吃“藥”美容 到底有沒(méi)有用
越來(lái)越多的美容護膚品牌將“手”伸到保健食品的領(lǐng)域。消費者普遍對“以?xún)瑞B外”的美容概念也比較認同。市面上的口服美容產(chǎn)品往往聲稱(chēng)含有營(yíng)養皮膚的成分，主要有天然維生素E、葡萄籽、輔酶Q10、膠原蛋白、大豆異黃酮、益生菌等。
從理論上看，這些成分都可能具有抗衰老、美容養顏的作用，而且只要生產(chǎn)符合規范，副作用也不大，這就是管理部門(mén)允許它們作為保健品生產(chǎn)、銷(xiāo)售的原因。但這些作用證據還不充分，是否服用，全在消費者一念之間：是否愿意為未被證實(shí)的作用而去購買(mǎi)這些價(jià)格不菲的產(chǎn)品？
膠原蛋白
前不久，有人在微博上提倡吃豬蹄治病，理由是豬蹄富含膠原蛋白，即使不能治病，吃了美容總是可以的。
看來(lái)我們需要重溫一下人體的消化過(guò)程。包括膠原蛋白在內，我們吃下去的蛋白質(zhì)一般都會(huì )在腸道內被分解成氨基酸，然后經(jīng)腸道吸收入血，到達全身，重新裝配成蛋白質(zhì)。因此，我們吃下去的膠原蛋白，在經(jīng)過(guò)這種復雜變化后，不會(huì )原封不動(dòng)地保存下來(lái)，如我們所愿地到達皮膚，參與皮膚的修復過(guò)程。吃豬蹄也好，吃膠原蛋白也好，營(yíng)養和美容的作用不會(huì )好于其他高蛋白食物。
事實(shí)上，也確實(shí)沒(méi)有研究證實(shí)膠原蛋白具有美容作用。
益生菌
確實(shí)有學(xué)者認為益生菌能起到有益的作用，比如促進(jìn)腸道消化、改善腸道微生態(tài)、降低膽固醇、提高免疫力、延緩衰老等，有的甚至自己帶頭服用益生菌，以現身說(shuō)法的方式試圖證明。但是，從科學(xué)的角度看，拿自己現身說(shuō)法其實(shí)不是個(gè)好方法，因為它不能滿(mǎn)足隨機、雙盲、對照、大樣本這些高質(zhì)量研究的基本要求，相反很容易受到研究者主觀(guān)意志的影響。包括這種現身說(shuō)法在內的小樣本研究可以作為早期研究，初步了解可能的療效和安全性，從而為以后的大樣本研究提供線(xiàn)索，摸索研究條件和安全劑量，但驗證療效和安全性的說(shuō)服力是不夠的。益生菌正是缺乏這種高質(zhì)量研究的證明。
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輔酶Q10
在國家藥監局的一份通報中，某些輔酶Q10產(chǎn)品和葡萄籽產(chǎn)品一起被列入了違法廣告的清單。
輔酶Q10是一種小分子有機物，廣泛存在于動(dòng)植物細胞中，幫助大分子的酶催化細胞中的一些生物化學(xué)反應。輔酶Q10主要參與能量產(chǎn)生過(guò)程和抗氧化過(guò)程。由于它的這兩項作用，人們自然會(huì )想到是不是能利用它來(lái)提高免疫力、抗衰老能力?？茖W(xué)家發(fā)現，伴隨著(zhù)年齡的增長(cháng)和一些疾病，會(huì )出現輔酶Q10的下降，這又讓人遐想：補充輔酶Q10是不是能逆轉衰老、治療疾病呢？
應該說(shuō)，這種發(fā)現相關(guān)性并提出猜想的過(guò)程確實(shí)是發(fā)現新藥物的一種思路。但是，到底一種藥物有沒(méi)有用，除了思路以外，還需要實(shí)驗——包括涉及人體的臨床試驗——來(lái)證實(shí)。很遺憾，到目前為止，有關(guān)輔酶Q10的研究進(jìn)行了不少，但仍未有明確的證據顯示它能具有想象中的抗衰老、防癌、增強運動(dòng)能力、提高免疫力等作用。
葡萄籽
“葡萄籽具有防曬、抗皺的作用”，實(shí)際的研究并未發(fā)現它或它的提取物具有這些作用。葡萄籽具有抗氧化的作用，這一點(diǎn)是得到研究證實(shí)。從理論上講，抗氧化就能阻斷衰老過(guò)程中的一個(gè)重要環(huán)節，但和維生素E一樣，葡萄籽的這種理論上的作用目前還未被實(shí)際研究所證實(shí)。
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天然維生素E
維生素是指維持生命活動(dòng)必需的微量有機物。它包括許多種類(lèi)，其中能抗氧化的維生素E曾被抗衰老研究者寄予厚望。
然而，理論僅僅是理論，實(shí)際的研究卻不能發(fā)現額外大劑量補充維生素E能帶來(lái)明顯的好處。比如2007年，國際權威醫學(xué)期刊《美國醫學(xué)會(huì )雜志》（JAMA）上發(fā)表了丹麥科學(xué)家的一項研究，研究者對全球有關(guān)抗氧化劑的68項研究結果進(jìn)行了分析，所涉及的受試者高達18萬(wàn)多人。這項研究發(fā)現，維生素E或者其他抗氧化劑長(cháng)期服用不但不能帶來(lái)明顯的好處，相反有可能增加死亡率。在此之前，2005年發(fā)表的一項研究中，研究者分析了共有13萬(wàn)多名受試者的19項臨床試驗的數據，發(fā)現當補充的維生素E劑量較小時(shí)，并無(wú)明顯的壞效果；但如果服用大劑量維生素E時(shí)，死亡率就會(huì )增加（盡管研究者也表示，兩者之間的因果關(guān)系還不清楚）。
中國營(yíng)養學(xué)會(huì )推薦的成人維生素E攝入值為14mg（日常飲食中維生素E含量豐富，一般人很少出現維生素E缺乏），而一般以“美容”、“益壽”為目的開(kāi)發(fā)的維生素E補充劑則達到幾百mg，遠遠超過(guò)推薦值。前述研究中介紹的風(fēng)險也多發(fā)生在這種大劑量時(shí)。目前還不能確定多大劑量下，能達到收益大于風(fēng)險。
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