指導 依魯替尼說(shuō)明購買(mǎi)指南多少錢(qián)對比印度價(jià)格
 
通用名稱(chēng)； 依魯替尼（Ibrutinib）
藥品名； Imbruvica
英文名稱(chēng)； Imbruvica
漢語(yǔ)拼音名稱(chēng)； Yilutini
靶點(diǎn) BTK； 海外醫療微信：baxiangyao1進(jìn)行購買(mǎi)和了解。
美國上市時(shí)間； 2013
中國是否上市； 否
主要成分； 依魯替尼  
藥品性狀； 白色不透明膠囊
法用量 MCL: 560 mg口服每天1次（4粒140 mg膠囊每天1次）。
CLL和WM: 420 mg口服每天1次（3粒140 mg膠囊每天1次）。
應用一杯水口服膠囊。不要打開(kāi)，破裂，或咀嚼膠囊。 
適應癥 (1)淋巴瘤（MCL）曾接受至少一種既往治療。
根據總反應率授權加速批準為這個(gè)適應證。繼續批準這個(gè)適應證可能取決于在驗證性試驗中證實(shí)臨床獲益。 
(2)慢性淋巴細胞白血?。–LL）曾接受至少一種既往治療。
(3)慢性淋巴細胞白血病有17p缺失。
不良反應 
在有B-細胞惡性病患者（MCL，CLL，WM） 最常見(jiàn)不良反應（≥25%）是血小板減少，中性粒細胞減少，腹瀉，貧血，疲乏，肌肉骨骼痛，瘀傷，惡心，上呼吸道感染，和皮疹。
 
注意事項 （1）出血：對出血監視。
 （2）感染：監視對發(fā)熱和感染患者和及時(shí)評價(jià)。
 （3）骨髓抑制：每月檢查全血細胞計數。
 （4）腎毒性：監視腎功能和保持水化。
 （5）第二個(gè)原發(fā)惡性腫瘤：患者中曾發(fā)生其他惡性腫瘤，包括皮膚癌，和其他癌。
 （6）胚胎-胎兒毒性：可致胎兒危害。忠告婦女對胎兒潛在風(fēng)險當妊娠時(shí)避免服藥。
藥理毒理； Ibrutinib是一個(gè)BTK的小-分子抑制劑。Ibrutinib與在BTK活性位點(diǎn)中的半胱氨酸殘基形成共價(jià)鍵，導致BTK酶活性的抑制。BTK是B-細胞抗原受體(BCR)和細胞因子受體通路的信號分子。BTK的作用是通過(guò)B-細胞表面受體信號導致對B-細胞交易，趨化，和黏附所需通路的激活。 非臨床研究顯示ibrutinib抑制惡性B-細胞增殖和在體內生存以及在體外細胞遷移和底物黏附。  
孕婦及哺乳用藥； 忠告婦女當服用IMBRUVICA避免成為妊娠。如此藥在妊娠期間使用或如患者服用此藥成為妊娠，應忠告患者對胎兒潛在危害。不知道ibrutinib是否排泄在人乳汁。因為許多藥物被排泄在人乳汁和因為哺乳嬰兒來(lái)自IMBRUVICA潛在嚴重不良反應，應做出決策是否終止哺乳或終止藥物，考慮藥物對母親的重要性。  
藥物過(guò)量； 沒(méi)有依魯替尼藥物過(guò)量的信息。 海外醫療微信：baxiangyao1進(jìn)行購買(mǎi)和了解。
　依魯替尼(Ibrutinib)是第一個(gè)上市的布魯頓型酪氨酸激酶（BTK）抑制劑，由美國Pharmacyclics（艾伯維的子公司）和美國強生（Johnson & Johnson）共同研發(fā)。Ibrutinib最初獲FDA批準的適應癥為曾接受至少1次既往治療的套細胞淋巴瘤（MCL），后又獲FDA先后批準多個(gè)適應癥，包括套細胞淋巴瘤，小淋巴細胞淋巴瘤，慢性淋巴細胞白血?。–LL），移植物抗宿主病，Waldenstr?m的巨球蛋白血癥，邊緣區淋巴瘤。另外依魯替尼的其他適應癥還處于臨床研究，包括彌漫性大B細胞淋巴瘤、濾泡性淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、胰腺癌，急性淋巴細胞白血病、急性骨髓性白血病、B細胞淋巴瘤、CNS腫瘤、多發(fā)性骨髓瘤、胃腸癌、非小細胞肺癌、腎細胞癌等等。
　試驗結果表明，所有患者的ORR為46%，CR為3.2%，PR為42.9%，中位DOR為NE（not estimable未評估）。