生活環(huán)境啊，但是這種情緒不能積壓，也不能過(guò)度擔心，否則便會(huì )產(chǎn)生焦慮。

　　孕媽媽焦慮的危害

　　產(chǎn)前焦慮會(huì )對孕媽媽及胎兒產(chǎn)生影響，并且中重度的焦慮會(huì )直接影響到生產(chǎn)的過(guò)程和胎兒的狀況。

　　1.嚴重焦慮的孕媽媽常伴有妊娠劇吐，并可導致早產(chǎn)、流產(chǎn)。

　　2.孕媽媽的心理狀態(tài)會(huì )直接影響到分娩過(guò)程和胎兒狀況，并且會(huì )影響分娩方式，比如易造成產(chǎn)程延長(cháng)、新生兒窒息、產(chǎn)后易發(fā)生圍產(chǎn)期并發(fā)癥等。

　　3.產(chǎn)前焦慮還會(huì )刺激孕媽媽的腎上腺素分泌，容易導致代謝性酸中毒，引起胎兒缺氧，嚴重者可導致胎死宮中。

　　4.焦慮情緒還可引起植物神經(jīng)功能紊亂，導致分娩時(shí)宮縮無(wú)力造成胎兒娩出困難。

　　5.由于產(chǎn)前焦慮，孕媽媽得不到充分的睡眠和營(yíng)養，休息不足很容易發(fā)生早產(chǎn)或生產(chǎn)時(shí)發(fā)生產(chǎn)程遲滯。

　　孕媽媽如何遠離焦慮

　　孕媽媽在孕晚期要采取積極的態(tài)度消除產(chǎn)前焦慮，保持輕松的心情，當然這需要孕媽媽和準爸爸的共同努力。

　　孕媽媽這樣做

　　1.對生產(chǎn)有一個(gè)科學(xué)而正確的認識

　　生育能力是女性與生俱來(lái)的能力，生產(chǎn)也是正常的生理現象，絕大多數女性都能順利自然地完成，如果存在胎位不正、骨盆狹窄等問(wèn)題，現在的醫療技術(shù)也能順利地采取剖宮產(chǎn)將胎兒取出，最大限度地保證母子的安全。孕媽媽?xiě)摱鄬W(xué)習這方面的知識，增加對自身的了解，增強生育健康寶寶的信心。 

　　2.多照些有意義的照片留作紀念

　　妊娠晚期大部分孕媽媽不愿意留影，由于面部無(wú)光澤、身體浮腫、膚色發(fā)暗等等，可是分娩過(guò)后，也會(huì )因缺少這段美好的時(shí)光的紀念而感到遺憾，所以分娩前，要留下一量張大腹便便的紀念照。到附近的公園或休閑處拍照，能使孕媽媽忘卻對分娩的恐懼，心情也會(huì )變得爽朗，從而減輕焦慮的情緒。這個(gè)時(shí)期的紀念照也是留給孩子的珍貴禮物。有條件的孕媽媽也可以去拍孕婦寫(xiě)真哦。

　　3.布置嬰兒房間

　　給寶寶布置漂亮的房間也是減輕產(chǎn)前焦慮的有效方法。這并非一定要給寶寶留出單獨的空間，可以在夫妻的臥室一邊放一張嬰兒床，布置好裝寶寶用品的小柜子、箱子等。孩子的東西比想象得要多，所以經(jīng)常會(huì )在布置的過(guò)程中發(fā)現自己還沒(méi)有準備的東西。

　　4.多接觸外面的世界

　　孕晚期不要因為身體笨重而不愿意出門(mén)，就整日躺在床上把注意力集中到對未來(lái)生活的擔憂(yōu)上。每天早晚可以出去散散步，呼吸一下新鮮空氣，感受一下生活的真實(shí)和忙碌，給自己的未來(lái)規劃一個(gè)努力的目標，這也是放松緊張情緒的有效方法。

　　準爸爸這樣做

　　1.安慰好妻子的情緒

　　在妊娠晚期，孕媽媽的心理依賴(lài)性強，希望尋求保護，引起他人重視。這種反應并非嬌氣，而是一種正常的心理反應。孕媽媽唯恐分娩臨近，可能會(huì )經(jīng)常給丈夫打電話(huà)，這是丈夫絕對不能發(fā)火，不能表現出不耐煩或不高興的樣子，要理解妻子情緒上的波動(dòng)，耐心傾聽(tīng)妻子訴說(shuō)，給予妻子精神上的鼓勵和安慰，打消其心中顧慮，特別是在孩子的性別上不要給妻子施加壓力。切記，妊娠期間丈夫的態(tài)度會(huì )在妻子的心中留下永久的記憶。丈夫要經(jīng)常給家里打電話(huà)，詢(xún)問(wèn)妻子的身體狀況，以表示關(guān)心，不論何時(shí)都要設法保持妻子情緒的穩定。 

　　2.與妻子一起散步，轉換心情

　　在妻子身體狀況許可的情況下，陪妻子出去一起散步，做輕緩的運動(dòng)，既能鍛煉身體，又能放松妻子緊張的心情，但是，一次時(shí)間不宜過(guò)長(cháng)，以30分鐘為好，在妻子感覺(jué)疲勞時(shí)應立刻停下來(lái)。

　　3.為妻子做按摩

　　每到晚上，妻子的腿由于沉重的身子的壓迫，靜脈回流不暢，會(huì )水腫得十分厲害，有時(shí)甚至麻木、疼痛、抽筋等等，如果能經(jīng)常按摩，癥狀會(huì )有效減輕。準爸爸可以在睡前給妻子按摩10分鐘，不僅能消除水腫，還能減輕其他不適癥狀，可以邊聽(tīng)音樂(lè )，邊聊天，邊按摩，孕媽媽焦慮的心情自然一掃而光。按摩開(kāi)始時(shí)應輕柔緩慢，待孕媽媽熟悉之后可稍加用力。

　　4.與妻子一起交流對分娩的看法

　　丈夫要閱讀有關(guān)孕產(chǎn)的書(shū)籍或雜志，了解分娩全過(guò)程，然后和妻子交流一下各自的看法，通過(guò)交談讓妻子充分體會(huì )到丈夫對自己的關(guān)心和愛(ài)護。

　　5.給妻子和寶寶一個(gè)清潔的環(huán)境

　　孕晚期妻子的身體笨重，一些家務(wù)就落到了丈夫的身上，這時(shí)丈夫不能有埋怨，應積極地打掃房間，尤其要注意一些容易發(fā)霉的衛生死角，可以在家里放幾盆綠色植物，能夠清新空氣，緩解焦躁的心情，但是一定要保證擺放的花草是無(wú)毒的。文/子衿 采訪(fǎng)咨詢(xún)/王敏(北京大學(xué)醫學(xué)院產(chǎn)科主治醫師)(孕味官方博客)