正在舉行的廣東省“兩會(huì )”上，有代表提出恢復強制免費婚檢。據了解，自取消強制性婚檢以來(lái)，廣東的婚檢率從過(guò)去的52%跌到了2.9%。與此同時(shí)，全省出生缺陷監測數據顯示近年廣東省的出生缺陷的發(fā)生率有升高的趨勢。強制婚檢取消之后，產(chǎn)檢變成了第一道防線(xiàn)，懷孕之后才發(fā)現懷上重癥地貧兒的有增加趨勢，因此導致不少夫妻只能被動(dòng)選擇終止妊娠，給夫妻身心帶來(lái)較大影響。

　　【個(gè)案】

　　地貧基因攜帶夫妻，連懷三胎重癥地貧兒

　　結婚三年后他們懷上了自己的第一個(gè)孩子，當時(shí)夫妻兩人高高興興到醫院去做產(chǎn)檢，結果卻發(fā)現兩人都是地中?；驍y帶者，根據醫生的建議，夫妻倆決定對胎兒進(jìn)行地貧基因產(chǎn)前診斷。

　　結果，胎兒屬于重型地中海貧血，不得不終止妊娠。這次事件對夫妻兩人的打擊不小，休養了很長(cháng)的時(shí)間。醫生說(shuō)，夫妻雙方都是攜帶者的話(huà)，后代有一半的機會(huì )是癥狀較輕的輕度地貧攜帶兒，還有四分之一的機會(huì )是完全正常的孩子。夫妻兩人經(jīng)過(guò)商量，決定再賭一次。

　　然而，天不遂人愿，第二次懷上的孩子經(jīng)過(guò)產(chǎn)前診斷，仍然是重度地貧。連續兩次的打擊給夫妻帶來(lái)的影響是巨大的。抱著(zhù)最后的希望，夫妻倆又做了一次嘗試，可惜，仍然懷的是重型地貧的胎兒?，F在夫妻兩人已經(jīng)快40歲了，“想要一個(gè)健康的孩子就這么難嗎”？

　　【數字】

　　1170對夫婦雙方地貧攜帶，診斷出209個(gè)重型地貧胎兒

　　“廣東人群地貧基因攜帶率為11.7%，即每10人當中，就有一個(gè)‘地貧’基因攜帶者”，專(zhuān)家指出：夫妻兩人都是攜帶者的話(huà)，胎兒有四分之一的機會(huì )是重型地貧，一半的機會(huì )是沒(méi)有癥狀的地貧攜帶，還有四分之一的機會(huì )是完全正常。

　　“一個(gè)重型地貧患兒平均一年需要5萬(wàn)元的費用定期輸血！”這對家庭來(lái)說(shuō)是一個(gè)沉重的負擔。來(lái)自廣東省婦幼婦保健院的統計顯示，在其產(chǎn)前診斷中心，通過(guò)對雙方都是地貧攜帶者的孕婦進(jìn)行產(chǎn)前診斷，2006年在所有的178例產(chǎn)前診斷中發(fā)現35例重癥地貧兒，不得不終止妊娠；2007年產(chǎn)前診斷的397例胎兒中，有77例是重癥；2008年產(chǎn)前診斷達到595例，發(fā)現97例重癥地貧。

　　由此可見(jiàn)，這三年來(lái)，因為忽視婚檢，導致不得不在孕期進(jìn)行產(chǎn)前診斷的夫妻正在逐步增加，篩查的夫妻一共達到1170例，因產(chǎn)前診斷而避免了209個(gè)重癥地貧胎兒的出生。這還僅是一家醫院的統計數據。然而，這個(gè)數字背后又有著(zhù)太多家庭和夫妻的心酸與無(wú)奈，因為忽視婚檢，終止妊娠成為他們被動(dòng)的選擇。

　　【對策】

　　把握“三道關(guān)”

