“生個(gè)大胖娃娃”就真的是好事嗎?
核心提示:母體本身就患有糖尿病、或是懷孕期間出現妊娠期糖尿病,這時(shí)候母親會(huì )提供給孩子特別多的能量,導致孩子特別大,但這個(gè)是催肥的,并不代表其發(fā)育成熟。
歐美國家十分重視控制胎兒的體重,通常不會(huì )讓孕婦過(guò)多進(jìn)食,甚至有的只會(huì )開(kāi)一堆維生素。
相比歐美國家對胎兒體重控制問(wèn)題的重視,中國人重視胎兒體重的角度就有些與眾不同了,魯迅筆下的九斤老太不是常常念叨“一代不如一代”,自己出生時(shí)是9斤,兒子8斤、孫子7斤、這曾孫女都只有6斤,中國人自古認為新生兒體重越重越好,這樣健康、胃口好,孩子也比較好帶,如此傳統觀(guān)念是對的嗎?
其實(shí)不盡然,南方醫科大學(xué)附屬南方醫院新生兒科主任醫師黃為民笑稱(chēng),9斤老太自己已經(jīng)是巨大兒了,倒是孫子、曾孫女的體重屬于正常。
南方醫科大學(xué)附屬南方醫院新生兒科主任醫師黃為民
“巨大兒”很危險 專(zhuān)家分析病因及危害
黃為民主任告訴小編,巨大兒產(chǎn)生大多數是由于母體糖尿病,也有極少部分是因為遺傳代謝病,具體如下:
1、媽媽糖尿病
病因:母體本身就患有糖尿病、或是懷孕期間出現妊娠期糖尿病,這時(shí)候母親會(huì )提供給孩子特別多的能量,導致孩子特別大,但這個(gè)是催肥的,并不代表其發(fā)育成熟。
危害:這種新生兒是高危的,由于母體需要使用胰島素控制血糖,在孩子剛出生的時(shí)候,體內帶有比較多的胰島素,加上離開(kāi)母體后不能從臍帶中獲取足夠的血糖,如果不及時(shí)監測血糖,往往會(huì )出現低血糖。低血糖持續或反復發(fā)作可能會(huì )使新生兒出現智力低下、腦癱等神經(jīng)系統后遺癥。一般靜脈注射葡萄糖可使血糖恢復正常。
2、遺傳代謝?。?/p>
病因:有代謝功能缺陷的一類(lèi)遺傳病稱(chēng)為遺傳代謝病,有極少部分新生兒是巨大兒,或因遺傳代謝??;遺傳代謝病的病因很復雜,多為單基因遺傳病,包括氨基酸、有機酸、脂肪酸等先天性的代謝缺陷,可以造成體內任何器官和系統的損害。
危害:每種遺傳代謝病均屬少見(jiàn)病或罕見(jiàn)病,很多人從來(lái)就沒(méi)有聽(tīng)說(shuō)過(guò)這些疾病,但這類(lèi)疾病累積患病率危害極大?;純涸谛律鷥浩诔](méi)有特別的臨床表現,一旦出現異常,身體和智力的損害已不可逆轉,失去了治療的機會(huì ),死亡率和復發(fā)率也很高,是導致兒童夭折或殘疾的主要病因之一。
巨大兒容易造成產(chǎn)婦分娩等困難
1、分娩困難:正常大小的胎兒都是通過(guò)母體的骨盆娩出的,但由于巨大兒的胎頭大而硬,往往胎頭會(huì )在骨盆入口處“擱淺”,再加上胎兒身體過(guò)胖或肩部脂肪過(guò)多,同時(shí)并發(fā)肩難產(chǎn),則困難更大,常需施行剖宮產(chǎn)。如果處理不當,可危及母親健康和生命。
2、孕婦負荷大:胎兒過(guò)大,媽媽的心、肺等負荷過(guò)大,不利于孕婦身體健康。
指導專(zhuān)家:黃為民,男,南方醫科大學(xué)附屬南方醫院新生兒科,主任醫師、教授,主要致力于新生兒危重癥的臨床、教學(xué)、科研工作,擅長(cháng)新生兒多臟器功能衰竭、呼吸管理、核黃疸的早期救治、超極低體重兒的處理、小兒神經(jīng)康復及小兒外科圍手術(shù)期處理。
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