　　婚檢第一道莫忽視

　　正常人群中每個(gè)人都會(huì )攜帶3-4種隱性遺傳病的致病基因，如果夫婦雙方均患有同類(lèi)的遺傳性疾病，其后代發(fā)病機會(huì )會(huì )很高，甚至達到100%。因此，要預防遺傳病的發(fā)生，婚檢、產(chǎn)檢、新生兒疾病篩查三條防線(xiàn)缺一不可，這也是預防地貧的三道關(guān)。

　　真正要預防重癥地貧兒出生，有專(zhuān)家認為應該在戀愛(ài)前就進(jìn)行地中海貧血基因攜帶者篩查，避免找一個(gè)也是攜帶者作為戀愛(ài)對象，就能避免上文中的悲劇。

　　婚檢作為出生缺陷的第一道防線(xiàn)，主要在于對遺傳病攜帶的篩查。比如地貧攜帶，雖然不會(huì )影響本人的健康，但是兩個(gè)攜帶者就可能生出需要長(cháng)期靠輸血生存的重癥地貧兒。血型的檢查也有必要，可提早預防新生兒溶血，尤其是女性為RH陰性血型的，其胎兒發(fā)生溶血的幾率更大，而且這類(lèi)人懷孕之后一定不能流產(chǎn)，因為流產(chǎn)之后再次懷孕的話(huà)，胎兒可能發(fā)生嚴重溶血，出現宮內死亡，或者出生后嚴重黃疸。因此，婚前檢查血型能避免有些RH陰性的女性在不知情的情況下輕易流產(chǎn)，而導致以后難以懷上健康胎兒。

　　夫婦均地貧攜帶，盡早對胎兒做診斷

　　醫生強調，如果夫婦只有一方是地貧攜帶，那么就不需要對胎兒進(jìn)行產(chǎn)前診斷，如果夫婦雙方都是地貧攜帶的話(huà)，孕婦最好是在懷孕三個(gè)月的時(shí)候進(jìn)行胎兒絨毛診斷加以篩查，如果胎兒4個(gè)月大，可以進(jìn)行抽羊水或者抽臍帶血進(jìn)行檢查。

　　“對胎兒的產(chǎn)前診斷最好是盡早進(jìn)行，萬(wàn)一是重癥地貧胎兒可以早期終止妊娠，這樣對孕婦身體和心理都會(huì )影響相對小一些”。農村有些地方，懷孕5個(gè)月時(shí)才去做產(chǎn)檢，發(fā)現是重癥地貧甚至拖到胎兒六、七個(gè)月才采取措施，這樣對孕婦身體和心理的影響都較大。

　　【危害】

　　輸血維持生命，根治需骨髓移植

　　“通常α地貧和β地貧是用來(lái)區分不同基因缺乏類(lèi)型的地貧，與疾病的輕重程度無(wú)關(guān)”，專(zhuān)家指出，血液有攜帶氧氣的功能，機體通過(guò)α和β基因來(lái)控制血紅蛋白的合成，α和β基因缺陷則可能導致不能合成相對應的足夠的血紅蛋白。

　　一般，如果胎兒是重型α地貧的話(huà)，則表現為重型水腫胎，這種情況下，胎兒一般都會(huì )在七、八個(gè)月大的時(shí)候胎死腹中，或者出生后不久就死亡。重型β地貧患兒剛出生一般看不出明顯異常，可3個(gè)月到半歲時(shí)孩子的臉色就會(huì )開(kāi)始發(fā)白，出現各種貧血的癥狀，這時(shí)孩子就需要輸血。隨著(zhù)孩子逐漸成長(cháng)，輸血的次數和量會(huì )越來(lái)越多。如果按照輸血200ml一次，大約需要300-400元，輸血次數多后，容易造成鐵沉積在體內，這時(shí)候又需要使用去鐵劑，這個(gè)費用大約是一次1000元。

　　目前，在香港，由于政府的資助，有地貧兒通過(guò)輸血可以維持生命到40－60歲。地貧有根治的方法，就是骨髓移植，但成功率只有40%-50%，而且手術(shù)費用高，且要找到相匹配的骨髓也不容易。